普及知识：宫颈黏液变化

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比林斯自然生育调节法（简称比林斯法），观察方法很简单，它是女性在白天站立行走时，通过对自身外阴宫颈粘液（就是通常所称的“白带”）的观察，便可知道自己是处于月经周期的可孕期还是不孕期，从而用于避孕或助孕。

观察的指标有两项：

1、外阴感觉：是否有干燥、粘滞、潮湿、湿润、滑溜的感觉。

2、粘液性状：粘液的颜色、形态、是否具有弹性（能否拉丝、量的多少。

为便于女性朋友们理解，现以一个按28天的月经周期为例说明粘液在周期中是如何变化的：

当女性感到外阴有异样感觉，观察时见到血液，她知道这是月经来潮，此时宫颈管处于开放状态，经血随时可以流到外阴。正常的月经期为3~5天。当月经干净后，卵巢处于休息状态，体内的激素处于低水平状态，此时宫颈管分泌一种粘稠的粘液，这种粘液形成粘液塞，堵在宫颈管起到屏障作用，在这段时间里，女性的外阴是什么样的感觉呢？一部分女性感觉外阴干燥，看不到任何粘液。还有一些女性外阴感觉干燥，但可见到少量持续不变的膜片状粘液。无论是那一种情况都称为基本不孕期。

随着时间的推移，卵巢的卵泡开始发育，此时雌激素水平开始升高，雌激素刺激宫颈管分泌稀薄的粘液，并将宫颈管的粘液塞带出，宫颈管呈开放状态，此时同房精子便可进入宫腔或宫颈管，而女性分泌的这种丝状的粘液可以营养精子，使其存活3~5天。这时一部分女性感到外阴粘滞可看到粘稠的云雾状粘液，说明粘液塞已脱落，宫颈管开放。也有一部分女性感到外阴潮湿，可见到少量丝状粘液。随着雌激素水平的不断升高，外阴的感觉出现湿润、滑溜，粘液量也随之增多，约在排卵前的37小时，雌激素达到高峰，粘液量分泌是最多的。随后雌激素很快下降，粘液量由此减少。外阴的这种潮湿、湿润、滑溜感或丝状粘液一般存在3~6天，当这种感觉或粘液存在的最后一天称为可孕峰日。有85%的女性在峰日的当天发生排卵。还有少部分的女性排卵发生在峰日后的第一天或第二天，而卵子排出后可存活12~24小时，如果女性在峰日后的第二天发生排卵，在峰日后的第三天同房仍有可能怀孕。从外阴感觉和粘液发生变化到峰日后的第三天称为可孕期。

峰日后第四天宫颈管的粘液塞再度形成，阻塞宫颈管。此时到下次月经来潮的前一天，称为后不孕期。外阴感觉干燥，可无任何粘液或见到持续的膜片状粘液。当在下次月经来潮前的1~2天时，女性会感到外阴有短暂的潮湿和粘滞感，可看到粘稠的云雾状粘液，这时看到的云雾状粘液表示粘液塞脱落，月经很快来潮，是不孕期的表现。而在早期看到则是进入可孕期的标志。

通过宫颈粘液的变化把月经周期分为四部分：月经期、基本不孕期、可孕期和后不孕期。

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