湖北省妇幼照影过程分享

小肥鱼宝宝

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2388711 楼主直达楼

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照影医院：湖北省妇幼保健医院（街道口那家，问路人都找得到）

照影原因：一年未准，前年得过盆腔积液，白带异常

照影试剂：碘水（碘佛醇），隔月即可备孕（当月前后都得避孕，就是整个周期避孕）

照影费用：挂号不记得几块钱了，照影前取白带检查5元，照影费用：520（包括：数字化摄影100.00*1.00次：100元；柯尼卡干式激光片50.00*6.00曝光一次：300元；碘佛醇剂28.08*1.0020ml/支：28.08元），妇科止血灵*2=46.76元，消炎针*3=246.2元，共计817.96元

现在简单说下照影原因，去年九月备孕到十二月未准，心急去做了优生检查，激素六项（雄激素高点点，月经中期B超检查排除多囊的可能性，医生说这个值不影响，其实我月经正常规律医生都不建议我做六项的说是没有必要），反正基本上检查算全部正常，可是正常备孕到今年十月仍未准，再加上平常神经兮兮的时候可以察觉排卵痛，听说是有炎症才会有排卵痛，我就更怀疑输卵管问题了，于是下定决心去武汉查输卵管，但是这种有创检查，让我在选医院方面犹豫不决，本来弟媳妇在武汉中南分院待产，想就近检查，但是她们医院是碘油照影，毅然放弃，最终不知道怎么百度的怎么查的，在好大夫上看到省妇幼的金志春医生口碑很好，可惜他的专家号就星期二，而且应该凭我一己之力很难排到，再考虑照影不太需要专家都是科室医生专业操作，在10月24号那天下午赶到医院，连其他专家号也挂不到了，就挂了个普号，说道这里，分割段落，好方便大家看。

挂号：采用充值办卡模式，这个很方便，充值随意但最少要100元，然后拿着卡，一到四楼都可以随时随地划卡缴费，省去排队缴费的烦恼。注意：挂号前填表区不下二三十个其他门诊的医托，很热心教你怎么填，有的装病人，不要发神经和她同病相怜，邀约共同前往某神医处，你要是不小心被骗去就是大把冤枉钱了，有什么不懂的问穿制服的总服务台的护士总不会错。

科室：5楼生殖科，这点我还以为要挂妇科，不过好像是对的，上面一起的都是想怀未准的，和医生讲明基本情况后，先取白带到4楼很快的当场拿结果，白带正常，于是回5楼开了照影单到另外一栋楼一楼放射科准备照影。

照影过程：到放射科，划卡缴费之后就耐心等侯，我去的时候五点多，所以很快就是我进去了，当时很紧张，心跳的都快蹦出来了，躺上去之后第一句就问医生疼不疼要不要打麻药，想着做好准备免得等下丢人的瞎喊，医生听了还很奇怪，说怎么每个人都问疼不疼，这个小小的操作，哪里会疼，医生语气很温和还说你等下就知道需不要花钱打麻药了，而且不停讲话分散我注意力，差不多就取白带的时间，然后她就进了玻璃隔离的房间说了一句，顺利的话一分钟就好，我还很诧异，没等我整清楚这句什么意思，医生就出来了，问我胀不胀，我说一丁点一毛钱感觉都没有，然后她就开始把下面的东西弄出来，当时我还喊疼，她说：“不疼才怪你夹这么紧，我拔的都费劲”搞得我怪难为情的，接着我就到外面等着拍弥散片，也就十分钟，就进去复拍，然后就是等结果，等的时候比躺着还紧张，我老公说我和他打电话的时候声音都是抖的，结果也是几分钟。

照影结果：子宫大小正常，形态不规则，腔内壁光整，充盈密度不均，宫体周围未见对比剂逆流。左侧输卵管全程显影，官腔尚畅通。右侧输卵管全程显影，官腔尚畅通。10分钟后摄片示盆腔内对比剂弥散尚可。

印象：子宫：形态不规则，建议进一步检查。左侧输卵管尚畅通。右侧输卵管尚畅通。

看到结果心里的石头顿时放心了，就是形态不规则还是让我挺担忧的，不过总体还是很开心，输卵管没有问题。后来给医生看了之后，也是就形态不规则，开了彩操单，做了彩操，彩操医师说我形状是有点不对称，不过不会影响怀孕（谢天谢地），如果不放心的话还是可以做宫腔镜。再拿着彩操结果给医生，医生说形态倒算是正常不用担心，就是照影结果还有一句”充盈密度不均“，建议是做宫腔镜，让我下个月月经第一天就预约宫腔镜。这个月不让做，说是一个月不能做两个有创检查。

以上就是我的照影过程，希望对湖北的姐妹们有参考作用。另外要是有谁懂宫腔镜的，也留言啊，我现在一头雾水加担忧中。

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小肥鱼宝宝 (楼主)

2 楼

十级宝宝 |

对了，很多人不知道碘油和碘水的照影，我找到一篇文章，应该对姐妹们有参考作用。额。。。不能添链接，我就直接粘贴过来不算侵权吧，我连作者一起粘过来。。。
 　　　关于碘油与碘水在子宫输卵管造影中的应用效果对比
 
 本文作者：吕淑玲
 
 现为子宫或输卵管周围树枝状或蚯蚓状密度增高阴影。发现逆流立即停止造影。此中1例患者出现轻微咳嗽、头晕，休息后好转。别的无明显不适。
 
 　　2.6 腹痛、腹胀发生情况造影发生腹痛、腹胀等不适有41例。此中碘化油组31例，碘佛醇组10例，两组相比差别有显著性。
 
 　　3 讨论（就某一问题交换意见或进行辩论）
 
 　　子宫输卵管造影术可以表现子宫输卵管内腔形态和准确定位输卵管的异常部位，是诊断子宫输卵管疾病的常用检查方法。提升输卵管表现率，降低输卵管不显影率是包管和提升子宫输卵管造影质量的前提［1］。现在国内外应用于X线子宫输卵管造影检查的造影剂均为碘造影剂，分油溶性和水溶性两种，碘化油子宫输卵管造影开始于20世纪50年代，40％碘化油密度大，显影效果好，但刺激性大，术后腹痛、腹胀明显，检查时间长。碘化油吸收慢，有大概长期停留在腹腔形成慢性肉芽肿性炎症，甚至引起腹腔粘连［2］。碘化油逆流入血管可引起肺栓塞症状，重者可致####。再者碘化油粘度大，不易经过较窄管腔，易形成影像诊断的假阳性结果。其长处在于造影时子宫输卵管充盈良好，密度均匀，输卵管各段表现清晰；
 
 　　水溶性造影剂基本无刺激，吸收快，检查时间短，国内外分析认为子宫输卵管造影用碘水的效果能满足临床诊断的要求［3］。非离子型造影剂碘佛醇为水溶性，流动性好，弥散性强，易经过较窄输卵管腔，对输卵管细微病变诊断效果好。碘佛醇易于吸收，即使返流进入血液也不会发生肺栓塞，造影剂可经血液循环从肾脏迅速排出，所以，加压注射对输卵管阻塞病变有再通作用。造影检查可在短时间内完成， 24小时内全部吸收，不会产生肉芽肿。并且非离子型造影剂渗透（低浓度溶液中的水或其他溶液通过半透性膜进入较高浓度溶液中的现象）压低，水溶性高，易于吸收，因此腹痛发生率低［4］。
 
 　　通过上面的分析可知，大家认为采用水溶性造影剂在X线监视下行子宫输卵管造影，较曾经的碘油造影具有明显优势，对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切。水溶性造影剂流动性好，弥散性强，易经过较窄扭曲的输卵管腔，能表现细微结构，表现通畅时间可在较短时间内观察（细察事物的现象、动向；考查或调查；清朝官员的名称）到，具有方便快捷、安全、副作用小等长处，并有一定的治疗作用。可替代碘化油在子宫输卵管造影中应用。
 
 　　参考文献
 
 　　［1］张建英.非离子型造影剂与过去造影剂在子宫输卵管中的诊断效果及实用性分析［J］.中国医学影像技术，2003，19；568－570.
 
 　　［2］席嘉元.子宫输卵管碘油造影术后输卵管内碘油可长期潴留［J］.介入放射学杂志，2006，15：303－304.
 
 　　［3］田莲珍，陈复华.9####例不孕症子宫输卵管造影的临床X线研究［J］.西安医科大学学报，1996：17（2）：245－247.
 
 　　［4］陈绍红，叶慧，张青梅，子宫输卵管造影时逆流征象的临床评估，放射学实践，2002，17；410－419.

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小肥鱼宝宝 (楼主)

3 楼

十级宝宝 |

顺便讲下，我当时遇到的医托吧，我去填写办卡的单子，办卡挂号用的，当时一个女的很热情说，哪里拿单子等怎么填，我没在意，可是不知道自己该挂哪个科，于是问了一句，结果就来了，她说你不孕，是要检查的哇，不检查怎么知道哪里不孕，我说去年做过优生检查，她说身体一天一个样，去年的不做准，输卵管要通水，比照影简单，听到这，我就不禁打量起她了，这时还有个女的装病人，不停的问她，两个人说来说去问我要不要一起去后面的所谓的体检处（其实就是其他乱七八糟的医院），我心里有点恼火，我看病怎么看管你们屁事啊，大着嗓门回了一句：不挂号不问诊直接检查个什么啊，找谁检查也得挂号吧，说完就去服务台问护士，再回头她们人都不见了，心里那个冷笑，话说回来那演技可以拿奥斯卡了，那闪人的速度肯定练过轻功的

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