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什么是胎盘功能检查 ⊙测定孕妇尿中雌三醇（E3）值：收集孕妇24小时尿用RIA法测定观察E3，是了解胎盘功能状况的常用方法。妊娠晚期24小时尿E3大于15毫克为正常值，10~15毫克为警戒值，小于10毫克为危险值。或前次测定值在正常范围，此次测定值突然减少达50％以上，均提示胎盘功能减退。
⊙血和尿中hCG测定：在孕卵着床后7天左右，即可在血和尿中测到hCG，随孕卵发育逐渐上升，至80天左右达高峰，此后逐渐下降，维持一定水平到产后逐渐消失。孕早期hCG测定反映胎盘绒毛功能状况，对先兆流产、葡萄胎监护具有意义。对晚孕价值不大。
⊙测定孕妇血清胎盘泌乳素（hPL）：采用放射免疫法。hPL是胎盘滋养细胞分泌的一种蛋白激素，随妊娠而逐渐增高，34~36周达峰值，以后稍平坦，产后逐渐消失，hPL只能在孕妇血中测定。妊娠足月HPL值为4~11毫克/L，若该值于妊娠足月小于4毫克/L或突然降低50%，提示胎盘功能低下。hPL水平能较好的反映胎盘的分泌功能，是目前国际上公认的测定胎盘功能方法。连续动态监测更有意义。和E3、B超胎盘功能分级结合进行，准确性更高。 ⊙B型超声监测：从声像图反映胎盘的形像结构。根据 ⑴绒毛膜板是否光滑； ⑵胎盘实质光点； ⑶基底板改变等特征，将胎盘分为0~Ⅲ级。 |
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