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[排卵相关]

82甲减大狗的备孕小楼

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683111 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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这几天查信息,懂了很多知识,想有个地方集中记录下,再加上我看我一时半会儿也怀不上,所以决定建这个小楼记录一路的经历、心情和经验知识,也许能帮到别人呢。


一楼的信息需要回去看病历卡再一一回忆慢慢完善。


【2012.8】参加免费孕前体检。甲减。子宫小肌瘤,宫颈小息肉。宫颈轻度糜烂。其他正常。


【2012.9】开始备孕。


治疗甲减:瑞金医院测量TSH在正常范围,但还是大于2.5,后服优甲乐至2.5以下。


宫颈息肉:红房子查宫颈息肉,医生很粗暴啊,搞疼我了,说没有息肉,阴道炎,中度宫颈糜烂。后面到另一个妇婴医院,说也没有息肉,好吧,就当没有了。


【2012.10】月底PLSZ阳维持2-3天,没中。


【2012.11】没来月经。11月底B超说卵泡未排已经囊肿。打黄体酮于12月5日来月经并做激素六项检查,没有超标,但是雌激素和LH较低。


【2012.12】月底PLSZ阳维持2-3天,没中。1月10日月经。


【2013.2】14号左右PLSZ阳维持2-3天,没中。2月28日月经。


【2013.3】本月没来月经。没有排卵。


【2013.4】4号来月经。


【2013.5】6号PLSZ阳维持2-3天。


                 18号B超发现未排,当天打10000HCG,5月20日未排,黄素化。5月29日月经。


                 期间查过一次TSH,竟然比去年做孕前体检时要高一倍。可能是中间有点灰心停过优甲乐有关,药不能停!


【2013.6】促排。6月15日B超,左边卵泡16,右边26,子宫肌瘤1.8。6月16日强阳。6月17日B超左边18右边29。打5000单位HCG。打好针后第三天感觉左右两边都隐隐作痛的,感觉未排。每天努力跳绳500个。


后来查询信息,好像子宫肌瘤不能打HCG的,后悔。以后不打了。


 

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喵小橙 (楼主)
2
十四级宝宝 |
沙发,em12主要是怕字数不够,2楼留着
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喵小橙 (楼主)
3
十四级宝宝 |
这几天一直在查黄素化的信息,非妈的一篇文章引起了我的注意。说黄素化可能是LH低引起的
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<br/>1)HCG很像LH,所以一打排卵试纸就开始强阳,36小时排卵,正常的人也不会每个月都排的,也会偶尔黄素化.据说连着3天排卵阳,就有黄索化的可能。卵泡黄素化,是不可能测出强阳的,之所以会黄素化,是因为LH不够高,既然LH不高,又怎么能测出强阳呢?能测出强阳,就说明LH高,就能排卵。大卵泡黄素化就是,体温升高了呈双相了,卵泡还没有排掉。小卵泡排卵(可能不叫黄素化),就是卵泡小于1.6就排了,一般体温都不升的。
<br/>
<br/>2)两种可能都是孕激素低造成的排卵障碍,对于大的不排有的医生用HCG,就是在B超监测看到卵泡长到2.0时打10000单位的HCG,不过有的人打了也不排,小的就排了,可能有的医生用克米。具体需问主治医生。如果治疗不理想,一般会建议先做1-3个人工周期,补充雌激素,就是吃倍美力+安宫黄体酮,或是吃达英35(用于多囊的效果好)。具体用哪种人工周期好,这个可能还有结合每个人不同的激素六项检查结果。
<br/>
<br/>3)提醒JMM,卵泡黄素化不要吃豆制品,这是补雌激素的,不补孕激素。精神紧张,工作压力过大,感冒发烧及其它身体疾病都会影响排卵;而LH/FSH比值如果大于2以上,即使现在双侧卵巢没有呈多囊改变,也是存在排卵障碍的因素,不排除卵巢黄素化的可能性。
<br/>
<br/>4)不能单凭试纸就说自己是黄素化,要用B超监测排卵才能确认。
<br/>
<br/>5)未破卵泡黄素化综合征的病因目前还不清楚,一般认为与精神过度紧张、焦虑情绪、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症以及滥用药物等因素有关。所以治疗应视每个人的具体情况采取相应的对策。
<br/>
<br/>
<br/>
<br/>卵泡的发育是JMM魂牵梦绕的一件大事,一个月只排卵一次,一年也只有12次的HY机会。卵泡黄素化了一次,就要多等一个月,对大令女性来说,真是要命得很!
<br/>卵泡的发育有时真是不好捉摸,在B超监测下,明明看到一个卵泡在发育,但是一下子又不见了,原来在16MM以下,发生了小卵泡PL。
<br/>有时候,看到有一个卵泡达到了20MM的大小,是非常合适的成熟卵泡,于是医生建议你们夫妇立即同房,大家都以为这次是成功在望了。
<br/>
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<br/>
<br/>一切迹象都表明,这个成熟卵泡是排出来了,你看,月经周期正常,孕激素水平提高了,孕激素的生理效应导致BBT呈双相型,子宫内膜出现分泌期改变,临床酷似一个正常的排卵周期!还能有什么疑问?
<br/>
<br/>----------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>但是,事实远不是大家预料的那样,卵泡竟然不断地长大,越过了最佳的排出尺寸(20mm-25mm)而不排!直奔30-40而去。
<br/>到了这样的大小,医生们就无计可施了,大家束手无策,眼睁睁地看着卵泡的颗粒细胞受LH的刺激而发生黄素化的变化!
<br/>这是一种不孕症的症状,正式的名称叫:“未破卵泡黄素化综合症”。英语简称:LUFS。
<br/>
<br/>-----------------------------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>是什么原因导至卵泡黄素化的?谁也说不清楚,因为“原因不明”!有的手册上是这样说的:是中枢性,局部性和药物等综合因素的影响。既然是综合因素的影响,那么就不容易找到真正的原因了。
<br/>真是,原因越多,就越等于没有了原因!
<br/>不过,卵巢中局部蛋白溶解酶不足或前列腺素缺乏,这一点是肯定的。
<br/>另外,能够发现,这种症状在药物促排卵的周期中比自然周期中的发生率要高。
<br/>有些资料这样提醒大家:女性有子宫内膜异位症或盆腔炎,往往是LUFS的诱因!
<br/>
<br/>-------------------------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>排卵正常的女性,偶而也会出现一二次黄素化现象,更不用说PL不正常的女性了!
<br/>比较头疼的是,即使卵泡黄素化了,女性JM是一点自我感觉都没有的,所以我们说,正常的受孕率只有20%,这,就是因素之一!
<br/>大家通常使用的测PL的方法,对此现象无能为力,你虽然每天在测体温,卵泡黄素化了,BBT照样是双相!用一般的排卵试纸,更会让你摸不着头脑,你有时会测到连续的阳性,有时又会在短时间内测到双高峰,给你二次排卵的假象。直弄得你真伪难辩,身心疲备!
<br/>
<br/>--------------------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>那么,是不是就没有办法知道了呢?也不是!办法还是有的,那就是连续进行B超监测,从月经的第9天开始监测,到体温上升的时候,观察到卵泡塌陷,缩小了,则表明卵子已经排出。如果看到,未破卵泡还在不断长大,那么,就应考虑是发生了本综合症了。
<br/>不过,B超只能证实这个卵泡是已经排出了,或者根本就没有排出,而不能在开始的时候就预测到它的发展方向。
<br/>只能证实而不能预测,这是它最不足的地方!
<br/>
<br/>---------------------------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>现在,来介绍一种能够预测卵泡发育的方法:那就是最近开发出来的半定量不孕检测试纸。
<br/>这种试纸很科学,能够测出女性身体内每天LH的具体数据,把你每天测到的数据填入一个表格中,再把这些点连起来,就能够得到一条LH的变动曲线,从这条曲线的走向,就很清楚地看出卵泡会出什么状况:
<br/>1、LUFS的典型曲线是缓慢地上升又缓慢地下降。
<br/>2、有排卵的曲线,LH水平比较低,当它突然出现一个高峰,就提早了一天告诉你排卵快发生了!
<br/>3、多囊卵巢的曲线特点是在高水平上没有任何波动!
<br/>4、没有PL的LH曲线是在低的水平上没有波动;
<br/>所以你只要看到LH曲线的形状,就知道卵泡将向何处去?一目了然!
<br/>当然,这种试纸目前还比较贵,测的时候还比较麻烦,所以使用还不太普遍。不过,由于它能让你在家里就能判断出结果,而不必每天去医院,所以必定会被越来越多的JM所利用。
<br/>你想,PL试纸和早孕试纸不久以前还只在医院里使用,谁能想到,现在几乎人人都在用了。
<br/>所以,如果在若干年月后,您看到JMM一个个拿着试纸,咪着眼睛,在色板上比过来,比过去,然后划出曲线,一会儿兴奋,一会儿沮丧,活象高新科技试验室里的工作人员,在进行科研项目实验,你一定会发出会心的微笑。
<br/>
<br/>--------------------------------------------------------------
<br/>
<br/>既然病因不明,那么就不会有什么有效的治疗方法了,唯一能做的是等Lp发育到25mm还不排出,就摸拟一个LH高峰--注射10000单位左右的HCG,人为地促卵子排出。这个方法看上去好象是有效的,但是,人工摸拟的高峰,总不象人体内自然形成的LH高峰那样成功,有不少人即使注射了HCG,结果还是不能排出。照样地黄素化了。
<br/>真所谓是谋事在人,成事在天了!
<br/>人们对于自己完全不能控制的结局和状况,唯一能做的:是希望噩运不要发生在自己身上,或者至少不要经常地发生在自己身上。如此而已!
<br/>
<br/>
<br/> 文章来自: 播种网社区( www.bozhong.com) 详文参考:http://bbs.bozhong.com/thread-37205426-1-1.html
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喵小橙 (楼主)
4
十四级宝宝 |
我联想到我两次查激素六项,虽然都没超标,但医生还是说我的LH低,尤其是5月的这次,只有1.67.于是继续查Lh低的信息,发现甲减可能是个成因。这么说很可能是甲减造成的LH低造成的黄素化。
<br/>------------------------------------------------
<br/>1、甲状腺激素直接影响雌激素的代谢
<br/>   
<br/>    正常雌激素的代谢转化过程为:雌酮←雌二醇→雌三醇。甲状腺激素的量可干扰雌激素的代谢和转化过程,当甲状腺激素增多可加强雌酮向雌三醇转化,影响排卵和月经周期功能。
<br/>   
<br/>    2.甲状腺激素可影响垂体的促性腺激素(Gn)
<br/>   
<br/>    甲状腺激素增多可抑制TSH的分泌,促进LH的分泌,甲状腺激素减少则降低垂体分泌FSH和LH。
<br/>   
<br/>    甲状腺激素对垂体一性腺轴的影响可取决于甲状腺素的分泌量。适量甲状腺激素维持垂体和卵巢活力的平衡,协调排卵功能。小量甲状腺激素可刺激垂体Gn的释放和卵巢甾体激素(E、P、T)的分泌。甲状腺激素过量则可引起临床上卵巢功能的紊乱。
<br/>   
<br/>    3、甲状腺激素异常对生殖的影响
<br/>   
<br/>    临床上甲状腺功能异常有甲状腺功能亢进(甲亢,Hypert,hyroidism)和甲状腺功能减退(甲减或甲低,Hypothyroidism),均影响妇女生殖。
<br/>   
<br/>    (1)甲亢是育龄妇女较常见的病症,其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),约占80%以上。
<br/>   
<br/>    轻症者在甲状腺素稍多之初期,月经无改变;继则甾体激素的分泌和释放,使子宫内膜增厚过多,致月经频发,功血,痛经,经前期综合征。
<br/>   
<br/>    重症者TRH-TSH和GnRH-Gn的分泌反馈功能抑制,性腺分泌受阻滞而内膜萎缩,月经稀发,闭经,不孕或反复流产。
<br/>   
<br/>    诊断指标:FT3、FT4增多,FSH降低。
<br/>   
<br/>    (2)甲减是育龄妇女最常见的病症,大多数是缺碘所致,无明显症状则不引起重视。最重要的病因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本病。由于TSH增多,致FSH、LH减少,雌激素增多而致子宫内膜增生,功血,月经不调而求治,或因LH低值无排卵,闭经不孕而求治。据统计未被诊断的亚临床甲减为4.3%,而未被诊断的明显甲减为0.3%。重症甲减全身黏液性水肿,闭经、子宫萎缩而无生育能力。
<br/>   
<br/>    诊断指标:TSH>4.98mIU/L,FT3,FT4正常或三项均正常而PRL升高者可考虑甲功问题。
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喵小橙 (楼主)
5
十四级宝宝 |
今天去医院做阴超和甲状腺B超
<br/>阴超:右侧卵巢有囊肿31×24,高回声蜂窝状
<br/>      左侧卵偶巢两个类圆形无回声区,大者15×14
<br/>右侧已经囊肿了,那打针之前的左侧18到底排了没,医生也不确定
<br/>甲状腺:两叶及狭部形态正常,表面光滑,内部回声增粗,回声减低,分布欠均匀,CDFI:内见稍丰富血流。颈部:两侧未见异常回声,未见异常血流信号,甲状腺弥漫性疾病待排。
<br/>周一早上去做甲状腺验血检查。
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6
天使宝宝 |
加油!!亲,82年的大狗狗来给你助威了!
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喵小橙 (楼主)
7
十四级宝宝 |

 

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喵小橙 (楼主)
8
十四级宝宝 |
明天请病假去看甲功减退的事情,最近脖子这边时常感觉有些压迫感,上周六又有别的事情没去看。以前我一直都不好意思请假去看病,现在公司对我不好,我还客气个什么劲。
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喵小橙 (楼主)
9
十四级宝宝 |

 

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喵小橙 (楼主)
10
十四级宝宝 |
今天去医院拿上次的甲功报告,TSH4.41,由于好像已经怀孕,建议加量至1.25片。
<br/>
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