早就想把在非妈那学习的一些有用的经验跟姐妹们分享,但因为本人孕酮较低(停经33天,孕酮10.48),在家听医生的嘱咐,一天一针。期间看了很多姐妹对于HCG、孕酮、何时做B超等等的一些顾虑,现摘取前段时间购买的非妈《怀孕可以很简单》一书中的知识,跟大家分享,希望对大家有所帮助。 一、关于HCG(摘自如何根据HCG素具判断胚胎是否正常一节) 未准妈妈和准妈妈们都很熟悉HCG这种激素,知道一旦受精卵着床,HCG就会在体内大量出现因此测到早孕试纸呈阳性,就会很高兴,纷纷去医院验血,看看HCG的数值到底是多少。 只要HCG数值超过某个值,就表示怀孕了,这本来是没有问题的,然而不少姐妹喜欢拿自己的数值去跟别人比,看到别人的数值上千,自己的只有几百,心里就不踏实,担心HCG数值偏低了,胚胎发育可能不正常。在此,我向姐妹们提供苏州九龙医院的一组HCG数据,供大家参考: 3-4周:9-130国际单位 4-5周:75-2600国际单位 5-6周:850-20800国际单位 6-7周:4000-100200国际单位 7-12周:11500-289000国际单位 12-16周:18300-137000国际单位 16-29周:1400-53000国际单位 29-40周:940-60000国际单位 从数据中可以可能出,HCG的对照值是一个范围,只要在这个范围内就是合格的。比如,到了第5周,别人测到2600国际单位,你只测到75国际单位,也不需要特别担心,因为受精卵着床的时间有先后,她着床的早,你着床的晚,你的数值比她低,这是正常的,况且胚胎性别不同,HCG值也会有差异。 在这里,我需要强调的是:判断胚胎是不是正常的关键,不在于HCG绝对值的高低,而是HCG值的增长速度! 只要你是正常宫内妊娠,90%的孕妇前6、7周,血浆HCG值每48小时约增长一倍;85%不能存活的胚胎,母体内的HCG值每48小时增长小于66%;如果血浆HCG值每48小时增长小于2%,预示孕卵不能存活。 所以说,HCG数值的高低远没有数值的增长速度重要。不管你测到的HCG数值是多少,只要其增长符合上面的标准,就不必担惊受怕;反之,就要提高警惕了。 二、孕早期要测孕激素水平 孕激素几乎和HCG有着同等重要的地位,它表示母体是否为胚胎发育创造了一个适宜的环境和对胚胎发育的支持程度。每个初孕的女性都应当知道,当孕激素低于10ng/ml时,随时有流产或胎停育的危险,当孕激素达到15ng/ml左右时,应该及时采取保胎措施,只有孕激素超过了15ng/ml到达20ng/ml左右,才是比较安全的状态。 现在,请大家熟记这样一个论点:98%未经排卵诱导的异位妊娠者血浆孕激素值低于20ng/ml。这就是说,只要你是自然受孕的,在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,那么就自然的排除宫外孕 可能性。例外的人是很少的! 三、孕早期没有必要去做B超 最近看大家的帖子,发现许多想确定自己是否好孕或者担心宫外孕的姐妹们,过早的去做B超。不错,B超是妇产科的重要检查手段,但是在早孕阶段,B超的作用有限。过早的去做B超一点用处也没有!你想,受精卵在着床以后,只有针尖那么大,用B超怎么能发现到底落在哪里? 所以,B超的结果常常是:查无数据!!就是说没有发现任何东西,通常医生会叫你过一个星期再去复查。得到这样的结果,除了多一笔支出,徒增了不少烦恼之外,没有别的用处。 大家都要掌握一些基本常识:若好孕,在排卵后的4周,B超可见胚囊,5周可见胚芽,6周可见心血管搏动。如果不知道自己的排卵日,就从末次月经算起,孕6周可见胚囊,7周可见胚芽,8周可见心血管搏动,这样的算法,虽然不精确,但也差不远。假如有人建议你过早的去做B超,不管他是谁,即使带着专家的头衔,你都应该拒绝。因为这个时候的B超,探视的不是子宫,而是你的钱袋。 四、宫外孕发生的原因 据推算,宫外孕发生的概率在千分之五到千分之十之间。 宫外孕绝大部分发生在输卵管内,占97.7%;1.4%发生于腹部;不到1%发生于卵巢和子宫颈。绝大部分输卵管妊娠发生于输卵管壶腹,12%在峡部,55发生于伞部。还有发生在对侧输卵管内,不过这很少见。 宫外孕不是无缘无故发生的,镇压的起因是输卵管炎症,组织学检查有输卵管炎的患者占40%,其次是输卵管异常或发育不良,输卵管细长、弯曲或卵巢子宫上的肿物压迫、牵引,都会使输卵管移位变形,以至于影响孕卵通过,另外的原因还有输卵管手术,孕期吸烟、输卵管结扎避孕失败,使用乙烯雌酚等。 因此,只要你没有上述状况,就大可不必担心发生宫外孕,甚至已经发生过一次宫外孕的女性,再发生的危险只有7%-15%。 不过,除了输卵管炎病史的患者之外,长期使用口服激素来避孕和使用宫内节育器的女性,宫外孕发生 概率分别是1%和5%,所以长期服药避孕的姐妹,你们要充分认识到这个危险性! 五、如何判断宫外孕 据统计,90%伊桑的宫外孕病人有腹痛,在腹痛的同时,25%患者出现肩膀痛。这是因为腹部膈肌受到血液刺激,可以引起肩部放射痛。另外,血液积聚于子宫直肠凹陷时,可表现为肛门坠胀与排便感,这个症状是盆腔内积血的特有表现,对宫外孕的判断有重要意义。因此,大家一定要记住,如果你在腹痛的同时,又感到肩膀痛,或者有一种挥之不去的排便感,那么就要赶紧去医院检查了。 当血HCG达到6500mlu/ml时,腹部B超可诊断宫内妊娠;血HCG只要达到2000mlu/ml时,阴道B超就可以诊断宫内妊娠了。 六、孕妇能不能接种疫苗 疫苗分2种,一种是减毒活疫苗,一种是灭活疫苗。 乙型病毒性肝炎疫苗,是灭活疫苗,孕妇可以接种。 狂犬疫苗,可接种。 破伤风类病毒和破伤风抗生素。可谓是一人注射,两人受益。 乙脑疫苗,可以接种。 其他的疫苗注射就要非常当心了,注射前一定要问医生。 |