巧囊术后卵泡黄素化

cindyzhangbaby

发表于 2013-4-25 09:11 |举报

2074818 楼主直达楼

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楼主于2011.7月宫腹腔镜剥除巧克力囊肿，术后4针抑那通。恢复月经后卵泡持续黄素化，打HCG也不会排卵。2013年启动试管前检查，FSH10点多，月经第二天左侧基础卵泡1个，右侧5个。

【什么是卵泡黄素化】：

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unrupturedfollicle syndrome,LUFS)是一种卵泡持续存在,在黄体生成素(LH)峰值后48 h仍然不能排出卵子的现象，是临床上引起不孕的重要原因之一。Dal J等用多普勒超声发现,在71个有规则月经周期的妇女中LUFS的发生率为11.2%,在不孕症妇女中占25.0%～43.0%。因此,LUFS的治疗，对于不孕妇女意义重大。其发病机理可能与卵巢周期调控异常有关,如LH分泌不足等。但LUFS是一种特殊的无排卵性月经,并非一种疾病,目前机制尚未完全阐明,其治疗无特定模式,多根据各种可能病因进行相关治疗。笔者采用中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗LUFS,取得较好疗效,现报道如下。

月经周期基本正常,基础体温(BBT)呈双相,子宫内膜有分泌期改变,但B超监测卵泡增大,直径至18～20 mm,72 h仍不缩小或继续增大,宫颈黏液显示黄体期改变,孕酮(P)>3 ng/mL,即可诊断为LUFS。

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cindyzhangbaby (楼主)

2 楼

十六级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-4-25 09:19

补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察

【摘要】：目的研究补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured folliclesyndrome,LUFS)的临床疗效。方法将62例LUFS患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例)。对照组给予曲普瑞林治疗,治疗组给予中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗。观察两组排卵率及妊娠率。

【结论】：用3个月经周期，结果：妊娠率、排卵率两组分别56.25%、30.00%（P <0.05），85.53%、79.07%。中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗LUFS能够提高患者排卵率及妊娠率,说明根据卵泡发育的不同时期采用不同的中药行补肾调周治法,可改善LUFS患者卵巢功能。

对照组：

卵泡期（月经周期第5~11 d）用女贞子、墨旱莲、菟丝子、山茱萸各15 g，当归、白芍、川芎、生地黄各12 g，紫河车3 g，炙甘草6 g；

排卵期（月经周期第12~16 d）用淫羊藿、续断、枸杞子、赤芍、丹参、红花、紫石英、香附各12 g，甘草6 g；

黄体期（月经周期第17~24 d）用仙茅9 g，淫羊藿12 g，杜仲、续断、菟丝子、桑寄生、白芍各15 g，炙甘草6 g；

行经期（月经周期第25 d至行经）用丹参、当归、益母草各15 g，赤芍、白芍、川芎、香附各12 g，陈皮9 g，甘草6 g。

日1剂水煎服。与对照组30例，均B超监测见卵泡直径≥18 mm、尿监测LH达峰值时，用醋酸曲普瑞林注射液（0.1 mg/mL）0.1 mg，皮下注射。24 h后同房。妊娠停止治疗。

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cindyzhangbaby (楼主)

3 楼

十六级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-4-25 10:10

地屈孕酮预防多囊卵巢综合征患者卵泡黄素化的意义
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<br/>目的:探讨地屈孕酮配伍人绒毛膜促性腺激素口服能否辅助预防多囊卵巢综合征(PCOS) 促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS).方法:将PCOS患者在促排卵治疗卵泡黄素化的42例患者作为研究对象,随机分为2组,A组为研究组21例,在至少有1个卵泡直径≥18 mm时尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG) 5 000 IU,同时口服地屈孕酮10mg;B组为对照组21例,在至少有1个卵泡直径≥18 mm尿LH峰出现时或无尿LH峰出现而宫颈黏液评分较前下降时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 10 000 IU.结果:A组21例患者中排卵率为85.71%,LUFS发生率为14.29%;B组21例患者中排卵率为38.10%,LUFS发生率为61.90%.有显著性差异(P<0.01).结论:人绒毛膜促性腺激素配伍地屈孕酮口服对辅助预防PCOS患者促排卵中的LUFS的发生有意义.

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