宝宝生于2012年出 现在已经一周半了,把自己的经历写出来 给各位姐们参考
垂体瘤泌乳素高的姐妹们怀孕都不容易,我是微腺瘤一直吃溴隐亭控制,把我自己怀孕注意的事情分享一下,希望能帮到所有备孕、怀孕中的姐妹们——
孕前的准备工作: 1、查激素。性激素6项是大家都熟悉的,如果只是泌乳素一项高,别的都正常的话,那么吃溴隐亭控制泌乳素就可以了。但如果在泌乳素高的同时,另外几项有不正常的,都需要吃药调理,因为都会影响子宫内环境和排卵,如果睾酮高还要检查是不是多囊卵巢(那个更麻烦)。我自己是孕酮低,怀孕前吃了一段时间的紫河车胶囊。有的医生建议说孕前就停溴隐亭,我的观点是千万不要听她们的,我第一次备孕的时候就是停溴隐亭,结果立马月经就不来就不排卵了,浪费了至少3个月时间重新调整月经和激素。
2、测排卵周期。测排卵有两个方法,一个是排卵期每天去医院照B超,动态观察卵泡的发育,这种方法最准,但是耗时耗钱耗力;另外一个方法是用排卵试纸,排卵期每天定时验尿,看到非常深的两条线的时候差不多就是排卵了,这种方法准确性肯定没有B超好,但是方便便宜,自己在家就可以验了。我自己用的是排卵试纸+基础体温。测基础体温可以帮助你监测孕酮水平,也可以协助判断排卵的日期。排卵前后几天密集同房。(这些在各大备孕论坛都有,说的比我详细得多,可以去看看)
3、密切监测受孕情况。这个过程非常痛苦,主要是心理的煎熬。一般在排卵后13、14天能用早孕试纸测出来。我自己是第14天测出来的怀孕了。要第一时间判断是否怀孕的原因也和激素有关,因为泌乳素高的话孕酮容易低,而孕酮又是怀孕初期胎儿存活非常关键的一个因素,所以我们这种情况的姐妹和正常怀孕的人相比,更要加强对激素的监测。一旦发现激素不足就要人工补充。受孕情况还能从基础体温上体现,一般高温超过14天就要怀疑是怀孕了。我自己平时高温都在11天左右,那个月体温高温14天了,用早孕试纸也是证实一下而已。
怀孕初期(1-3月): 1、密切监测孕酮水平。孕酮是非常关键的,孕酮在30ng以上医生认为是正常的不需要保胎(完蛋了,单位我不记得了,你们自己查一下,孕酮一般有两个单位表示,我说的是数值比较小的那个单位),孕酮下降到20以下就需要警惕了。我发现孕酮低是因为基础体温连续几天都有下降,到医院一查,果然孕酮只有20出头了,然后过了几天就流血,后来吃地屈孕酮片(达芙通)保胎一直到11周。
2、密切监测HCG水平。测试是否怀孕就测的是HCG值,这个指标在怀孕初期正常应该是隔天就能翻倍,是胎儿存活的另外一个关键指标。我在初期一周测一次,自己算算翻倍正常的话情况心情能放送不少。出现流血之后吃药的同时也隔天打HCG,打了2周。
3、监测雌激素。这项医生也比较关注,雌激素也要正常上升才行,但是我自己还算正常就没有关注,所以只能提一下,详细的讲不了什么。
4、坚持吃溴隐亭。我怀孕初期没有减药量,在好大夫上边看到不少患友说胎停育的情况实在是吓人,为避免泌乳素出来捣乱,咨询过连大夫之后,我一直坚持孕前的药量早晚各半片吃到4个月。
5、B超。一般6周--7周能看到胎心胎芽,我自己是7周时候看到的。书上说看到胎心之后流产的可能性会减少80%,虽然我自己看到胎心的同时就出血了,但也不怎么太着急,打针吃药卧床一周也就挺过来了。11、12周的时候产检,医生会让你做一个定孕周的B超,那个时候能看到胎盘的情况,如果胎盘生长情况良好的话,基本胎儿就不会有什么事,同时胎儿需要的激素和营养也会由子宫提供转为由胎盘提供,也就是说可以放心不用再额外补充孕酮,只要加强营养就行。
6、放松心情。心情紧张的话会引起宫缩,宫缩对于怀孕初期是非常危险的,所以一定要注意调整。紧张是难免的,但要学会放松。对我来说,工作、听音乐、聊天、散步都是不错的方法。
7、正常产检:第一次全套(血、尿常规、肝功、肾功、TORCH、心电图)、12周B超、建围产保健手册。
孕中期(4-7月) 1、这个过程是最舒服的,早孕反应消失了,胎动越来越明显,行动还算敏捷,注意加强营养就行,没事的时候到公园走走。正常产检,不用管激素什么的了。
2、溴隐亭。我想这个是包括我在内每个孕妈最纠结的问题。最好还是咨询连大夫。我的情况是,4个多月的时候查血,泌乳素23在正常参考值的上限附近,连大夫让我减药至每天半粒。5个多月的时候查血泌乳素44,连大夫让我减药至每天四分之一粒。另外,我咨询了当地产科一个权威的大夫,她说中期泌乳素在160左右都算正常,她让我马上停药,但我决定还是听连大夫的慢慢的减量。7个月查血泌乳素45,连大夫让我停药了,连大夫还说可以尝试母乳半年。我想我是幸运的,不过我还是会坚持每月查一次泌乳素,毕竟孕期的情况特殊。
3、正常产检:16周唐氏筛查、24周系统排畸B超、28周糖筛、第二次全套(血、尿常规、肝功、肾功)……糖筛这项非常受罪,我产检的医院规定是75g葡萄糖,两纸杯水冲泡,5分钟之内喝完,天哪,简直要甜齁晕过去,差点把好不容易喝进去的糖水又给吐出来,祝姐妹们做这项的时候好运~~
孕晚期(8-10月) 1、泌乳素:停药一个月之后,泌乳素从45.73ug/L升高至95.03ug/L,上升速度真是很猛,不过连大夫让我不用担心,过一个月再查一次血。38周查血,泌乳素为136ug/L,连大夫说这个值没问题,让我放心。
2、孕晚期真是不好受,主要是肚子太大了行动不便,脚踝有点水肿,睡觉的时候翻身很困难,每天晚上要起夜,感觉自己是越来越懒了。
3、正规产检:32周B超,38周B超,胎心监护……
生娃啦~~ 40周+1天,顺产下宝宝,3200g,健康活泼也很乖。生后2小时让宝宝允吸,第二天开始有奶,加强汤水的补充,奶水够宝宝吃,计划纯母乳到4个月产假结束,然后逐渐添加奶粉。
复查 娃娃4个月左右断母乳,我重新吃溴隐亭,早晚各半片,吃了2个月来月经。 娃娃满7个月的时候,复查泌乳素25点几,比标准稍微高一点,最奇迹的是复查核磁居然找不到微腺瘤了,晕死我了。等我拍个片子给连大夫看看。
|