先说下背景:我本人是医生,但不是儿科医生。我宝宝7个月的时候,出过一次幼儿急疹,当时就发烧5天(一般急疹烧3-5天,最长可以烧到5天),因为发烧时间长,前后共扎过3次指血,宝宝很受罪。所以我发誓以后宝宝生病,大人首先要沉住气,避免宝宝多受不必要的罪。
这次的情况是:宝宝11个月,周二中午,出现发热,37.8°。精神状态好,无咳嗽、流涕等症状。按照感冒处理,吃了猴枣散,多饮水,物理降温。 周二晚上就开始高热了,38-39.3之间,到38.5°以上就吃美林,热退下来后,精神尚好,可以坐着自己玩一会儿,食欲也还行,能吃能喝。我听了宝宝双肺呼吸音稍粗,但是没有啰音,通俗一点说,就是没有肺炎支气管炎的迹象。看了下嗓子也没有化脓。就继续多饮水、温水擦,对症处理。当时我判断还是像急疹,但是宝宝出过一次了。 周三,全天都38-39°,间断服用退热药,孩子食欲变得差了。吃奶吐了1次,什么水果都不吃。辅食更是吐。这个时候,孩子的姥姥和姑奶奶(平时都是姑奶奶带)已经开始按捺不住了,两人合伙对我进行了批判,说“你以为你是儿科医生呀,你为什么不给孩子治疗,你怎么能让孩子硬挺着,你这是把孩子放在旧社会啊,必须立刻吃消炎药,孩子发烧就是有炎症,不吃消炎药不能退烧,这么好的孩子要是烧出毛病你后悔不后悔等等等等”。在狂轰滥炸下,我反复解释,宝宝目前没有呼吸道症状,我推测是病毒感染,很有可能又是一次急疹,不需要抗生素治疗。用抗生素治疗有弊无利。 周四,宝宝继续高热。两个老太太坚决要求用抗生素。我老公在外地出差,家里就我一个人实在顶不住两个老太太的压力。开始给宝宝吃希刻劳。 周五,宝宝发烧第4天,中午开始退烧。下午体温正常。 周六,宝宝的疹子出来了。脸上全是密密麻麻的红疹,部分融合成片。 周日,前胸后背出疹。 今天周一,疹子颜色变淡,逐渐消褪。
啊,折磨人的一周过去了。 总结如下:1、2岁前宝宝急疹可以出2次。 2、孩子发烧时,在热度没升到很高的时候,早期开始温水擦,物理降温,可以延缓喂退热药的间隔。避免太频繁的应用退热药。 3、去医院诊治无疑是最放心的处理办法。但是,去医院,面临着接触其他病儿,有交叉感染的风险。 4、不去医院的前提是,看孩子的精神状况和临床症状。如果孩子精神状况一直还好,没有萎靡,能喝水,没有高热脱水的迹象,临床症状轻微,没有咳嗽咳痰,这些都提示可能为病毒感染,是自限性的疾病,可以在家观察。 5、这次整体的处理没错,一直按照病毒感染对症处理,但是后来还是吃了2天希刻劳,小小遗憾! 6、两个老太太的强大力量是不可低估的!再专业的医生和解释,都顶不过老太太的苦口婆心。哈哈。
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