激素六项，并不是女性特有的，是男女都可以检测的项目，但是男性的激素六项和女性的激素六项正常值参考范围是不同的。女性的激素六项，是随着女性月经周期的时间段不同而发生变化，所以正常参考值的范围也是在变化的。

下面，我们先说说什么是激素六项：

1）促卵泡生成激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml 作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

2）促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵( 在FSH的协同作用下)，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3）催乳素（PRL）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～ 0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4）雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/ 升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。血E2低，可使克罗米芬促排卵无效。

5）孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6）睾酮（T）：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25 %来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。 根据临床表现，必要时再测定其他激素。

知道了什么是激素六项，激素六项又在不同时期有不同的参考值，我们就要掌握自身的周期规律，选择合适的检测时间。一般来说，应该在一个月经周期内检测分两次检测是比较有临床价值的。第一次的检测应该是在月经的第3天，这个时候激素水平由于月经来潮已经是降低到了基础水平，所以一般选择在这一天做检测比较好。可以检查促卵泡生成激素、催乳素、雌二醇、睾酮这四项。在排卵过后的第五天，也是就是在基础体温的高温区第5天再去检测促黄体生成素和孕酮。也许有的姐妹很奇怪，这是为什么呢？道理很简单，因为在月经期，黄体和孕酮的数值肯定是比较低的，但是有很多姐妹存在黄体不足等情况，但是在月经期做这两项的检测，每个人的基数都是不会高到哪里，参考值也比较低，所以不能判断出是否存在黄体不足和孕激素低下等问题，可以说，在月经第3天做这两个项目，基本上没有很高的判断价值。在排卵期的第5天，由于有正常的排卵，黄体就应该处于正在健康发展的阶段，这个时候做这两项，正好就具有了检测的意义。

激素六项的检测是必须在早上空腹检查，空腹的含义是，早上不进任何食物或者水！另外，由于人体的血液在每个时间段的情况也是不一样，所以不要早上睡到9，10点再跑到医院去抽血检查，这样也是毫无意义的，最好在早上8点左右去抽血！

激素六项的检查费用也是很多姐妹关心的问题，目前来说全国可能大概是在300元左右。不过激素六项并不是一个整体不可分割的项目，姐妹们可以在开单字的时候要求把黄体和孕酮两个项目分类出来，这样就可以避免第一次无意义的花费这两项的银子了！

转个好帖子：

抓準時間，準備懷孕 -- 排卵日與受孕窗口

  　在臨床上及往來的諮詢問題當中，常見的是詢問有關於排卵日的時間，遇到很多患者提到抓不到排卵日，以致於沒有辦法有效的達成生育的目的，經過詳細諮詢的結果，通常是抓排卵日當天房事，此種方法是不恰當的，在我們的文獻報導上面，大部分的受孕率最高的時間是在排卵前的3~5天，此段時間我們稱之為受孕窗口，是比較容易達成懷孕目的的時間，因此若在有規律的月經史當中去抓受孕窗口，並不是太難的，而臨床上面也有一些方法可加以幫忙輔佐的方式。

    在日常的資訊來源當中，很多的不孕症個案是因為接受了試管嬰兒的治療，通常醫生會儘可能的去抓妳排卵的時間，然而在臨床實際上最容易受孕的時間是在排卵前的1~2天前的房事，而非排卵當天，此時期我們稱之為受孕窗口，因此換一個角度來說，如果準備懷孕的夫妻抓的是排卵當天，只有單次的房事，則其受孕的機率是較差的，因為此時期有可能卵子已過了最佳接受精子的狀態。

　　因此根據臨床的跡象顯示，如果在受孕窗口每日行房，則受孕的機率會比排卵日單次行房來的高。至於不確定受孕窗口的夫妻們，可以每週行房2~3次來達到懷孕的目的。

　　顯然這個答案不會滿足求子心切的夫妻，那如何去抓到我們所要的受孕窗口呢？即排卵當天及排卵前的3-5天，臨床上有些方法可供參考，如基礎體溫、算排卵期，配合超音波檢查，觀察子宮頸分泌物的黏稠度及檢驗尿中的黃體素來區別，不過，這些方法只是輔助性質，絕大多數的狀況，只是輔助確認在此週期是否有正常排卵的情況。

　　我們之就上述的方式做簡單的說明：

　　算排卵日：此種方法對月經週期很穩定的婦女來說是較可行的方式，而此種方法是屬於回溯性質，主要是根據平均的月經週期去推估排卵及受孕窗口，此時間有個別上的差異,人與人之間及跟自己本身比較之間其波動性也大。此方式的精準性並不是很理想，在統計上大約只有30%的婦女，其受孕窗口是在月經來的第10~17天，然而也有3%的婦女其受孕窗口在預計月經要來的時間，仍然有可能受孕。

　　持續的超音波追蹤卵泡：此方法的缺點為較為不便，且費用較高，然而其精準度區分受孕窗口及排卵時間可信度高。

　　基礎體溫的參考性：通常是在確認是否有進入高溫期，此方式可以確定此次月經週期是否有正常排卵，然而並不能幫我們抓到當月的受孕窗口。

　　檢測尿中黃體激素 : 此方法同樣是測定是否有排卵的情況，因此它是在受孕窗口後接近排卵的36小時內可監測的出來，然而仍並不能滿足我們要抓住受孕窗口的那3~5天。

　　觀察子宮頸陰道分泌物的變化：此方法的原理是根據體內荷爾蒙的變化造成陰道分泌物的改變來加以判讀。通常在排卵前的5~6天因為體內雌性素的上升，會影響到子宮頸的分泌物黏稠度的增加，我們稱之為Type E mucus(或稱之為雌性素作用下的黏液)，此現象的改變是為了使精蟲經由子宮頸到達子宮腔輸卵管的通道較為順暢，過了排卵當日子宮頸的分泌物開始因黃體素作用的關係而增加黏稠度(或稱Type G mucus)，而此種生理性的開關，即是受孕窗口的顯示，經由雌性素開啟受孕窗口，而由黃體素關閉。

  　如要具體的形容Type E mucus的分泌物，其形態是較為清澈、黏稠度較高，並且較為滑膩的(似蛋清) ，此現象的變化在每個月經週期表現的程度不儘相同，而此現象的開始，通常是在排卵前5~6天的時間，而Type G mucus則顯示排卵動作已經達成，分泌物轉為較為乾、較為濃稠，有時候會較為像乾掉的膠水般，有此分泌物出現時，通常受孕窗口已經結束，此方法在於月經規則的婦女較為容易觀測的到，而在月經週期不穩定的婦女，絕大多數都沒有正常排卵的狀況，因此使用這種方法的效果較差。

   除了因為年紀過大，而卵巢功能有逐漸衰退的婦女以外，對於其他受孕窗口在無不孕風險因子的婦女身上是一個有效的方式來幫忙受孕。

　 確定此法的好處是在可以縮短診斷不孕症的時間，通常如果配合此法使用，一般來說，不孕症的診斷可以在6個月達到初步的結論，而進一步的接下來做不孕症方面的治療跟檢查。

 　因此，如果想增加受孕的機會，馬斯特博士認為妻子月經週期為２８天的夫婦，最好用下列時間表：在月經開始後的第９天晚上，第１２天晚上，第１４天早上和第１５天晚上各性交一次。在這些日期的中間不要做愛。理由是腦下垂體在男人射精後立刻開始刺激精子的生產。所以，第９天晚上的性活動，不是在希望妻子受孕，而是在刺激精子的生產。另一方面，在第在１２天晚上，第１４天早上和第１５天晚上（各相隔３０到３６小時的性交，則已經相當完全涵蓋了妻子的排卵期，在她可能受孕期間，一直有最多的精子在她的生殖器官內活動。

 　就大多數夫婦來說，受孕機會最高的位置是普通的位置：妻子平臥，臀部墊高，更能增加受孕的機會。墊高的方法可用枕頭從中間摺疊，放在臀部下方，使枕頭的兩端放在她的後腰下，在這種墊高的姿勢，她更能保留精液，使精子有機會進入子宮頸，然後開始它們的長途旅行，到達輸卵管的一端，那是卵子受精的地方。為了增加受精的機會，妻子的雙膝應向胸部上引，然後儘量分開。丈夫還可以做幾件事來增加妻子的受孕機會，他感到快要射精的時候，應該儘可能深入，在射精時使陰莖保持靜止，這是因為６０％到７０％的精子容納在射精的前幾滴精液之內。如果射精前繼續運動，這一部份精液可能射在陰道口，而不能深入陰道。精液中最重要的部份也許不能跟子宮頸接觸。

 　丈夫在射精後立刻退出，也可增加受孕機會。然後妻子應並攏雙膝，引向胸前，不要取出枕頭，保持這個姿勢約一個小時，這樣可以使精子能夠完全接觸子宮頸。經過一小時，可以取出枕頭，讓妻子平臥在床上，在第１２夜和第１５夜，妻子最好留在床上，不要起來。在第１４天早上，她屈膝休息一小時後可以起床，她可能會失去一部份精液，但是在那一小時期間，精子進入子宮頸的機會仍大。

有个精典好贴的汇总楼，感谢MM收集的贴子，让了解了很多知识，这里也和姐妹们一起分享：

http://bbs.bozhong.com/thread-1128266-1-1.html

关于大豆异黄酮的服用方法！（建议）

自从播种网在二年前推出天赐源大豆异黄酮以来，受到了广大JMM的注意，从开始时大家对其知之甚少、不敢问津；到现在的跃跃而欲尝试，说明情况已经有了很大改变。 

大豆异黄酮作为一种植物雌激素，有明显的弱雌激素作用，因此在许多方面对于女性调理内分泌有好处。服用过的JM对此深有体会，已经把她们服用后的结果总结在升级报告里。如果你们有兴趣，可以进人“一个宝库”，里面有一个专题，集中收集了这方面的经验。 

我本来有一个打算，等资料丰富到一定程度后，把它们总结一下，供其他JM参考。

不过，近一段时间来，不断有人向我提出问题，问我大豆异黄酮到底如何服用？ 

虽然大豆异黄酮已经帮助了许多JM好孕，但似乎还没有一个统一的服用方法。

想想也是，一种药物或者保健品，他们的服法从来就不是一成不变的，不同的服法会起不同的作用，例如，在中药里面极其有名的“乌鸡白凤丸”，就有几种服用方法，分别针对月经失调、崩症和痛经等等。

对于内涵丰富的大豆异黄酮，也是如此！！(06.09.11)

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大豆异黄酮最适宜的人群是35岁以上的女性，因为步入中年以后，女性的卵巢功能开始衰退，雌激素从高峰滑落，而且有加速下降的趋势。

雌激素迅速减少，对女性的影响是很明显的：

首先，随着时间的推延，会逐渐出现衰老症状，而身体变形是其主要的特征，于是不可避免地会失去女性特有的魅力！

在身体内部，月经量减少，钙开始流失，骨骼疏松；

在情绪上表现为急噪不安，难以入睡，等等。

为了减少更年期的症状和推迟绝经期的到来，JMM可以适时补充大豆异黄酮，除月经期外，每天二粒，长期服用。

这是它最基本最常规的服用方法！！(06.09.14)

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用年龄来界定应不应该吃大豆异黄酮实际上并不科学，有许多JM过了35岁雌激素并没有降低，而另有不少JM不到35岁就已经表现出卵巢衰退迹象。

在作激素检查时，FSH（卵泡刺激素）超过了正常范围；同时雌激素偏低，就是一个明确的提示，FSH的值超出越多越不好，到了40mIU/ml,卵巢功能衰退几乎已成定局，这时许多药物对卵巢已经起不了太大作用。

出现卵巢功能衰退现象的低龄化，与工作压力增加、心情紧张、和环境污染严重有关系；在同样条件下，对男性也有影响，根据统计，现代男性的精子数量与过去相比，已经减少了近一半。

所以一旦发现自己的FSH偏高、雌激素偏低，就要及时采取措施，在中西医治疗的同时，可以服用大豆异黄酮，它能够起到调理作用！

服用的方法是：除月经期外，每天二粒，长期服用。(06.09.17)

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雌激素水平是不是不足，有时候并不一定要做激素检查，许多现象大家凭感觉就能够判断，首先，阴道干涩，在AA时不顺利，感到檫痛，就是一个可靠的证据；其他如子宫内膜太薄，子宫偏小，月经量奇少，也是雌激素不足的表现。

如果发现自己出现无排卵月经，月经期时长时短，出血没有规律，血量时多时少，一般是因为雌激素的水平过低或者是上下激烈波动造成的。

对于这些现象，用大豆异黄酮来调理会有效果。

服用的方法：除月经期外，每天二粒，长期服用。(06.09.26)

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id45034.html

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除月经期外，每天二粒，长期服用,适用于以下几种情况:

一,35岁以上的女性,为防止雌激素加速下降的趋势,减少更年期症状和推迟绝经期的到来;

二,有卵巢功能早衰迹象的JM;

三,雌激素水平不足,无排卵月经周期频发的女性;(06.10.01)

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如何知道自己的黄体功能不足，知道黄体功能不足后应该如何治疗。这是我经常接到的询问。

对于测基础体温的JM来说，判断黄体功能还是比较容易的。没有测量基础体温的JM，如果发现月经前几天出现淋漓出血，也可以认为存在这个问题。为了解决黄体功能问题，中西医的做法各有不同，西医一般采取激素疗法，在黄体期补充孕激素，这是个治标的办法；中医着重于调理，接近于治本。

我比较信奉的理论是：功能良好的黄体有赖于正常和良好发育的卵泡！

所以解决黄体功能的措施应该做在黄体出现之前，而不是在黄体出现以后，让卵泡良好发育起来和正常的排出，是我们改善黄体功能的出发点。

而天然VE和大豆异黄酮可以帮你做到这点。

天然VE每天一粒；大豆异黄酮月经结束后，每天二粒，吃到排卵结束。排卵以后就不需要吃了，因为黄体期是孕激素为主，雌激素为辅的。(06.10.07)

http://bbs.bozhong.com/show-bid2-id58955-p3.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-bp2-id127415-p1.html

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不少JM长期被多囊卵巢所困扰，多囊的特点是左右卵巢有多个（10个以上）的卵泡发育，然而没有出现优势卵泡，更不要说长成成熟卵泡排出了。

由于没有成熟卵泡正常排出，因此HY就变得很困难。西医医治多囊卵巢最常用的方法是促排:在YJ的第5天，连吃5天克米.

吃了克米以后，应该及时提高雌激素水平，否则，卵泡虽然长大了，却很难变成成熟卵泡排出。我发现不少医生在开了克米的药方以后，没有同时开出雌激素，这真是一个不小的疏忽。幸亏JMM掌握了一定的基本知识，主动补充大豆异黄酮，因此弥补了医生的疏忽。正确的服法是克米结束以后，每天二粒，吃到排卵结束。(06.10.12)

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id94966.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id119769.html

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女性有白带拉丝现象，对HY是非常的有利，它说明雌激素达到了一个高峰，因而必然会带动LH和FSH升高，使卵泡加速成熟和排出。同时又使阴道和子宫颈充满液体，于是精子很容易穿过子宫颈进入子宫。

虽然有些JM没有出现白带拉丝现象，照样HY生孩子，但是二者比较起来，有白带拉丝现象的女性受孕率要高出许多，而且LP发育得更好，黄体功能也更健全。

在PL前有没有白带拉丝现象是衡量雌激素水平高低的一个方法。许多JM原来没有，而在服用大豆异黄体几个周期后出现了拉丝现象，从而迅速HY。

服用的方法是YJ结束以后，每天二粒，吃到排卵结束。（06.10.23）

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id73452.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id104596.html

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女性的月经周期差别非常大，有的人一年13-14次，有的人一年不过5-6次，最标准的周期是28天，其中14天为黄体期，14天为卵泡期，所谓卵泡期就是从初级卵泡发育为成熟卵泡的时间，由于黄体期是固定不变的，所以月经周期的长短在于卵泡发育快慢的差别。FSH和雌激素太低会延长卵泡发育的周期，甚至使卵泡发育至中途萎缩（由大变小），天然VE和大豆异黄酮能够促进FSH的释放和提高雌激素水平，不少JM服用以后解决了周期太长的问题，因而好孕了。为缩短周期而服用的方法是：YJ第五天开始，每天二粒，至排卵期结束。（06.11.01）

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id71890.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id43116.html

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YJ结束以后，每天二粒，至排卵期结束。适用于以下几种情况:

一，改善黄体功能不足，让卵泡良好发育起来；

二，多囊卵巢，连吃5天克米以后，补充大豆异黄酮；

三，改善白带拉丝现象；

四，缩短LP期，改善YJ周期太长的问题.(06.11.06)

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一种比较有创意的吃法，是一位旅居海外的JM从国外的网站上看到、吃了成功以后、介绍给播种网的。那就是将大豆异黄酮代替克米，在月经的第5天开始吃，连吃5天，效果和克米很类似，能够促使LP发育。

这样的吃法应该说不无道理。克米是弱抗雌激素药品，而大豆异黄酮是弱植物雌激素，二者对雌激素水平的影响有异曲同工的作用，同样和身体内原有的雌激素争夺受体！不过要提醒大家的是，这种吃法只对雌激素水平不是很低的女性有作用。

为了促排，这位旅居海外的JM介绍的吃法是：YJ第5天开始，每天二粒，连吃5天结束。(06.11.11)

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id73257.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id74279.html

http://bbs.bozhong.com/show-bid24-id79214.html

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大豆异黄酮的服法,是由许多成功HY的JM写的升级报告所介绍的经验汇编而成的。从中看到，它对因为雌激素低下而造成的种种问题的确有一定的调理效果。问世已来，已经被越来越多的JM所认识和接受。

调理雌低的手段有许多，西医有他的方法；中医也有自己的办法；大豆异黄酮只是提供了又一种调理内分泌的手段而已。大家千万不要因为有许多JM说它好，就认为它很万能！如果一旦用到你身上没有效，也不必奇怪！世界上没有一种药物或者治疗方法能够100%适合所有的人和所有的病例。即使表现的症状相同，治疗效果也经常不一样，这是个体差异使然！

大豆异黄酮在促进LP发育、解决拉丝方面的效果似乎比较迅速，但是在调理卵巢早衰方面还没有JM向我们介绍经验。不过，既然它是为了调理女性雌激素开发出来的一种保健食品，我相信在提高卵巢功能方面不会没有一点作用！因此有卵巢功能早衰迹象的JM，在使用中西医治疗的同时，不妨趁早试试大豆异黄酮！

当然，你不要指望它会产生速效，或许你服用一段时间后，没有感到什么显著改变；此时，也不要因此而放弃！只要你持之以恒，坚持下去，时间一久，它就一定会象一场感觉不到的细雨在不知不觉中湿透了你的全身！

杜甫有诗半首云：好雨知时节，当春乃发生；随风潜入夜，润物细无声!

排除宫外孕！

我知道这是JMM特别关心的问题！大家从早孕的喜悦中平静下来之后，最大的忧虑就是：是否孕在宫内？

在早孕阶段，这又是个最难回答的问题，谁都不能一下子给你明确的答案。于是，不少JM因为没有及时采取措施而处于危险的境地。

我总认为，育龄女性都应该具备一点最基本的知识，有了点基本知识，会在很大程度上帮助你作出初步的判断！（05.06.22）

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宫外孕是悬在好孕JM头上的一把剑，谁都害怕会掉到自己的头上。据推算，它的发生率大约在千分之五到千分之十之间，不同的人群中发生率不同。

在过去的20年里，发生率有增加的趋势，因为宫外孕而死亡的人数也有所增加，约占异位妊娠发病人数的万分之3.8，占所有妊娠妇女死亡原因的第二位！（05.06.24）

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宫外孕极大部分发生在输卵管内,占97.7%；1.4%发生于腹部；不到1%发生于卵巢和子宫颈。

绝大部分输卵管妊娠发生于输卵管壶腹，12%在峡部，5%发生于伞端。

还有发生在对侧输卵管内的，不过这很少见。（05.06.25）

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宫外孕不是无缘无故发生的，主要的起因是输卵管炎，组织学检查有输卵管炎的患者占40%！

其次是输卵管异常或发育不良，细长，弯曲或卵巢子宫上的肿物压迫，牵引，使输卵管移位，或变形，以至影响孕卵通过！

另外的原因是输卵管手术，孕期吸烟，输卵管结扎避孕失败，已烯雌酚（DES)的使用等等。（05.06.27）

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因此，只要你没有上述状况，就大可不必担心发生宫外孕的。

甚至已经发生过一次异位妊娠，再发生宫外孕的危险只在7%-15%之间。

不过，除了有盆腔感染性疾病（输卵管炎）病史的患者之外，长期使用口服激素来避孕和使用宫内避孕器的女性，异位妊娠发生的危险性分别是1%和5%。所以长期服药避孕的JM，你们应该充分认识到这个危险性！（05.06.28）

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宫外孕的排除越早越好！在开始阶段只能凭自己的感觉。

腹痛几乎是宫外孕患者最常见的症状，在输卵管未破裂前，虽然没有明显症状，但是有的患者下腹部一侧隐痛，到输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感觉下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛；腹痛系由于绒毛自输卵管壁分离或输卵管壁破裂引起的腹腔内出血刺激腹膜所致！

据统计，90%以上的病人有腹痛，在腹痛的同时，25%患者出现肩膀痛。所以，当你腹痛同时感觉有肩膀痛的时候，宫外孕的可能性就很大了！（05.06.30）

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腹部膈肌受到血液刺激，可以引起肩部放射痛。血液积聚于子宫直肠凹陷时，可表现为肛坠与排便感，这个症状是盆腔内积血的特有表现，对宫外孕的判断有重要意义。

因此，大家一定要记住，即使是疼痛的感觉，也要仔细辨别他们的区别，如果你在腹痛的同时，又感到肩膀痛，或者有一种挥之不去的排便感，那么你就应该赶紧去医院检查了。（05.12.11）

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大部分异位妊娠者，在腹痛的同时，常伴有阴道不规则的点滴状流血，出血量均少于月经量，血色暗红。其原因是因为子宫内膜缺乏内分泌的支持而脱落，另外的原因是输卵管内出血经过子宫宫腔到阴道向外排流所致。

这是宫外孕的另一个特征，与通常所讲的“下班现象”有明显的不同，在自我判断时要加以区别。千万不要把“下班现象”误当成是异位妊娠。(05.12.14)

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自我感觉虽然能够很及时地使你提高警惕，但也是一种不可靠的方法。同样的疼痛在不同人身上，感觉差异很大。有的人对痛的耐受力比较强，有的人却一点也耐受不了，前者认为还不太痛的时候，后者已经大呼小叫了。

所以，对宫外孕的判断还是应该借助科学手段，，JMM自己在家里能够做的就是利用早孕试纸，早孕试纸颜色的变化也能够提示你是孕在宫内还是孕在宫外，由于在早孕阶段，正常HY的HCG增长很快，所以，当早孕试纸从测到弱阳变化成强阳的过程很快，就大致可以排除宫外孕。（05.12.18）

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但是不少姐妹对自己测的结果往往不自信，因为没有什么标准，也不会有这样的标准去界定几天是快，几天是慢。用试纸测颜色只是一个估计的方法。加上怀孕以后，一旦觉得肚子这里痛一下，那里痛一下，心理就很紧张。

这时你可以去医院测一下血HCG，90%的正常孕妇在早孕的前6-7周里血浆的HCG值每48小时增长一倍，当增长小于66%就是不正常的。如果血HCG每48小时增长小于2%， 那么100%预示受精卵不能存活，怀孕早期血HCG水平有助于排除宫外孕。（05.12.21）

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在早孕阶段，测血HCG确实是个定量的方法。当你第一次测到的数据，隔48小时后再去抽一次血，得到另外一个数据，把这二个数据比较一下。当第二个数据比第一个数据大一倍，就基本上排除宫外孕。这是一个目前大家都已经熟知的做法。缺点是你必须抽二次血，去二次医院。等比较长的时间，才能知道结果。

现在我告诉大家一个目前你们可能还知之不多的简便方法，那就是当你去医院测血HCG的同时，顺便再测一下孕激素，因为孕激素也能够正确反应着床状态：98%未经排卵诱导的异位妊娠者血浆孕激素低于20ng/ml。这就是说，只要你是自然受孕的，在孕早期，测到的孕激素水平高于20ng/ml，那未就有自然排除宫外孕的可能了。例外的人在国外是2%左右！国内还没有看到详细的统计资料。（05.12.25）

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孕激素超过20ng/ml，就有排除宫外孕的可能；那未低于20ng/ml就一定是宫外孕吗？也不是。

孕激素低于20ng/ml，甚至低于15ng/ml情况就比较复杂，较多的可能是黄体功能不足，另外一种可能就是宫外孕，因此，必须作进一步的鉴别诊断。如果只是黄体功能不足，为了防止流产，应该及时补充孕激素，采取保胎措施 ；而如果是宫外孕，去盲目保胎，结果就会适得其反了！（05.12.28）

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孕激素太低,JMM千万不能大意，弄清楚真实状况非常重要，它使你和你的医生能够采取正确的补救措施。

要确诊，医院里最常用的方法是超声。在这里，我要提醒大家：阴超在探查妊娠位置时，比腹部B超检查可早一星期获得结果，但是B超一定要与HCG滴度相结合，过早去做B超毫无意义！

当血HCG达到6500mln/ml时,腹部B超可诊断宫内妊娠；血HCG只要达到2000mln/ml时阴超就可诊断宫内妊娠了！

当然，正确判断还需要有高素质的医务人员和高质量的超声装置，所以，我建议JMM一定要找一个比较信得过的医院和有经验的医生。（06.01.05）

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超声检查可以发现：68%输卵管妊娠，输卵管有1-3CM的低回声区，周围有2-4MM超声产生的同心边缘环。几乎每个医院都有它自己的超声和HCG参数值的评价异位妊娠的标准。除了以上方法，医院还会采用后穹窿穿刺术和腹腔镜直接检查输卵管。

后穹窿穿刺术目前已经很少使用，而腹腔镜检查作为诊断宫外孕的最后一招，常常被应用！正确率相当高，但是还是有4%的误差。（06.01.10）

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宫外孕是妊娠女性的第二大杀手，死亡人数约占异位妊娠总数的万分之四左右，因此 ，HY以后及早排除是第一要务。

时间，在这里显得非常重要：发现得早，可以采取保守疗法，用药物就可以使胚胎心脏停搏；发现得晚，就要切除输卵管；一旦输卵管破裂，造成腹部大出血， 离死神仅一步之遥了！

大家一定要注意，输卵管破裂的时间与孕卵着床处管腔的大小，管壁的厚薄有关，如在峡部，破裂的时间较早，往往在种植后的一周即可发生；间质部妊娠，因子宫角部肌肉组织较厚实，往往在妊娠3-4个月才破裂，由于这里的血管极为丰富，一旦破裂，出血就非常严重。（06.01.14）

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孕妇的安全是第一位的，因此在早孕阶段必须及早排除宫外孕，时间诚然很重要，然而，正确的诊断更重要，把宫内孕误诊为宫外孕，或者把宫外孕诊断为宫内孕，都会造成严重的后果。

有经验的医生，用简单的方法就能确诊宫外孕；没有经验的医生，即使用先进的仪器也会出现误诊。与其完全依赖别人，不如试试依靠自己，宫外孕是有感觉的，自己感觉总比让医生替你感觉更直接，而帖子上例举的种种方法更要牢记在心头，有些方法非常科学和简单，能够在第一时间就替你排除宫外孕。

一旦排除了宫外孕，跨越了危险，大家就成了一位幸福的准妈妈！

在这里，预祝准妈妈们孕期顺利！

维生素与克罗米芬!

         医生的临床经验很重要,有经验的医生所采取的医疗措施常常比一般医生更有效!

          几乎所有的妇科医生在诱发女性排卵时都会使用克罗米芬，克米能促使垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素而诱发排卵。

          然而，研究一下医生们开出的处方，就会发现，即使同样使用克米，也会有些不同。

          最简单的处方是只有服用5天量的克米，而没有其他辅助措施；完善一点的处方是克米+补佳乐，医生知道克米有抗雌激素作用，因此吃完克米以后应该马上提高雌激素，帮助卵泡发育和排出。

          而资深的专家提出：当黄体生成素刺激卵巢时，卵巢内维生素C锐减，如果适时补充维生素C，使卵巢含维C正常，卵巢即对LH产生反应而排卵，而如果克米与维生素E联合应用，就比单独使用促排卵药更有效。

          所以如果你已经决定服用促排药物了，那么就在服用克米之前的2-4周，持续先服维生素E100毫克，维生素C300毫克每日二次，再服克罗米芬，效果肯定比单独服用克罗米芬要有效得多!

          许多对克米促排不敏感，或者服用克米以后即使有卵泡发育但是不排的JM,完全可以试试这样的处方！

克米是抗雌激素药物，补佳乐是雌激素，不应该同时吃，应该在吃完5天的克米以后，再吃补佳乐！