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经期6天，周期28天准，流量正常，3~4年曾早孕，当时因客观原因在50多天时手术中止妊娠一次，恢复顺利。
33岁，暴走族，孕前体质尚可， 2012下半年起备孕约6个月，早早孕试纸检测尿样较为频繁，一直是白板。
2012年11月20号，末次月经 2012年11月24号，孕前检查，我的情况良好，老公的报告需要等一周。 12月12号（末次月经第23天），秀儿出意念水印，之后几天早晚反复测，有时有加深，有时维持原状（后来回想其实这种情况与播种网生化妊娠水印情况类似），如下图： 
12月13号（末次月经第24天）有浅咖啡色白带，不多，怀疑是着床出血。心情雀跃自不赘述。 12月14号（末次月经第25天）长妇婴简易门诊，尿HCG弱阳性 要求检查尿常规：隐血2+ 妇检阴道少许褐色分泌物 医生认为现在说怀孕还太早了了，建议回家静养。 12月17号（末次月经第28天）长妇婴妇科门诊，尿HCG：弱阳性 血β-hCG 101 孕酮58
听群里的JMS说长妇婴怀孕36天之后就很难预约建卡了，所以赶紧又来了。基本确定怀孕，建议医生看看β-hCG翻倍，医生说那就看吧。
碰到的年纪比较大，态度不好但回答很仔细、意见也中肯的医生，后面几天的糟遇证明，这是我碰到的最好的医生了。 12月19号（末次月经第30天）长妇婴β-hCG48小时翻倍监测， β-hCG 81mIU/ml 12月20号（末次月经第31天）长妇婴阴超监测，未见孕囊，子宫小肌瘤可能 盆腔积液 宫内妊娠依据不足 事实证明，β-hCG翻倍不看还好，一看居然真降了……拿着前一天的验血报告单给医生，医生直接说这胚胎多数是不好了，病历卡上还让签了字，证明已知晓胚胎不好可能，心情糟透了。战战兢兢地去做加急阴超，估计医生是见我穿了两层防辐射（一层肚兜一层防辐射）生了怜悯之心，手非常非常轻，可惜什么也没看到。妇科医生说只能回家等着，定期来监测血和阴超。 长妇婴妇科医生态度真的特别差，直接说：“你这胚胎肯定是不好了（事实上我后来在网上查到好多hcg降低后来保胎成功的案例），回去过两天再来验血做B超！“，我问：“医生你确定我现在只能等着吗？”人家反问：“我让你马上刮宫你肯吗”，我倒是肯呢，问题这才经期30天怎么个刮法？
道理比谁都懂，但一想到本来明明可以做得更好却没有，如今无能为力只能眼巴巴等它自我终结，真想抽死自己！朋友推荐了地藏经，用手机循环播放，听一次泪奔一次，听一次泪奔一次…… 12月21号（末次月经第32天）长妇婴β-hCG48小时监测， β-hCG 58 mIU/ml 孕酮22nmol/L 又降了，心里乱极了。 莫名其妙有点拉肚子，本人平时很少有拉肚子的情况，后来翻别的JMS贴子，发现好多生化妊娠的案例都有拉肚子这个症状，不知道是不是巧合。 12月21号 老公孕前检查显示精子活力20%（弱精）密度12%，抗体等后续检查数据均良好，男性科药物调理中。 男性科医生说调理期至少避孕3个月，然后要看精子报告决定能否备孕，所以我原本打算生化妊娠后3个月高激素水平期再次受孕的如意算盘落空…… 男性科医生为什么态度那么好？ 12月24号（末次月经第35天）长妇婴β-hCG监测，β-hCG 95 mIU/ml 阴道有少量咖啡色出血。 今天开始出血，量很小，基本维持在着床出血的量，咖啡色，小便时马桶水底有细铁屑样陈旧性咖啡色粉末。 年轻的妇科女医生，态度特别差，一边听病情陈述一边甩过来好几个白眼，说实话真有点不相信这是大名鼎鼎的长宁妇幼！ 12月25号（末次月经第36天）长妇婴β-hCG监测，β-hCG 112nmol/L 阴超未见孕囊，盆腔积液无，左卵巢未见明显异常声像 出血量仍旧跟前一天类似，较少。胸涨。早上喝了挺多玫瑰花桂圆红枣茶，以前每次来姨妈都会喝的，本意是想让出血更顺畅的，但喝完又有些后悔，万一我的胚胎还好好的呢？这种时候人总是万分纠结。 是个男医生，用一根白色的包扎带把病人的椅子腿跟自己的办公桌系在一起，大概也就10厘米左右，好容易排队进去，习惯性地拉椅子坐，差点被脚下的绳子绊一跤，晕死…… 12月26号（末次月经第37天）蜕膜样本病理分析 2cm*1*0.4（宫腔）蜕膜样组织伴消肿出血退变 临床诊断自然流产 病理报告没看到绒毛和胚胎，是不是该再报一点希望呢？出血在仍在继续，前一次阴超后血量变大，有血块排出。 这天没有挂门诊，回去打电话咨询了两三个相熟的妇科医生（外地），都说样本看不到绒毛说明信息量不大。 12月28号（末次月经第39天）长妇婴β-hCG监测， β-hCG 183mIU/ml 孕酮23nmol/L β-hCG 183升了不说，孕酮也升了，胸涨，一碰就疼，我忐忑的生化妊娠之路啊…… 忍了好几回医生的脸色，这回死等在上回那位医生的门诊室外边，结果人家没上班，碰上个年纪差不多的极品医生，只开了盒山楂成分号称孕妇专用的洗液（后来拿到药里里外外也没找到“孕妇专用”字样），让回家继续等，去付费的时候想想觉得太扯了想折回去找医生退掉，结果人家说：“出血异味会影响输卵管继而引发不孕，你以后还要生孩子的吧？”话说到这个份上我也只能认命去缴费了，一拉卡，果不其然是自费药！洗液预防不孕不育？ 12月29号（末次月经第40天）长妇婴阴超监测，未见孕囊，子宫小肌瘤可能 宫内妊娠依据不足 双侧卵巢未见明显异常声像图 本来出血已经完全结束了，结果做完阴超后又有些反复，出现我少量深咖色出血，这让人头痛的阴超……胸涨。 医生给了一些建议，综合外地医生朋友的意见，最后决定采取下面提到的期待疗法。 可能的情况：
目前医生给出的方案：
1月1号（末次月经第43天）长妇婴β-hCG监测， β-hCG275mIU/ml 孕酮18nmol/L β-hCG又涨了……孕酮居然降了，万一胚胎好好的在宫内，现在是不是属于“HCG翻倍不成功但在隔天涨66%之内、孕酮下降”该保胎了啊？人十分嗜睡，乳房总是涨痛，长时间在播种网看各种案例，以防万一还是重新把防辐射福穿上了，七上八下的期待疗法中。 1月6号（末次月经第48天）长妇婴阴超监测，超未见孕囊， β-hCG监测， β-hCG364 仍旧看不见…… 这天睡得比较晚，半夜左小腹有一过性刺痛，就几秒钟，以前从来没有过的。 1月7号（末次月经第49天） 下午又排出一块蜕膜，上面应该就是大家所说的肉球，一端连着蜕膜、一端呈细长的尾巴状，头尾又隐约相连成圆形，整体像个小海马。明天拿去医院给医生看，查血。 1月8日 （末次月经第50天）医生目测蜕膜无绒毛 阴超见宫腔外隐约包块，β-hCG监测， β-hCG367 办理住院＆各种检查 1月9日（末次月经第51天、保守治疗第1天）阴超宫腔外隐约包块，不能作为微创手术依据 开始MTX保守治疗，80毫克针剂，晚上盆腔左侧隐痛消失，无其他明显不适。 1月12日（保守治疗第3天）得查血值从治疗前的365缓升到375 。 因为看过很多案例，知道针剂打下去后，因为滋养细胞释放储存HCG，3－4天后会有血值上升、包块长大的可能，所以比较淡定。相反医生又有些不淡定，很急地找我去办公室谈话，说我可能属于对化疗药物不敏感人群，建议最快速度微创手术取胚。我觉得我的血值不高，隐约包块也不算大，相比不太有恶化失控的危险，很有必要再等等，所以拒绝了他的建议。服用8粒米菲司酮，副作用：晕； 1月13日（保守治疗第4天），空腹服用第二个8粒米菲司酮，副作用加病房装修影响：晕； 1月14日（保守治疗第5天），空腹服用第三个8粒米菲司酮，副作用：晕，化疗副作用：掉头发有点多； 早查房见我血值没降，医师主管丢下4个字，希望不大。不过居然没继续劝我手术，不容易… 1月15号，早查房，医师主管说“化疗成功标准是25%，血值再不降自己看着办”，压力山大…… 我跟我妈说：“如果明天我的病再不好的话，我可真要骂你了凹！”我妈瞪我：“干嘛骂我？”骂娘啊~
1月16号，MTX保守治疗一周后的抽血复查， 以烤生般的心惊肉跳祈祷下午的放榜结，好狂燥想砍人！！！ 下午，医生来了两次病房都没提血值的事，后来我忍不住主动问他验血报告来了没，人家不情不愿地给了四个字“来了，降了。”375降到256凹！！！我在这个病房算是不受老师待见一直留级结果突然考了个高分的倒霉孩子吧？ 结果，医生又来找去办公室谈话了，居然降得不理想（老子降了33%!!!），又问要不要放弃保守治疗做手术，无语了……毫无疑问我拒绝了手术，然后医生说，为了保证化疗结果，会最快速度补找80毫克化疗针。 无论对照播种网哪个保守治疗案例，医生的这一做法都是过于激进的，我试图建议他再等两天看情况再定，无果。 好想转院，又怕来回周车劳顿使输卵管破裂，左右为难。 1月17号，早晨6点被护士叫起来抽血查肝功，说是报告显示没问题马上打针，在中午前后打通了医务科投诉电话，投诉医生过于激进的治疗手法以及在我们反复拒绝手术后消极的治疗态度，忍无可忍！ 医院的服务通道总算靠谱，微博咨询5分钟回复，挂完电话10分钟医生就来谈心了： 1.承认打针3天就宣告治疗失败是不对的（理由是那天谈话的医生缺乏治疗经验）； 2.医院床位有限，99%的宫外孕病人进来都是手术后三四天出院，你们这样无何止地保守治疗浪费了公用资源（理由掷地有声，从中间我也听出了点意思：保守治疗时间长，十天半个月是打底的，费用呢又少，床位费一天也就100块，甲胺喋呤一针才三十块，哪有微创手术来得快？三五天就出院，一个手术费用上万了。）； 3.同意改变激进治疗方式，所以我下午不用再打一针了，3天后查血值然后再决定打不打、几时打以及打多少剂量的问题。
无论如何，不马上给我再打一针就已经非常圆满了，除了忐忑等待后天血值报告以外，剩下的惟有感恩了~ 1月20号，今天医生说复查个b超准备打第二针，结果不复查还好，一复查却出事了…b超显示原本左输卵管1公分的隐约包块不见了，宫内却出现了一个5*4*2mm的无回声区，医生高度怀疑是宫内孕囊（又说也有可能是血块），建议刮宫… 快被他们折腾死了，真想转院，想想都到这一步了，唉。 1月23号，复查，阴超显示包块消失，宫内液区3天后的复查，血hcg值从193降到110 说明胚胎多半已死亡，b超仍旧宫外不见包块，宫内液区还在,b超医生认为宫内那个多半是孕囊。 病房医生极力游说我刮宫，我觉得刮也不能在长妇婴刮了，正好血值也趋于出院标准了，于是我就直接出院了。
1月24号，国妇婴门诊。 国妇婴门诊医生建议不刮，也不用造影，下次正常怀孕就可以。 看医生的态度，可能觉得反正不是在她家打的化疗针，也不太想惹麻烦。 1月25号，红房子特需精品门诊。 医生认为不是刮不刮的问题，而是那几毫米根本刮不出来的问题，所以回去随访到血值5以下、宫内液区消失就可以了，还说不放心的话大不了下次怀孕前做个造影，排除输卵管阻塞，就这样。 1月28日，打完针住了10多天院，为了排除残留药物，在医院每天喝7杯水（500ml装），除了长过两天手腕皮疹外一切都好；结果出院3天，也奔波了3天，根本顾不上喝水的事，今早终于长出了满嘴的溃疡和燎泡，太闹心了… |
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芥小末
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芥小末
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芥小末
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芥小末
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芥小末
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9
楼
九级宝宝
| 发表于 2013-1-4 09:35
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芥小末
(楼主)
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