背景:女87年,06年同居两年期间采取避孕,08婚后怀孕,9月顺产1女。同年12月25号行上环术,上环半年期间的月经混乱,同房出血。而且宫颈糜烂2度。治疗后均不见效。2009年6月要求取环,拍片发现环已经走位。取环后月经也是不规则,需要吃药治疗,取环后采取避孕。一直到2012年2月开始月经量过多,同年5月经阴道彩超发现双侧卵巢呈多囊状态,双卵巢大小正常,轮廓清,内散较多小卵泡(>10个),大者月7mm*5mm,检查结果出来后,验血性激素黄体生成素26.63,卵泡刺激素7.42,一直开始吃药治疗,效果不大。2013年造影结果显示双侧输卵管通而不畅,9月在广州省妇幼医院做宫腹腔镜手术,具体结果如下: 入院诊断:1.盆腔炎性疾病后遗症;2.多囊卵巢综合征(之前的妇科医生曾经诊断女性继发性不育;特指月经不规则;宫颈糜烂) 出院诊断:1.盆腔炎性疾病后遗症;2.多囊卵巢综合征 诊疗经过 手术中见: 子 宫:前位,正常大小,外观未见异常。 左侧附件:左侧孵卵管外观件三个系膜囊肿,分别大小约2*22,0.5*0.5cm2,1*1cm2,左卵巢皮质增厚,表面无排卵孔。 右侧附件:右侧输卵管间一个系膜囊肿,大小约0.5cm*0.5cm,有卵巢皮质增厚,表面无排卵孔。 直肠窝及宫骶韧带:未见异常。 横隔,肝,胆,脾,阑尾:未见明显异常。 随行“腹腔镜检查术+双侧卵巢电凝打孔+双侧输卵管系膜囊肿剔除+宫腔镜检查术+诊刮术”;行双输卵管逆行通液术,双侧输卵管伞端均见美兰液流出。宫腔镜检查示:宫腔大致正常,并行诊刮术。 手术顺利,术后安返病房。术后患者一般情况好,予抗炎,对症支持治疗。病理结果提示:(宫腔)增生期子宫内膜。免疫组待化后。(双侧输卵管系膜)副中肾管囊肿。患者现无不适。予以出院。 现在距离上次月经已经满一个月了,但是9月份月经还没有来,自己也不知道手术后要做什么,医院方面就是说我这种情况要手术后半年内怀上最好,不然手术就没效果!现在只是通知我等月经来了再说,能请哪位医生看了我的病历,能给予我的一个详细的解说,还有我后续要做什么动作! |