宫腹腔镜手术治疗输卵管双侧堵塞

hong791014

发表于 2014-1-8 13:36 |举报

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我是79年的大羊，备孕一年半了一直没怀孕。

12年11月北医三院做过激素6项、优生4项检查，B超监测2个月，卵泡和内膜不好，西医没有什么好的方法。13年2月后去西苑中医院进行中医调理，3个月后卵泡达到1.7以上，半年后都可以达到1.8或2.0，内膜也在0.8-0.9之间，但也一直没有怀上。医生怀疑输卵管有问题，建议我做个造影检查（09年怀孕流产过1次）。10月份去海淀妇幼医院做的造影，双侧输卵管堵塞，一侧近端堵，一侧远端堵、有积水。当时觉得晴天霹雳，难以接受…

医生建议做试管，因为年纪大了，卵巢功能下降，做试管最直接有效。但考虑到试管成功率低、成本高，我和老公商量，不作为第一选择。

之后，分别看了中医和西医，中医建议做灌肠治疗，加口服中药，3个月为一个疗程，2-3个疗程看一下治疗效果。但医生也说了，这种治疗方式比较慢，不保证一定能疏通。西医建议做宫腹腔镜手术，最直接有效。综合考虑，不想再浪费时间了，所以决定做宫腹腔镜手术。

10月中旬挂号看的北大人民医院关菁主任的特需号，关主任看了后说，手术还是比较有希望自然怀孕的，建议我可以做手术。我同意后，给开了术前化验单（验血和胸电，做完后的结果半年内手术都有效）和住院许可证。住院许可证需要交到住院部计划生育科，也就是1C区护士台处。护士说，现在没有床位，回家等电话通知。具体时间不好说，大概2-3个月。

11月中下旬一天晚上吃完晚饭接到人民医院给我打电话，叫我第2天早上8：00-8：30到医院办理住院手续，但老公第2天要出差，所以就只能延期。通知的人让我下次月经来时给医院打电话，然后再等安排。

12月21日来月经第一天，因为是周末医生不上班，给医院打电话没人接听。23号周一给医院打电话，说明了情况，护士记录姓名、电话后让继续等通知。25日周三老公和我说过2周又要出差，我又打电话给医院说明情况，希望早日住院。非常高兴的是，12月30日周一的晚上6：30接到了医院的住院通知，让第二天早上8：00-8：30到医院办理住院手续，周四也就是1月2号手术，带10000元押金和生活必需品（入院须知上有，和住院证一起给的。我带了这些:身份证、医保卡、洗漱用品、毛巾、换洗内裤、袜子、卫生巾、卫生纸、抽纸、拖鞋、饭盒、水杯、手机、充电器）。31日8：30到了医院，先到护士台拿住院许可证，许可证上由护士写了相关信息，凭条在住院处一楼可领号办理住院手续。

我的号前面有50-60号，以为等的时间会特别长，事实证明还好，叫号的速度是非常快的，比银行快多了。等号过程中可以填写住院单（我在家填过了，所以就边玩手机游戏边等）。叫到号办理时，需要出示身份证、住院许可证、医保卡（有社保的人提供，出院时才能退还）等，交10000元押金（可以刷卡），办好后会给相应的单据和一个腕带（上面有条码），可以同时办理水卡和饭卡，这个需要交现金（水卡押金20元，每天的生活用水只有30分钟，插卡出水，拔卡停水，用完就没了。不过不用担心，事实证明连洗澡在内都够用了。饭卡没有单独的，订饭时会扫腕带上的条码）。全都办理完了，去了1层C区计划生育科的护士站。

因为我要住的床位的上一个病人还没有走，护士让我先办其他手续。首先是签手术同意单，医生先给我们讲解了手术大致过程和危险，严重的不外乎是，手术过程中，如果发现输卵管严重坏死，同意切除一侧输卵管。都知晓后，在手术单上签署知情并由本人和家属签字。

之后医生又给了2张需要检查的单子，分别是B超彩超，胸片。B超彩超在都在门诊大楼3楼电梯附近，可以从住院部4层穿过去。胸片在住院本部。跑完这些就已经快中午了，B超单自己拿着交给护士，胸片不用自己拿，人家会直接送到病房。护士又让我老公去买了备皮刀，因为第二天元旦放假怕买不到。办完一切手续可以进病房了，护士问我中午是否在这吃饭，我不想麻烦了就订了（因为是周四的手术，术前一天才需要注意饮食，所以入院当天可以正常吃饭）。

说说病房情况吧，计划生育科一共才7间房，14张病床，这就是为什么住院难住的原因之一了。床位真的是太少，还要考虑流产、急诊住院等病人优先住院，所以像我这样的输卵管手术病人要等的时间就特别长。人流病人一般等一周就能住院了，宫腹腔镜手术的一般都要等1-2个月。病房内的环境比我想像的要好，2人一间，独立卫生间，有衣柜、床头柜、烧水的电水壶，就是床有点硬（屋里都没有锁，所以不要放置大量现金和贵重东西。出门时，贵重东西自己带好）。污物间有微波炉，就在护士台旁边，自己带的吃的可以加热。另外，饮用水可以在门口的报刊亭或附近的小超市买桶装的矿泉水，10元一桶。

午餐是饺子，比较难吃。下午坐在自己的病床上，换上病号服休息。被叫了一次，做妇科常规检查和抽血，都是在护士台边的处置室做的，之后就没什么事儿了，也把老公打发回家让他休息去了。晚餐也是在医院吃的，这两餐总结下来，果然不太好吃。晚上睡的不太踏实，一是床太硬，二是护士每隔2个小时要查房一次，对于我习惯了安静睡眠环境的人来讲，不醒才怪。

1月1日上午，护士给我备皮。发了2袋500ml/袋的氯化钠水，1瓶500ml的甘露醇，一袋氯化钠混合半瓶甘露醇，需要在13：00-15：00间喝完。中午护士交待吃能吃清汤面片或粥，晚6点前吃可以喝粥，晚12点后连水也不可以喝了。面片可以在医院订，吃完后一会就饿，可真是好消化。13：30我开始喝的药水，14：00喝完剩下的，护士说我喝的是最快的。我觉得味道还可以，淡淡的咸，有的人对这个敏感就喝不下。喝完后连1个小时也没有就开始跑厕所。我因为前一天也没怎么太吃东西，所以一共去了3-4次就排差不多了，最后排出的已经完全是水了。

1月1日晚上7点开始灌肠，当天只灌2次，可能是我没怎么吃东西的原因，第2次排的就是血水了。护士通知第2天早上6点开始继续灌肠，一定要灌到排清水为止（家属这晚不能陪床）。因为备了皮，又考虑到第2天要早起，所以晚上冲了个澡。

1月2日手术当天：早上6点，护士准时就把我叫醒了，量体温和继续灌肠，早晨我只被灌肠2次，因为第2次就又排出血了，护士说这是正常的，合格了（问了其他人，至少灌3次以上，还有灌6次的。所以知道要住院后就要少吃，越少吃就少受罪）。因为我是第3台手术，所以就回病房等着了。问医生是否可以再洗澡，医生没有同意。一是身体脱水厉害怕洗澡时晕倒，二时怕洗头洗澡会发烧影响手术（超过37度就不能上手术台），我也就乖乖躺在床上玩手机了。护士说估计得下午1点左右才来接我，一会先给我打点葡萄糖，怕我顶不住，但直到进手术室也没给我打（我问其他人，都给打了，奇怪。当自己少挨一针吧）。

因为手术当晚需要陪护，所以老公10点来的时候，带好了洗漱用品和晚上睡觉用的毛毯。折叠床可以在护士台打电话租，每晚6点左右，租床的也会挨个病房问，10元租一晚。毛毯也可以租，20元/晚。但感觉比较脏，就让老公自己拿的。

12：00我就换好了衣服，提前做好准备（直接穿病号服，里面什么都不许穿包括内衣裤。上衣反穿，就是扣子在后面），12：50手术室的人就来接我了，给了我一个帽子，戴上后就上了手术车（拖鞋让老公拿进病房）。做的9号电梯，把我推到四楼的手术室大门口，这个时候家属就不能进了。我被继续推到23号手术室，护士让我从手术车上挪到了手术台的床上，确认了我的名字、手术类别等简单问题，开始给我输液（葡萄糖），等着医生。这时一个麻醉医生给我看了眼麻醉的单子，让我签了字。

因为医生中午吃午饭去了，我等了10多分钟也没医生来。这期间，一个有经验的护士教2个实习护士如何工作，比如病人推进来要问哪些问题，之后如何安抚病人不要紧张等。一个实习护士搬了个椅子坐到我旁边，我就和她聊天，问她大几啦，哪个学校的，以后是否可以留在本院了什么的。说话期间不知道什么时候就没知觉了（本以为麻醉师会告诉我走药啦什么的，结果全然不知就睡着了），等再次有意识就是有人拍我的脸叫我，我睡觉正做梦呢被喊醒睁开眼睛，才想起应该是做完手术了。手术中，真的是什么感觉都没有，因为是全麻，所以睡的特别沉。迷迷糊糊被推到了病房，医生让自己慢慢挪到了病床上，；鼻子插上氧气，上衣是盖在身上的，左手绑着血压监测，右手在输液（氧气输了1个小时，血压监测2个小时，输液一共2次，一瓶+2袋）；下身光着插着尿管（第2天早上6点拔掉。每个病房的洗手间里都有倒尿的大量杯，所以不用自己带。尿袋量在一半左右，就可以拧开盖子流入量杯倒入马桶了）。尿管没感觉不舒服，适应就好了，肚子微疼，有点胀的感觉，可能是小伤口吧，自己觉得还好。

手术后6小时不能喝水、吃饭，不能垫枕头。护士叮嘱需要翻身防止一个姿势腰疼，另外需要蹬脚抬小腿防止下身血栓，勤动手避免血液不循环手肿。所以这6个小时，就是在不舒服中翻身、蹬腿和动手中熬过的。我是下午16：15点回到病房的，直到晚上10：30才到了6小时时间。这时候可以垫枕头平躺，不让坐起来，可以进食。我喝了一小碗小米粥，喝了一点水就睡了。这一夜睡的不踏实，毕竟有伤口不舒服，翻身又肚子疼也使不上劲。老公倒是睡的挺香，晚上也就倒了2回尿袋，其他时间就听他在病房里打呼噜了。

1月3日手术后第2天早上6点，护士准时为我拔了尿管，让我多喝水尽快排尿，避免感染。并嘱咐可以正常吃饭（排气前吃无糖、无奶、无豆的食物，避免产生气体和气体排不出来。排气后正常饮食），有体力了多下地活动。我使劲的喝水，并且吃了2小碗米粥，我真的是饿坏了。之后在老公的搀扶下去厕所排尿，第一次有点疼但可以忍受，慢慢地就好了（拔完尿管一定要多喝水自己排尿，因为这是可以防止尿道感染的最好办法）。终于可以下地走路了，因为肚子的伤口，拖着腿，腰直不太起来，但我整体精神状态还不错，在楼道里转了几圈。

早上8点钟的时候关菁主任带着医生来寻房，医生简单说了一下我的手术情况：双侧输卵管堵塞，通液后未通，后导丝通开，双侧通畅（导丝需要自费，1600元，查完房后取现金交给医生并给发票）；左卵巢有2CM的囊肿，已剥除；左侧伞端内聚，已进行了造口术；轻微子宫内膜异位症，并给了张手术记录单，有问题可以再问医生。上午又在楼道转了转，已经可以自己走了。中午吃了碗兰州拉面，就更有精力了，下午继续在楼道里转（这个时候要有适量的运动，一是来帮助排气，否则体内的二氧化碳会在肚子里串，肚子疼；另外压迫神经导致肩膀部位疼痛；二是术后多活动防止盆腔粘连）。手术中的人，我的恢复是最快的，其他2个人，都只能由家属搀扶着少量运动。护士都说我恢复的特好。

1月4日按正常流程应该可以出院了，但因为是周六，只能顺延到下周一出院。想着在医院休养也不错，也不着急出去。期间打发老公回家了。一是因为自己各方面都不错，不用非得陪着；二是外面的饭菜太油腻根本吃不下，只能吃的下医院订餐的饭，也不用他担心我吃饭的问题，所以让他每天下午来看我一会就行（这回明白为什么病号饭少油少盐了，味道重的根本吃不下啊。术前还觉得难吃的饭，术后我觉得非常好吃了。起码，少油少盐能吃得下，吃的饱。）。

1月4号和5号的2天，我就在楼道里走走，去护士台和护士聊聊天，挨个病房串串门，和病友们交流。后来，在我的带动下，所有病房的人都熟悉了，大家常在一起聊天，探讨病情，特别热闹。护士查房还说，你们是越来越热闹了。

1月6日周一，医生通知可以出院了。当天早上才排便，因为之前灌肠太干净了，所以术后3天左右排便都属正常现象。社保卡病人需要等医院通知，大概一周后才能办理正式出院手续；复印病历大概也需要一个月（在地下一层的病案室复印），所以问好医生出院后复查等事宜，收拾好自己的东西就可以走了。因为自己有轻微的子宫内膜异位症，所以医生叮嘱需要打一针，在下次来月经后的第一天打，打完后40天排卵、60天来月经，术后最好半年内赶紧怀孕。

1月6日当天出院了9个人，腾出了大部分的床位。老公帮我收拾东西，我和小伙伴们一一告别，留下联系方式后就出院了。我是计划在家休息一周后再上班。

1月8日，就是今天，现在几乎没有什么不舒服了，恢复的很好。正常吃饭、微量活动。之后我打算再看看中医进行调理。

现在，我把手术过程记录下来，希望给同样困惑的病友们以参考，可以让大家少走弯路。

希望大家都能早日康复，早日如愿怀上健康的宝宝。

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