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近期有未准妈妈或者准妈妈咨询孕前用药和妊娠用药的注意事项或者禁忌，博主根据近十年的临床案例以及研究做几点梳理： 首先说孕前用药：一般情况孕前一直到受精卵形成前后属于相对安全期（即15天内），30天后属于相对危险期（因为这个期间细胞快速分裂，一些组织形成很快）；如果你15天内不小心服了一些头孢或者感冒药类的，我想问题应该不会特别严重，不需要过度的担心。 
但也要注意的是（女方） 1.口服避孕药一般建议停药后3-6个月怀孕； 2.孕前3~6个月夫妻双方都要避免使用吗啡、氯丙嗪、解热止痛药、环丙沙星、酮康唑、红霉素、利福平等药物，以免影响卵子的质量； 3.某些影响女性生殖细胞的药物，如精神类药物、抗癌类的。 （男方） 抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等不仅可导致新生儿出生缺陷，还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等； 特别提醒的是：孕前3-6个月应避免接受x线等射线照射。 妊娠期用药注意事项： 药物妊娠期分级概念 1979年美国FDA（食品与药品管理局）根据药物对胎儿的危害性，将其分为以下5级，并用符号“♀”来表示，如妊娠期A级显示为：“（♀=A）”。 A级：在设对照组的药物研究中，在妊娠头3 个月未见到药物对胎儿产生危害的迹象（并且也没有在其后6 个月具有危害性的证据），属于该类的药物对胎儿的影响甚微，是最安全的一类。 B级：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响，或在动物繁殖性研究中发现药物有不良反应，但这些不良反应并未在设对照的、妊娠头3 个月的妇女中得到证实（也没有在其后6 个月有危害性的证据），多种临床用药属于此类。 C级： 对动物及人均无充分研究，或动物研究证明药物对胎畜有危害性（致畸或使胎盘死亡），但没有对人类的有关观察报道，这类药物临床选用最困难，而很多常用药都属于此类，本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。 D级： 有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药绝对 有益（例如用该药来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。 X级： 已证实对胎儿有危害，妊娠期禁用的药物。 常用药物妊娠期分级 抗微生物药 奈替米星 （♀：D） 庆大霉素 （♀：C） 大观霉素 （♀：B） 妥布霉素 （♀：D） 阿莫西林 （♀：B） 氨苄西林 （♀：B） 青霉素V钾 （♀：B） 哌拉西林 （♀：B） 阿奇霉素 （♀：B） 红霉素 （♀：B） 克拉霉素 （♀：C） 螺旋霉素 （♀：C） 美他霉素 （♀：D） 氨曲南 （♀：B） 甲硝唑 （♀：B） 伊曲康唑 （♀：C） 氟康唑 （♀：C） 酮康唑 （♀：C） 特比奈芬 （♀：B） 头孢氨苄 （♀：B） 头孢拉定 （♀：B） 头孢他定 （♀：B） 头孢曲松 （♀：B） 万古霉素 （♀：B） 利福喷丁 （♀：C） 利福平 （♀：C） 异烟肼 （♀：C） 吡嗪酰胺 （♀：C） 克林霉素 （♀：B） 林可霉素 （♀：B） 磷霉素钠 （♀：B） 利巴韦林 （♀：X） 阿昔洛韦 （♀：B） 环丙沙星 （♀：C） 米诺环素 （♀：D） 氧氟沙星（♀：C；禁用妊娠早期） 诺氟沙星（♀：C-妊娠期慎用，尤其妊娠早期） TMP、SMZ、SD（♀：C；D-如在临近分娩时使用） 心血管和造血系统用药 氨力农 （♀：C） 硝苯地平 （♀：C） 多巴酚丁胺（♀：B） 西地兰D（♀：C） 硝酸异山梨酯（♀：C） 氨氯地平 （♀：C） 西拉普利（♀：D） 普罗帕酮 （♀：C） 硝酸甘油 （♀：C） 单硝酸异山梨酯（♀：C） 贝那普利（♀：C；D-如用于妊娠高血压患者） 卡托普利、依那普利（♀：C；D-如在妊娠中、晚期使用） 美多洛尔、卡维地洛（♀：C；D-如在妊娠中、晚期使用） 比索洛尔、拉贝洛尔 （♀：C；D-如在妊娠中、晚期使用） 吲哒帕胺、氢氯噻嗪 （♀：B；D-如用于妊娠高血压患者） 伊贝沙坦、缬沙坦 （♀：C；D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用） 尼卡地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米（♀：C）、 氯沙坦钾 （♀：C；D-如在妊娠中、晚期使用） 利血平（♀：C） 特布沙嗪、酚妥拉明（♀：C） 噻氯匹定（♀：B） 阿司匹林 （♀：C；D-如在妊娠晚期大量使用） 布美他尼、呋噻米、氨苯蝶啶（♀：C；D-如用于妊娠高血压患者） 非诺贝特 （♀：C） 氟伐他汀、洛伐他汀 （♀：X） 双嘧达莫（♀：C） 去氨加压素（♀：B） 桂利嗪、己酮可可碱 （♀：C） 抑肽酶 （♀：B） 凝血酶 （♀：C） 重组组织型纤溶酶原 （♀：C） 伊诺肝素（♀：B） 重组链激酶（♀：C） 重组人粒细胞集落刺激因子（♀：C） 尿激酶 （♀：B） 呼吸系统疾病用药 茶碱 （♀：C） 沙丁氨醇 （♀：C） 异丙托溴铵 （♀：B） 福莫特罗（♀：C） 特布他林 （♀：B） 乙酰半胱氨酸 （♀：B） 氯化铵 （♀：B） 布地奈德 （♀：C） 色甘酸钠 （♀：B） 右美沙芬（♀：C） 伪麻黄碱 （♀：C） 二丙酸倍氯米松（♀：C） 镇痛、解热镇痛、抗炎及抗痛风用药 吗啡、可待因、喷他佐辛（♀：C；D-如在临近分娩时长期、大量使用） 布洛芬、双氯芬酸钠 （♀：B；D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用） 吡洛昔康、舒林酸 （♀：C；D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用） 吲哚美辛（♀：B；D-如持续使用超过48小时，或在妊娠34周以后使用） 别嘌呤醇（♀：C） 曲马多（♀：C） 对乙酰氨基酸（♀：B） 消化系统疾病用药 氢氧化镁 （♀：B） 奥美拉唑 （♀：C） 米索前列醇 （♀：X） 比沙可定 （♀：B） 乳果糖 （♀：B） 硫普罗宁 （♀：C） 硫糖铝 （♀：B） 二甲硅油 （♀：C） 胰酶 （♀：C） 尼扎替丁、法莫替丁、 雷尼替丁（♀：B） 氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠 （♀：C） 兰索拉唑 、泮托拉唑 （♀：B） 神经系统及脑血管病用药 阿普唑仑（♀：D） 洛拉酮 （♀：D） 氟哌噻吨（♀：C） 氟奋乃静（♀：C） 氟哌利多（♀：C） 利培酮 （♀：C） 艾司唑仑（♀：X） 咪哒唑仑（♀：D） 卡马西平（♀：D） 拉莫三嗪（♀：C） 托吡酯 （♀：C） 氟西汀 （♀：C） 氟伏沙明（♀：C） 马普替林（♀：B） 帕罗西汀（♀：C） 西酞普兰（♀：C） 舍曲林 （♀：B） 文法拉辛（♀：C） 尼莫地平（♀：C） 卡巴拉汀（♀：B） 格拉司琼（♀：B） 司来吉兰（♀：C） 培高利特（♀：B） 格拉司琼（♀：B） 雌激素、黄体酮及类似合成药 黄体酮（♀：D） 雌二醇（♀：X） 枸橼酸氯米芬（♀：X） 醋酸甲羟孕酮（♀：X） 左炔诺孕酮（♀：X） 肾上腺皮质激素 甲基强的松龙（♀：C） 重组人生长激素（♀：B） 奥曲肽（♀：B） 曲安奈德（♀：C；D-如在妊娠早期应用） 甲磺酸溴隐停（♀：C） 地塞米松（♀：C；D-如在妊娠早期应用） 用于泌尿生殖系统药物 醋酸咪康唑（♀：C） 克霉唑 （♀：B） 重组人干扰素 α2a（♀：C） 制霉菌素 （♀：C） 非那雄胺（♀：X） 甲磺酸多沙唑嗪 （♀：C） 坦索罗辛 （♀：B） 特拉唑嗪（♀：C） 盐酸黄酮哌酯 （♀：B） 影响代谢的药物 胰岛素 （♀：B） 阿卡波糖（♀：B） 盐酸二甲双胍（♀：B） 瑞格列奈（♀：C） 格列吡嗪（♀：C） 甲苯磺丁脲 （♀：C） 格列美脲（♀：C） 罗格列酮（♀：C） 左甲状腺素钠（♀：A） 卡比马唑（♀：D） 甲巯咪唑（♀：D） 丙基硫氧嘧啶（♀：D） 维生素、电解质和矿物质 维生素D（♀：A；D-如剂量超过美国的每日推荐摄入量） β-胡萝卜素（♀：A；X-如剂量超过美国的每日推荐摄入量） 维生素E （♀：A；C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量） 维生素C （♀：A；C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量） 维生素B2 （♀：A；C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量） 维生素K1 （♀：C） 钙（♀：B） 蛋白琥珀酸铁（♀：C） 叶酸（♀：A；C-如剂量超过0.8mg/日） 氯化钾（♀：A） 抗变态反应药物 阿伐斯汀（♀：B） 氯苯那敏（♀：B） 葡萄糖酸钙（♀：C） 特非那定（♀：C） 西替利嗪（♀：B） 五官科用药及外用抗感染用药 氟米龙 （♀：C） 托吡卡胺（♀：C） 毛果芸香碱（♀：C） 溴莫尼定（♀：B） 莫匹罗星（♀：B） 环吡酮（♀：B） 羟甲唑啉（♀：C） 拉坦前列素（♀：C） 氯倍他索（♀：C） 倍他洛尔（♀：C；D-如在妊娠中、晚期使用） 特别注意： 以上注意事项未必面面俱到，服药前请仔细阅读相关药品说明书，以说明书和专科医生指导为准，如果不慎服用相关药物建议你及时咨询孕前诊断门诊，很多准妈妈们不太懂，只有一些专业强较强或者大型的医院才会有这样的门诊 |
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