一、胎停流产存在五大原因: 1、生殖内分泌问题,胚胎早期发育需要三个重要的激素(雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素),如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育。这是传统保胎的重点。 2、子宫的问题,主要是子宫的内环境、子宫纵隔等问题,可做BC、宫腔镜检查。 3、染色体的问题,夫妻双方抽血检查,这个可以简单排除。 4、生殖免疫的问题,分为自身免疫型和同种免疫型。相应检查复杂,一般医生不懂。 5、母体自身血液凝聚问题,高凝血形成血栓前状态,影响子宫动脉血流,导致胎盘供血不足,也会造成宝宝不好。 二、胎停后针对性检查项目(孕前): 1、女方内分泌检查(孕前检查一次,有异常的再查):激素六项(月经第21天或第3天)、甲状腺功能全套、血糖指标 2、女方子宫内环境检查(视情而定):B超、造影、宫腔镜 3、女方自身抗体检查(每3周查一次,反复查7次):抗心磷脂抗体(ACA\ACL-IgG IgM)、抗核抗体、抗β糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞) 4、女方凝血功能检查(每3周查一次,反复查7次):血小板集聚试验(PAgT)、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白(GMPl40)、子宫动脉血流(排卵第7天检查,不需要反复查) 5、遗传学检查(终身受用):夫妻染色体 6、男方检查:精液全套 三、孕后跟踪保胎 1、抽血化验项目:自身抗体、凝血指标、正常产检项目 2、B超项目(全程监控宝宝发育):7周、9周、12周、20周查胚胎发育、子宫动脉血流、宫颈机能; 23周大排畸;30周、33周、38周查宝宝发育和脐动脉血流 |