不孕不育抗体七项检测临床意义:
名 称:抗子宫内膜抗体(AEA)检测
临床意义:子宫内膜正常生长于子宫腔内,在病理状态下可异位生长于卵巢一腹腔膜。异位生长的子宫内膜可刺激周围组织产生炎性反应,诱发自身免疫,使机体致敏。抗子宫内膜抗体(AEA)的抗生育效应在子宫内膜异位症的研究中已得到证实。子宫内膜异位症30~40%并发不孕。其中大部分患者的不孕难以用盆腔解剖变化、内分泌异常等因素解释。在这些不明原因的不孕患者中,抗子宫内膜抗体的检出率高达73.9%。抗子宫内膜抗体也常见于其它妇科疾病,如盆腔炎,也常伴发不孕。
名称:抗滋养层细胞抗体(ATB)检测 临床意义:在合体滋养层浆膜上有可被母体识别的抗原系统,它们的存在影响着孕妇与胎儿之间的免疫平衡,研究表明在不明原因流产的妇女血清中,抗滋养层细胞膜抗体比正常孕妇明显增高,这种抗体的增高与流产之间有着密切联系。其机制可能与封闭抗体的减少有关。抗滋养层细胞抗体(ATB)的检测,主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。如果是曾经有流产史的女性结果属于阳性,应该在转阴之后考虑怀孕。
名 称:抗心磷脂抗体(ACA)检测 临床意义:抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。ACA的阳性率男女无明显差异。ACA的产生常见原因有:自身免疫性疾病、病毒感染、口服某些药物、少数无明显气质性疾病的正常人。ACA阳性率的孕妇在妊娠早期易反复流产,在妊娠中、后期易发生宫内胎儿死亡,特别是ACA-IgG水平中至高度升高者。ACA能更敏感地预测自发性流产。 不孕及反复流产妇女与体内ACA的存在有关。因此,对有不良孕产史及不孕的患者检测ACA,为诊断及治疗提供重要的依据 名 称:抗透明带抗体(ZPA)检测 临床意义:ZPA检测可作为不孕症、卵巢功能早衰的辅助诊断
名 称:抗HCG抗体(HCG-Ab)检测 临床意义:抗HCG抗体是由合体滋养层细胞层分泌的妊娠期特有的激素,其主要功能是维持妊娠黄体。此外HCG还可防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥,故对胎儿有免疫保护作用。动物实验证实,保护胎儿免受母体淋巴细胞的排斥反应主要是通过抑制HCG抗体来实现的,若这种抑制被减弱,导致抗体含量增加,则这种保护作用将受到破坏。
名 称:抗卵巢抗体(AOA)检测 临床意义:抗卵巢抗体(AOA)是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞的间质细胞内的自身抗体。近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的发育和正常功能,从而导致卵巢衰竭和卵泡成熟前闭锁而导致不孕。自身免疫性卵巢炎是自身免疫性不孕、卵巢早衰等疾病的重要原因之一,为机体体液免疫反应过强导致卵巢卵泡发育障碍、内分泌紊乱。产生抗生育效应。
名 称:抗精子抗体(AsAb)检测 临床意义:抗精子抗体的出现及滴度升高无论在男性或女性,均可导致不育,因此AsAb的检测可以作为不育症患者临床治疗及预后判断的重要指标。AsAb因采用检测方法不同,结果也不尽相同,通常不育症患者血清中AsAb检出率为20%~30%左右,而在梗阻性无精症病人,AsAb阳性率则可高达60%,不育症患者血清与精浆中AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;而精浆中则以IgG、IgA类AsAb出现较多。AsAb亦可出现于其他原因所致的输精管阻塞以及睾丸和附睾的损伤和炎症。鉴于AsAb的异质性以及其中很多AsAb针对的靶抗原与生育并不相关,因此,对AsAb的阳性结果必须结合临床加以考虑。所以,在临床上对于早期自然流产者,特别是生理功能及遗传因素均无异常者,AsAb监测有一定的诊断意义,同时也对临床上采取有效的治疗措施、提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值。
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