小儿睾丸鞘膜积液 鞘膜积液,属中医“水疝”范畴。常见于婴幼儿。 多因先天不足,气化失常,水湿下注或湿热下注所致。或由睾丸外伤,丝虫感染等因素引起。 1 .张氏水疝方治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 桃仁、川牛膝、地龙、荆芥穗,甘草各 3 克,红花 1.5 克,益母草、茯苓各 6 克, 车前子、泽泻各 5 克,麻黄 0.9 克。方中药量为 2-3 岁量。 [加减] 气虚者去荆芥,加黄芪;脾肾阳虚者加肉桂、白术;阴虚者加北沙参。 [制用法] 水煎服,每日 l 剂。 [功效] 治小儿睾丸鞘膜积液。 [验证] 裴 xx , 2 岁。患水疝,经镇、县医院诊为炎症而用消炎药和湿敷未效,越肿越大, 最后要动手术。其父母求余诊治。诊见患儿阴囊肿如鹅蛋,光滑有波动感。诊为水疝(肇丸 鞘膜积液)。依《 新中医》 1989 年第 2 期“张敏元老中医学术经验简介”一文之方:桃 仁、地龙各 5 克,红花、赤芍、白通草各 1.5 克,茯苓、益母草各 6 克,麻黄 1 克,川牛 膝、荆芥穗、生甘草各 3 克。3 剂服完,其症痊愈。 2 .暖脐膏治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 万应膏 500 克,白胡椒 12 克,肉桂 24 克。 [制用法] 将后 2 味研细末,调入万应膏内搅匀,摊布上,备用。贴积液处。 [功效] 止痛消液。 [验证] 屡用效佳。一般连用 3 次即愈。 [备注] 引自 1985 年《浙江中医杂志》(6)。 3 .二仁消液膏治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 炒桃仁、炒杏仁各 30 克,川楝子 60 克,蓖麻子 120 克,麝香 1.5 克。 [制用法] 将前 4 味药共捣烂如泥,加麝香拌匀,备用。每取五分之一药膏平摊于纱布上, 夜间睡前敷贴患处,外以胶布固定,翌晨取掉。连敷 5 -10 次。 [功效] 止痛消液。 [验证] 治疗 10 余例,效果满意。 [备注] 引自 1981 年《湖北中医杂志)( 2)。 4 .桂冰散治小儿鞘膜积液 [方剂] 肉桂、冰片各等份。 [制用法] 上药共研细末,备用。用黑膏药(由香油、黄丹熬成)1 张,取上药粉适址撤于 药膏上,贴败患处,若膏药破裂可重盖 1 张,l 周换药 l 次,以治愈为度。 [功效] 止痛消液。 [验证] 屡试屡验。 [备注] 引自《外治汇要》o 5 .肉桂煅龙骨等治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 肉桂 6 克,煅龙骨、五倍子、枯矾各 15 克。 [制用法] 将上药捣碎加水约 700ml,放于药锅内煎煮,水沸后 30 分钟将,煎出液滤出,待 冷却到与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入盛药液的容器内,浸洗约 30 分钟左右,每 2 日 1 剂,连用 8 剂。 [验证] 用上药治疗小儿睾丸鞘膜积液患儿 11 例,原发性睾丸鞘膜积液 10 例,继发性睾丸 鞘膜积液 1 例,均获痊愈,随访 1 年未见复发。治愈时间:10 天内治愈者 4 例,11-15 天治 愈者 6 例,16 天以上治愈者 1 例,用药最少者 5 剂,最多者 9 剂。 6 .母丁香治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 母丁香 100 克。 [制用法] 将上药共研为极细末,装人瓶内密闭备用。用时,取药末 2 克(先将肚脐周围洗 干净、擦干)放人患者肚脐中,然后盖上无菌敷料,用胶布呈十字固定。每隔 2 天换药 1 次。10 次为 1 个疗程。 [验证] 用本方治疗小儿睾丸鞘膜积液患者 138 例,其中,治愈者 130 例;有效者 5 例;无 效者 3 例。治愈的 130 例中,1 个疗程治愈者 43 例,2 个疗程治愈者 57 例,3 个疗程治愈 者 30 例。 7 .麦芽汤治小儿睾丸鞘膜积液 [方剂] 牡蛎 30 克(先煎)、党参、泽泻、生黄芪、法半夏、白术各 10 克,鸡内金、谷芽、 麦芽各 8 克,陈皮、生甘草各 5 克。 [制用法] 将上药水煎 3 次后合并药液,分 2-3 次口服,每日 l 剂。10 剂为 1 个疗程。间 隔 2-3 天,再行下 1 个疗程。 [验证] 用本方治疗小儿睾鞘膜积液患者 77 例,均获治愈。其中,l 个气疗程治愈者 31 例; 2 个疗程治愈者 29 例;3 个疗程治愈者 17 例。治愈后经随访 l 年,均未见复发。 |