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吞气症
有的孩子在吃奶时突然中断吮乳,表现烦躁不安,两手握拳,啼哭不停,面红耳赤或面色苍白。不少家长对此茫然不解,束手无策.这在医学上被称为婴儿吞气症。婴儿在吮奶时吸入了大量的空气,吞下的空气聚集在胃下部,奶液则留在胃上部,空气不能及时逸出,而进入小肠和大肠,使肠壁肌肉产生阵发性痉挛,引起腹部不适或剧烈腹痛。
孩子在吃奶时怎么会吞入大量空气呢?其原因主要有以下两条。
·母亲的奶头括约肌过度紧张、出奶太慢,或者奶头太短甚至内陷,小儿吃奶时不易吃到奶,于是用力吮吸,在此过程中就吞入了大量的空气。
·有些家长喂奶姿势不当,奶瓶斜着,奶嘴没有充满乳汁,小儿在吸奶过程中,同时也吸入了大量的空气。
婴儿吞气症多见于性子急躁、3个月左右的男孩子。在哺乳中,突然中断吮奶,烦躁不安,两手握拳,两臂屈曲,两腿伸直,全身用力,同时面红耳赤或面色苍白,哭闹不停。也有的孩子则在睡眠中突然惊醒,高声尖叫,头向后仰,辗转不安,面色苍白,满头大汗,手脚发凉,吐奶不止。发病时孩子肠鸣音亢进,放屁频频,放屁后小儿大多恢复正常。
吞气症发作时可用湿热毛巾外敷孩子腹部或者轻轻按摩腹部,一般会很快缓解。大部分患儿出生6个月后症状会自行消失。预防婴儿吞气症主要有以下一些措施。
·吞气症好发于性情急躁的孩子,喂奶前应给予精神上的抚慰,使其情绪稳定,不要在孩子哭闹、情绪激动时喂奶。
·注意定时给孩子喂奶,饮食有规律,不要让孩子饿得太久。
·母亲应检查自己的乳头,发现有异常,应及时纠正,为以后哺乳做好准备。
·要注意喂奶的方法与姿势。人工喂养时,让奶嘴充满乳汁。母乳喂养时,母亲不宜取卧位,而要采取立位或坐位。
·每次喂奶时间不宜超过20分钟,哺乳后应将小宝宝竖直抱起,靠在母亲肩上,轻轻拍其背部,使吞入的空气迅速排出,然后把宝宝放在床上,取右侧卧位。
在治疗这种病时,如果是乳头问题,针对不同情况加以处理:奶头内陷或过短,平时经常自己轻轻向外提拉;奶头括约肌过分紧张,可以在喂奶前用手掌进行按摩,顺时针和逆时针各按摩十余次,然后再喂哺。喂奶时,母亲最好取立位或坐位,每次喂奶不要超过20分钟。喂毕,将小儿竖直抱起,让其上身伏在母亲肩上,再轻轻拍其背部,以使孩子胃内的空气迅速排出。然后把孩子放在床上,右侧卧位,让奶汁从胃内缓缓进入小肠。这样,婴儿吞气症就不会再发生了。
发生婴儿吞气症时,可用湿热毛巾敷在小儿腹部(注意不可烫伤),或用手轻轻按揉,肠痉挛会很快消失。
轻症患儿可能不会引起家长的注意,但临床医师能观察到患儿有反复自动吞气动作,家长能观察到小儿食欲下降、腹胀、过度的肛门排气和打嗝(burping),这些症状在睡眠时消失。
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