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[试管婴儿]巧克力囊肿者不应先手术,避免伤害到卵巢的功能

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5081560 楼主
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 因为子宫内膜异位症导致不孕症的妇女,不在少数,尤其一直以来如果有巧克力囊肿,即子宫内膜异位瘤的人,切除手术之后是所谓怀孕的黄金时期。不过现在有巧克力囊肿的患者,甚至不必开刀,就能直接做试管,可以照样怀胎,医学进步的确造福不少想怀孕的妇女。
 
  临床上子宫内膜异位症的病人可能会有痛经、月经异常等症状。此外,最恼人的是导致不孕症,因为子宫内膜异位症可能会造成骨盆腔、卵巢输卵管附属器之沾粘,让精卵、胚胎之运送出问题;子宫内膜异位症亦会释放对精卵、胚胎有害的物质,使精卵、胚胎的质量受影响;患有子宫内膜异位症之病人其卵巢功能也会受到影响,使卵巢的反应变差,进而影响排卵,种种原因加总起来,使得子宫内膜异位症之患者的生育力受到影响。
 
  过去大多数人认为手术对子宫内膜异位症合并不孕的病人有益,尤其是巧克力囊肿(即子宫内膜异位瘤)大于4公分以上的病人,手术完是所谓怀孕的黄金时期。也有医生对长期不孕以及人工受精多次失败者,建议其做腹腔镜检查以诊断或治疗子宫内膜异位症。目前渐渐有一些专家开始提出不一样的见解,有些人认为如果病人是将要接受试管婴儿治疗者,可以直接进入疗程,不一定要手术将巧克力囊肿先摘除,因为手术有可能更加伤害到卵巢的功能
 
  有一研究显示有开刀与没开的的两组病人,接受试管婴儿之治疗,其胚胎着床率及临床怀孕率病没有差异,此外有接受手术的那组病人对排卵刺激药物的反应较差,所需排卵药剂量反而更大。另外,手术也有手术可能之并发症,如出血、肠子、膀胱损伤等。
 
  巧克力囊肿、内膜异位症者有一半的机会会复发,如果一直断断续续地在卵巢上动刀切除,只会造成术后的卵巢功能更差,相对「抗穆勒氏管荷尔蒙」也会降低,进而造成排卵针的反应不良,卵子数、可供植入的胚胎相对变少,怀孕成功率也跟着下降,最后造成卵巢功能早衰。
 
  因而,建议有巧克力囊肿内膜异位的病者,建议患者可与医师讨论,是否以简单的方法先稳定巧囊与内异所造成的影响,并仔细研究与评估其严重程度,尽可能的减少对卵巢组织的破坏,让身体恢复快,可减少卵巢功能受损。之后尽快尝试怀孕或进入试管流程。
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彭主任 (楼主)
2
十五级宝宝 | 备孕中 |
大部分医师会建议,以腹腔镜或开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿。这是一种内膜异位症,它会影响卵巢和输卵管的正常运作,并使内分泌及卵巢的排卵机能失调而影响受孕。

巧克力囊肿有一半的机会会复发,如果一直断断续续地在卵巢上动刀切除,只会造成术后的卵巢功能更差,相对「抗穆勒氏管荷尔蒙」也会降低,进而造成排卵针的反应不良,卵子数、可供植入的胚胎相对变少,怀孕成功率也跟着下降,最后造成卵巢功能早衰。
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播小小
十级宝宝 |
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十三级宝宝 |
请教一个题外话,泌乳素高会影响试管婴儿成功率么?大概在40左右,正在吃溴隐停。
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4
十六级宝宝 | 备孕中 |
blacklena 发表于 2013-2-5 17:55
请教一个题外话,泌乳素高会影响试管婴儿成功率么?大概在40左右,正在吃溴隐停。 ...

不影响,我就泌乳素高,试管成功了,就是还不能停药,还吃着呢
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我左侧卵巢2cm巧囊,手术了,的确影响了左边卵巢的功能。而且现在试管也还没有成功。早看到这篇文章就好了。做手术外加术后打针治疗足足半年多!
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6
十一级宝宝 |
顶一下吧,从前年就像做腹腔镜手术了,期间都让医生开单住院了两次均因为各种原因没做,去年11月又准备要做了,又被叫停,幸好em21都没有做成啊,不然真是伤身啊!
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7
十一级宝宝 |
哎,刚做完手术,打针中,伤心
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8
十三级宝宝 | 备孕中 |
强烈同意,试管促排过程中做过腹腔镜的一侧卵巢只长了三个卵泡。。。
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9
十一级宝宝 |
彭主任 发表于 2013-2-5 17:26
大部分医师会建议,以腹腔镜或开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿。这是一种内膜异位症,它会影响卵巢和输卵管的正 ...

彭主任:卵巢早衰有什么症状?是不是卵泡少?我一般都是一侧七八个以上卵泡,是不是早衰啊?另外,我异位症,做试管真的成功率低么?弄的我做试管一点信心都没有了。
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10
十六级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-5 21:22
我左侧卵巢2cm巧囊,手术了,的确影响了左边卵巢的功能。而且现在试管也还没有成功。早看到这篇文章就好了 ...

2CM没必要做手术啊,我2厘米多呢,都没做手术,就打了两针贝依超长方案进周的,你CA125正常吗,一般这个正常没事,我的打针前就是正常的,最后取卵多亏长巧囊的这侧卵巢了,没长巧囊的那侧卵巢大卵泡都排了,就剩下六个小的不中用的,长巧囊的这侧取了15个,配成11个优质胚胎哈
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lingquan宝宝 发表于 2013-2-6 20:18
2CM没必要做手术啊,我2厘米多呢,都没做手术,就打了两针贝依超长方案进周的,你CA125正常吗,一般这个 ...

我CA125高啊,手术前47好像,手术后没有测过,医生也没有要求测。我后来巧囊一侧取到2个卵,另外一侧8个,最后配成8个,不知道这8个是不是都是没有巧囊的那个卵巢的功劳。移植两个失败,还剩下2管6个卵,医生让检查了封闭抗体,也不让再检查别的了。准备3月移植呢。请问你是几次成功的啊??
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十四级宝宝 |
已经做完手术,且激素不正常,又有复发迹象。。。
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13
十级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-6 21:43
我CA125高啊,手术前47好像,手术后没有测过,医生也没有要求测。我后来巧囊一侧取到2个卵,另外一侧8个 ...

你才2CM,CA125才47.我的有10CM,CA125有279才手术的。我觉得你哪个没必要的。
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天使宝宝 | | 来自WAP
redapple0 发表于 2013-2-7 13:42
你才2CM,CA125才47.我的有10CM,CA125有279才手术的。我觉得你哪个没必要的。

问题是我在懵懂的时候就被手术了!唉!还有,问题是我手术两年仍然不怀孕!试管第一次也失败了!唉!
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十级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-7 14:20
问题是我在懵懂的时候就被手术了!唉!还有,问题是我手术两年仍然不怀孕!试管第一次也失败了!唉! ...

都是这样,很多时候都是发生了,才懂。我也是住了两次院才手术的,现在想不如一次搞定。我也试孕了快一年了,每次测试纸,白晃晃的,像把刀刺进心里,哎,我已经定下来初3或初4就去医院试管了。
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16
天使宝宝 | | 来自WAP
redapple0 发表于 2013-2-7 14:30
都是这样,很多时候都是发生了,才懂。我也是住了两次院才手术的,现在想不如一次搞定。我也试孕了快一年 ...

我3月去医院移植冻胚,但是目前失败后还没来第二次大姨妈!为什么不来啊!
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十级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-7 16:26
我3月去医院移植冻胚,但是目前失败后还没来第二次大姨妈!为什么不来啊! ...

再等等吧,春节后再不来去医院看看了。
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18
十六级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-6 21:43
我CA125高啊,手术前47好像,手术后没有测过,医生也没有要求测。我后来巧囊一侧取到2个卵,另外一侧8个 ...

一次成功哈,我HCG日激素高了,所以就移植了一个鲜胚,巧囊不影响着床的,你下次也一定成功,我们这边进周必须诊刮内膜,就是刮宫,据说这个好着床,不过疼得要死
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lingquan宝宝 发表于 2013-2-7 20:10
一次成功哈,我HCG日激素高了,所以就移植了一个鲜胚,巧囊不影响着床的,你下次也一定成功,我们这边进 ...

巧囊不影响着床?!我怎么听说影响啊!!那我什么问题不着床呢~~~
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20
十六级宝宝 | 备孕中 |
超级宝来 发表于 2013-2-7 20:13
巧囊不影响着床?!我怎么听说影响啊!!那我什么问题不着床呢~~~

如果是子宫内膜本身有问题,必须腺肌症会影响着床,巧囊长在卵巢里了,有没有影响子宫内膜,不影响着床的,你别有负担,放轻松,一次不成没关系的,很多都是解冻成功,下次一定成功,加油
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