用药剂量

通过卵巢储备和卵巢灵敏度的组合，我们应该知道促排药的开始剂量。剂量可以小到75IU，最大到约300-450IU的理论。 （可以安全采取更高剂量，但你的肾脏会排泄多余的）。在加拿大，主要使用两种药物都是果纳芬和Puregon，虽然我们也会使用Menopur（尿促），Repronex，Bravelle，并Luveris，通常只是配角。更不太常用的是，有些医生会添加到克罗米芬或来曲唑。

标准化的ivf方案包括：
自然周期，长方案，口服避孕药拮抗剂，雌激素引导周期，flare (我不知道该怎么翻译)

明天我把这些方案都讲一下，到底都是什么，欢迎大家指正，同时留言到底你们采取的是什么方案，针对什么病症
还有一个半小时我就可以接我的鲜胚回家了，现在要努力喝水

不需要喝太多水，能看清子宫就行，移植后还要平躺呢，到时会憋不住的

miranda945 发表于 2012-2-10 17:41
标准化的ivf方案包括：
自然周期，长方案，口服避孕药拮抗剂，雌激素引导周期，flare (我不知道该怎么翻译) ...

这儿的口服避孕药拮抗剂和大家所说的思则凯方案很类似。

你可以先去排点，有点就够

添香好运 发表于 2012-2-10 18:56
你可以先去排点，有点就够

移植回来了，移植完后一点儿也没躺，直接去上厕所。第二天移植了一个4细胞的。另外有两个胚胎不好，都没有冷冻。

只移植了一个？只要能成，有一个也够了，认真平躺几天吧

添香好运 发表于 2012-2-10 20:40
只移植了一个？只要能成，有一个也够了，认真平躺几天吧

这儿医院的规定是38岁以下只能一个，除非是多次IVF都没成功的，才能移植两个

自然周期
自然周期是指在你的月经周期的开始，比如说，第3天，如果没有检查下来没有囊肿，你就可以开始促排了。这个简单的方法是有吸引力的，因为它操作简单。但有一个问题：卵子的成长和成熟的水平很可能是分散的，在不同时间成熟。使得很难确定取卵的理想时机，周期从而会受到影响。

更常见的是，我们要在促排前抑制卵巢。目的是使得没有一个卵长得太快...从而让所有的卵在相近时间成熟，抑制也使我们能够更好安排治疗方案。在同一天取太多卵也会影响怀孕率。

长周期 长周期指的是抑制时间最长，最深。顾名思义是最长的方案：在大多数情况下，服用避孕药的几个星期，或者同时采用GnRH激动剂（醋酸曲普瑞林，Suprefact，或Synarel喷鼻剂）。之后你的卵巢应该是得到真正的抑制。你可以想像，会有可能抑制过分的可能。当你的卵巢过度抑制，那促排药物效果就不是很好。你就会注意到你的雌激素开始时低，有时少于50 pmol/l-从来没有超过200，尽管一天又一天的促排。大约有5％病人发生这种情况。

那么为什么要使用长方案呢？那是由于使用长方案，大多数诊所发现得到最好的怀孕率。

miranda945 发表于 2012-2-10 20:33
移植回来了，移植完后一点儿也没躺，直接去上厕所。第二天移植了一个4细胞的。另外有两个胚胎不好，都没 ...

为什么不移植2个啊

柠檬双宝妈 发表于 2012-2-13 00:15
为什么不移植2个啊

这儿不允许移植两个。除非多次试管失败，或者年龄大于38岁。

miranda945 发表于 2012-2-13 16:38
这儿不允许移植两个。除非多次试管失败，或者年龄大于38岁。

不要告诉我 你不在中国吧  中国都是可以移植2个的

对的，我是不在中国。这儿对移入几个细胞很严的

我做的是短方案。以前以为长方案听起来更靠谱（因为大部分人都是长方案），但后来看书发现原来短方案更适合那些卵巢功能下降的姐妹（包括我自己）。长方案和短方案之间的差别就是前者需要在例假21天的时候连续七日注射激素药物，使得你在例假来的时候激素水平被控制住. 而后者是省略了这个过程的。两个方案在其它方面应该是一样的，都需要在例假来的第一到第三天（有的医生认为到第五天也是可以的）开始注射FSH。这些知识也是从国外的书本上学到的。值得一提的是国外的书本都强调年龄比FSH值更重要。看来我这个年龄不轻，FSH值又偏高的女子得加油啊！

birdtotto 发表于 2012-2-13 20:46
我做的是短方案。以前以为长方案听起来更靠谱（因为大部分人都是长方案），但后来看书发现原来短方案更适合 ...

是的。卵巢功能不好的人可能还是短方案的好，以防卵巢被过度抑制。我正要阐述这个问题。

然而，长方案并不适用于所有人。特别是对妇女BMI低（小于21）或其他原因可能对卵巢抑制类药特别敏感，我们通常会选择OCP拮抗剂方案。在这种情况下，我们使用避孕药为抑制一点点，等月经周期开始，使用GnRH拮抗剂（像Orgalutran或思则凯）以防止排卵。我想了OCP拮抗剂方案对于病人来说这是轻松些，少注射，有更少的副作用。但是它是一个比较繁琐的运行，需要临床团队更密切得关注病人。

我来翻页了，我现在在吃避孕药，出现副作用了，胸部疼痛、恶心，lz之前吃过避孕药吗，有这种反应吗？