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关于唇腭裂,知道的都告诉大家。

查看: 395500|回复: 163
发表于 2012-4-13 18:34 |举报
395500163 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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我自己是单侧唇腭裂,30岁,怀了个孩子双侧唇腭裂,引产了。想来也有点话语权。

群上的姐妹们好多关于胎儿唇腭裂去留的问题,讨论的无止境,有人觉得觉得问题天大,有人觉得不就是个手术吗,有人接受,有人放弃。。。看来看去总觉得该把自己知道的尽可能告诉大家,避免误导本已经很纠结的孕妇。

先说如何导致的唇腭裂。这个想必大家在网上也都搜的到,无非是叶酸、遗传、环境、情绪、服药等。原因很多,如果没有家族遗传史,那么我知道的大多数都跟孕妇前三个月服药了,病了,或者赶上房子装修甲醛超标,或者工作缘故吸了有毒气体等,这里边除了甲醛和有毒气体过量几乎保证能导致胎儿畸形外,其他生病或者服药的,有人没事,有人就导致了唇腭裂,这不一定。还有情绪变化大的,我知道的都是情绪过于激烈的,比如大哭不止伤心欲绝等,一般小生气应该没事。再说叶酸和孕前体检,我都做全了,叶酸和老公一起提前三个月服用,体检花了2000多,除了说抵抗力差点别的优生优育一堆啥事没有。这些不能保证你生的孩子就没问题,但该做也得做。至于说基因问题,如果你们自己或者家里人是唇腭裂,不管是轻的还是重的,都有可能导致你自己的孩子是,这是多基因问题,咱普通人类控制不了基因怎么排布,只能尽量保证外界环境因素别再添乱。如果你自己是唇裂,那么孩子有可能是唇腭裂;如果你是单侧,那孩子有可能是双侧,基本上会比你严重上一圈。当然,如果你命好,即便你自己很严重的双侧,那孩子可能男女都没事(不保证下下代),这个好坏案例都有,官方也无法控制你下胎没事,关于遗传的研究还没有结果,如果你第一胎是,那下胎的概率估计25%或50%,赌博性比较大。比较能肯定的是大多数男胎被遗传的概率很大,女胎有时候轻,有时候没事。但是也有人说跟染色体没关系,可能跟各人身体素质有关,兴许属于该病的敏感体,外界稍不好就致病了。如果你们全家都没有唇腭裂病例,也怎么想不出来环境因素有啥问题,那么也有可能你们夫妻双方基因都携带不好的片段,就算没辙赶上了,连续怀两个都是也确有人在。再有就是时间,12周前,各种不利因素能躲则躲,唇腭部到了12周,都发育完了,一切定性。

再说唇腭裂B超检查的时间。严重的情况,比如我的孩子,双侧唇腭裂,找经验丰富的大夫在13周左右就能发现不妥,因为唇部太乱。一般性的单侧唇裂,或者轻微的双侧唇裂都是18周后才看出来,主要医院大排畸都是20周左右,所以导致很多妈妈都20多周才发现,如果体位不好,那么很有可能很晚期才发现,毕竟这是面部微畸形。我的孩子13周,16周时候观测的比较清楚,能看到问题,但是18周就开始挡脸了,因为一般孩子更容易捂住自己不好的地方。

再说唇腭裂严重系数。这个比较复杂,各人对严重程度承受的级别不一样。官方说法,主要有几个级别1-3级。唇部3级最严重是裂到鼻子里,裂口太大的话,会导致鼻子骨侧歪,裂处的鼻孔会塌,唇1-2级相对比较轻,对鼻子的影响小,裂的较短。这个如果是单纯的只有唇裂话,还是劝大家别放弃,手术1-2次就差不多了,就当撞墙磕的。另外,双侧比单侧往往修复效果反而好,因为对称,两个鼻孔都塌就不觉得塌了。。。对于腭裂,类型更多,分为软腭和硬腭,这个产前检查很难,尤其是纯腭裂(不伴随唇裂),那么肯定生下来才知道,不影响美观,耐心手术和语音治疗即可,不详谈。软腭是指我们嗓子上方那块软软的,有个小肉锥,软腭裂就是没有这个小肉缀,或者裂开口子;硬腭是口腔上膛部位,有的娃是漏个窟窿,有的则是裂开大口,每个修复难度系数都不一样,但所有腭部都是影响语音,吞咽等。腭裂伴随唇裂,那么有时候还会导致牙槽裂开,错位,甚至缺失。。。腭部是较大的手术,有时需要植骨,或者口腔取肉,有的还需要术前正畸,孩子受的罪比较大,术后顺利的话还需要语音矫正,避免鼻音过重。另外,一般的唇腭裂会导致与耳管相通,容易得肺炎,中耳炎,我自己就是中耳炎,导致听力受损,发音没有小时候清晰洪亮,一感冒就惨了。唇裂则属于小手术,但随着孩子长大,疤痕处的发育就有问题,一般需要成年后再次修复。根据不同情况有个时间表:

0-3月单侧唇裂修补,需咨询医院,尽量找最好的,不差钱;
6-9月双侧唇裂修补
1-2岁腭部修补
3-4岁配合口腔,耳鼻喉科进行语音训练,这会练不好以后就等着发言自卑了
6-7岁微小唇部继发畸形的修复
9-11岁有牙槽凸裂的要进行修复
11-12岁腭裂错颌畸形的正畸,一般指错位的牙槽吧,门牙部分应该都是错位的。我就没矫正,难度太大了,花费高。
13-16岁有必要的给心理治疗,正青春期。
16-18岁,牙颌部继发畸形的整复,我就没做,全磨掉做的烤瓷,糊弄了
18-19岁,唇裂继发畸形的修复+鼻整形。主要针对鼻子塌矮的患者。

如果想留下唇腭裂的孩子,那么还得考虑做染色体和心脏的进一步检查,因为容易并发这类畸形,但是概率不大,小心就是了。唇腭裂的孩子每个情况都不一样,也要考虑家庭经济,心理承受度等各方面因素。外人无权说三道四。很多孩子修复后很可爱,智商也不影响,需要家里投入很大精力保护他们的成长,也要面对他们在社会上受到的不公平对待。包括工作,婚姻和生育。别因为舍不得而硬让严重畸形孩子出世,也别因为不了解而轻易放弃

唇腭裂在社会上混的好的也确有人在,修复后还很好看的也有人,找到好工作和好婚姻的也有人。不过这个病就是确确实实存在每一个患者身上,不得不去面对,接受手术的繁琐和难受,接受各种小毛病的骚扰,接受面部的缺点,接受小朋友或者好奇人士的玩笑或询问,接受谈恋爱时候的自卑,和婚后生育时候的压力。家庭上则要付出时间在医院,付出精力喂养,鼓足勇气面对外界,保证给孩子健康的身心教育。

说了这么多,挺乱的,一份心意吧。我身为患者也最近才更多了解,能查阅的文献都看过了。即便我的孩子是很严重那种,我的选择也在49%和51%间徘徊,一线之间,理解每个做母亲的不容易。无论如何请坚强。








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2
十一级宝宝 | 发表于 2012-4-13 18:38
顶下,感谢分享,祝福楼主
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3
十二级宝宝 | 发表于 2012-4-13 18:42
真是怕怕的,我生很多次气啊,还有伤心欲绝的那种,和老公干仗。
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aiya1111 (楼主)
4
十三级宝宝 | 发表于 2012-4-13 18:44
阿紫她妈 发表于 2012-4-13 18:42
<br/>真是怕怕的,我生很多次气啊,还有伤心欲绝的那种,和老公干仗。
<br/><br/>说这些是为了事发后找原因。如果没事,可不要乱担心,没好处的。好好调整自己
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5
五级宝宝 | 发表于 2012-4-13 20:27
顶楼主,很详细!
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6
九级宝宝 | 发表于 2012-4-13 20:33
LZ写得真好,我18周查出甲减,从没查过这项目,看网上说孕妇前三个月甲减生出的孩子唇腭裂的几率也比一般人群高,真有点怕啊~ 我们这边6个半月才做大排畸,我还要等1个多月!em49
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7
六级宝宝 | 发表于 2012-4-13 20:48
em25em25em25
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8
九级宝宝 | 发表于 2012-4-13 20:58
祝福天下孩子都健康
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9
八级宝宝 | 发表于 2012-4-13 21:02
很长知识,学习了,感谢楼主~
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10
十四级宝宝 | 发表于 2012-4-13 21:21
em25我们去年5月份装修房子,不过我大部分时间不在,装修也简单。刮了腻子贴了墙纸就OK了,断断续续的装修,到8月底左右就搞完了,装完也没气味。9月中旬就住进来了。12月结婚,当月就要上了孩子,1月底感冒了一回。去开了一幅中药吃。我弟弟又是兔唇,可能属于唇腭裂,一边鼻子塌了的,我真怕我也生个唇腭裂的孩子em25
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