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[子宫内膜异位]

内异4次试管不成功

查看: 14564|回复: 4
145644 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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20金豆

常常妈:


    您好!我的自身问题太多了,10年的不孕路走得好辛苦,至今仍在路上,婚姻也快走到尽头了,盼救星。内容挺多的,麻烦您了。


-.手术记录:


07年7月腹腔镜检查结果:


盆腔:严重粘连


镜下诊断:双角子宫畸形;左子宫腺肌症;盆腔粘连;右卵巢巧克力囊肿


处理及手术名称:镜下盆腔粘连松解+右卵巢巧克力囊肿剔除


过程:镜下见盆腔粘连,乙状结肠与子宫后壁及左盆壁粘连,膀胱覆盖子宫左角无法使子宫左侧暴露。子宫右角暴露可见输卵管全程及卵巢与周围粘连。右卵巢内见2个小巧克力囊肿。左输卵管伞端可见,左卵巢可见.分离粘连,左卵巢内未见巧克力样物。因左盆壁粘连致密,无法暴露左输卵管全程。通水时左输卵管伞端有美兰流出,右侧无美兰流出。行右侧卵巢巧克力囊肿剔除送检.创而用1/2VINNL线缝合,冲洗吸净,放引流管一条.


二、4次试管过程:


试管前盆腔情况情况:ENL11MMENR12MMUTL40*34*40UTR39*40*32ROV4-5个,LOV8个内见19*11液暗


20085月用超长方案,末次月经08-5-235-25注射3.75MG达菲林,6-15来月经,7-22抽血查FSHLHE2后用丽申宝促排,共促排12天,8-5全麻取卵23个,ICSI,受精14个。


18-10移植2个,胚胞情况:33BL*14BL*1,冷冻8个。14天后验血,未着床。


22009-4-7,解冻胚胎5,存活胚胎3个,移植2个,胚胎情况:COMI *14C*1,剩余冷冻胚胎3个,是辅助孵化。期间每3天打HCG保胎,14天验血25.14(注:不知是生化妊娠还是保胎用HCG残留)


注:因常月经干净1.2天又出现咖啡分泌物直到下次月经,有时有压痛有时没有。移植冻胚期间都有咖啡。妇检说宫颈有点糜烂,但光滑,未见明显出血点。医生建议做宫腔镜看宫腔有无息肉。2009-6-4宫腔镜,镜下见双角子宫,下端距宫颈2CM处融合,2个宫腔大小正常,未见息肉及异常出血点,双侧输卵管开口未见,右侧内膜诊刮。


3.2009-7-15解冻胚胎3,存活胚胎3个,移植2个,胚胎情况:COMI *19CI*1,移植后一直有少量咖啡分泌物,打HCG,内服黄体酮。14天验血,HCG24,失败。


2009-8-8做经阴道+三维超声成像:左子宫长径55MM,前后径49MM,横径48MM,内膜3MM,右子宫长径43MM,前后径42MM,横径40MM,内膜3MM 。两子宫下段宫腔相连,可见一宫颈管结构。肌层回声不均,左侧子宫后侧见低回声区32*2815*16MM),双侧卵巢结构清,右侧附件不见明显异常肿块。左侧卵巢旁可见管道状弯曲液性暗区29*15MM),宫腔三维成像双角子宫声像。


超声提示:子宫畸形,双角子宫,左侧子宫肌层异常回声,考虑腺肌瘤与肌瘤鉴别。左侧附件粘连积液。


做试管医生说不用治疗。


4.2009-11重新启动周期,用结抗剂方案即促排时加打思则凯,12-4取卵16个,正常受精9ICSI12-8移植3个,1期囊胚*1COM*111CI*1,冷冻4个,不是辅助孵化。14天后验血失败!


注:1.2009-3-13CEA12531.15,073月右卵囊有2小巧囊时是CEA65,0711月手术后查CEA1252809-2-25(月经第三天)激素LH5.66FSH6.89,E2:22,医生说这样的激素水平不会导致出血,可能是黄体不足所致(但09年移植吃黄体酮及打HCG仍有咖啡色???)2011-10-18(月经第三天)激素LH2.63FSH6.28,E2:59.5,孕酮:0.82,睾酮:56,垂体催乳素:6.7


2.老公重度弱精,做过精索静脉曲张手术精子活动水平仍很差,不液化,消炎冶疗后A+B最好为18%,染色体检查为大Y,女方正常。 


    想问:胚胎情况挺好的但4次试管均不成功,接下我该如何治疗才能提高成功率?需做免疫检查吗?现盆腔仍有粘连包块,有可能是左侧有巧囊,因每次痛经均为左腹部痛与肛门附痛,如再做试管需手术或穿刺后放胚胎?咖啡分泌物妇检有说宫颈出血有说宫腔里面出来的,该如何治疗?2012年3月验TCT正常,考虑这个月再去验。


 

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2
七级宝宝 |
还是不放弃中医,我看见一些试管前后中药调调增加试管成功率、甚至直接中医成功的。
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医生主页
3
爱心妈妈3 医生 2017播种红人
禁止发言 | 备孕中 |
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盼希希 (楼主)
4
二级宝宝 |
谢谢常常妈。
<br/>做试管有打黄体酮,两次鲜胚打黄体酮,冻胚打HCG加中服黄体酮。还有冻胚暂时不用取卵了。这咖啡色真搞不清楚,同一医生在不同时期的检查有时是说宫颈未明显出血点应该是宫腔出来的,有时会说宫颈见出血点。会不会宫腔与宫颈均有问题?试管医生叫我做造影,说是排查下输卵管有无积水,就因这咖啡色老不干净耽误1年多,期间去看中医不理想。
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盼希希 (楼主)
5
二级宝宝 |
谢谢热心的laod,有去看中医,效果不理想。还常有咖啡色。
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