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精子和卵子结合的过程叫做受精或受孕，受孕就是怀孕的开始。
性交时，男子每次排出约2—4亿个精子，其中大部分精子随精液从阴道内排出，小部分精子依靠尾部的摆动前进，先后通过子宫颈管、子宫腔，最后到达终点站——输卵管壶腹部，在那里等待和卵子结合。精子从阴道到达输卵管最快时间仅需数分钟，最迟4—6小时，一般1—1.5小时。精子在前进过程中，沿途要受到子宫颈粘液的阻挡和子宫腔内白细胞的吞噬，最后到达输卵管的仅有数十条至一二百条。精子在和卵子受精前还要在女性生殖腔内经过一段时间的孵育后，才具有受精能力，这个过程称为精子获能。
女子在育龄期，卵巢每月排出一个成熟的卵子，排卵日期在下次月经来潮前14天左右。卵子从卵巢排出后立即被输卵管伞部吸到输卵管内，并在输卵管壶腹部以等待精子的到来。
精子在女性输卵管内能生存1—3天，卵子能生存1天左右，如在女子排卵日前后数天内性交，精子和卵子可能在输卵管壶腹部相遇，这时一群精子包围卵子，获能后的精子其头部分泌顶体酶，以溶解卵子周围的放射冠和透明带，为精子进入卵子开通道路，最终只有一条精子进入卵子，然后形成一个新的细胞，这个细胞称为受精卵或孕卵，这个过程称为受精。
受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气，不断进行细胞分裂。与此同时，受精卵逐渐向宫腔方向移动，3—4天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体，形状象桑椹，所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，大约在受精后6—8天进入子宫内膜，这个过程叫做着床或种植。
受精卵着床后就在子宫腔里逐渐发育，停经5—8周，受精卵发育为胚胎，9周以后发育成为胎儿。
一对夫妇有了想要孩子的要求，应选择身体健康强壮、家庭工作环境适宜的时候受孕。受孕的时机为妻子的排卵期，也就是说，只有在妻子的排卵期进行正常的性生活，才有可能怀孕。因此，一定要仔细推算每个月妻子的排卵期。
在妻子的排卵期到来之前，丈夫应适当节欲3～7天，到排卵期再进行正常的性生活，将精液完全射入阴道。性交结束后妻子应将臀部垫高，静卧1小时以上，以防精液流出。精液中的精子借助子宫、输卵管肌肉的收缩和自身的游动，约有20～200个精子到达卵细胞（卵子）的周围，最终只有一个精子与卵细胞结合，形成受精卵，开始了一个新生命的孕育过程。
怀孕早期的表现
怀孕1—12周之间称为早期怀孕。确定是否有早期怀孕很重要，一来可以及早采取措施保护胎儿的生长发育；二来如不需要生育时可以早一点作人工流产，减轻孕妇的痛苦；三来还可以及早发现宫外孕，防止发生意外,有过生育经验的妇女，多数能够较早地断定自己是否怀孕，初婚妇女或从未生育的妇女,一般缺乏这方面的经验。妇女怀孕后，身体内发生一系列生理变化，怀孕早期的变化大约有以下几个方面：
一是停经：停经是怀孕早期的最早、最重要的“信号”。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，如果月经过期超过10天以上,就应考虑到有怀孕的可能,如停经超过2周以上就需要到医院检查原因。
二是早孕反应：多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应，多在怀孕后12周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重，持续时间也较长。
三是排尿次数增多：怀孕8周以后，可能有排尿次数增多的现象，这是由于子宫增大后压迫和刺激膀胱引起的。怀孕12周以后,子宫超出盆腔，膀胱不再受压迫和刺激，尿频症状自行缓解。
四是乳房发生变化：怀孕后，在雌激素和孕激素的共同刺激下，于第8周起，乳房逐渐长大，乳头和乳晕部颜色加深,乳头周围有深褐色结节等现象,12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。
五是基础体温的变化：测量基础体温的妇女可以由此知道早期怀孕。妇女正常的基础体温呈双向曲线，即排卵前较低，排卵后升高，如月经到期未来潮，体温升高后不再下降，并保持在18天以上，这时表示已经怀孕。
妇女常常因环境变化和精神上受到刺激而引起停经或月经推迟，年轻妇女和更年期妇女也往往出现月经不调，所以停经未必就是怀孕；哺乳期妇女月经虽未恢复，也可能引起怀孕；食欲改变、恶心呕吐也可能是胃部疾病所致；小便次数增多可能是泌尿道感染引起的。所以说，已婚妇女出现上述这些变化仅仅表示有早孕的可能，但也不一定是怀孕，故需要到医院作进一步检查。
常见的检查早期怀孕的方法
诊断妇女是否早期怀孕，医师首先要询问病史，以了解有无停经及早孕反应等情况，然后还要作下列几方面检查：阴道镜及双合诊检查。
妇女怀孕后阴道壁及子宫颈充血、变软，呈紫蓝色；子宫体增大变软，怀孕12周时，子宫底已超出盆腔，可在耻骨联合上方摸到。阴道镜检查可以观察到上述阴道壁和子宫颈的变化。双合诊就是一只手的食、中两指插入被检查者阴道内，另一只手放在耻骨联合上方，并向深部加压，这样可以清楚地摸到子宫大小和质地情况，如果是怀孕则子宫体增大，触之有柔软感。
妊娠试验：
仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕，这时还需要作妊娠试验以明确诊断。正常妇女体内绒毛膜促性腺激素的含量极少，一般测不出来。在卵子受精后10天左右，孕妇体内就开始分泌这种激素，此时表示胚胎已经着床。
采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素。常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等。
（1）蟾蜍试验这是一种古老的方法，将妇女的尿液注入雄蟾蜍体内，如尿中有绒毛膜促性腺激素存在，即可刺激蟾蜍排精。此法灵敏度低、误差大，现多已不用。
（2）乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验，10—20分钟即可报告结果，灵敏度较蟾蜍试验高。此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应。
（3）单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验，灵敏度极高,阳性率几乎百分之百。用本法可在受精后10天左右即在停经之前就能确定诊断，而且操作简单，人人都能学会，也可以在家庭使用。
黄体酮试验。对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女，每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天，如停药后3—7天内出现阴道流血，就可以排除怀孕，如注药后超过7天仍未见阴道流血，则早孕的可能性很大。
B型超声波检查。采用B型超声波检查早期怀孕既方便，又准确，一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕，还可以诊断宫外孕。
宫颈粘液检查。早孕妇女的宫颈粘液量少质稠，显微镜检查无羊齿状结晶。
根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话，应隔1—2周复查。 |
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