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35岁大龄准妈的唐筛检查单,大家帮我看看要做羊穿吗

查看: 12343|回复: 21
发表于 2011-5-26 13:12 |举报
1234321 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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      好不容易才怀上宝宝的,真得不想TA有问题啊!


      请有经验的姐妹看看,要不要做羊水穿刺啊。


     


     Free-hCG ß   21.9 ng/ml    MOM 1.73


      hAFP        22.9U/ml     MOM 0.89


      NTD         阴性


      21三体风险   1/360     


18三体风险   1/20100



 

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2
五级宝宝 | 发表于 2011-5-26 13:59

我比你还大呢,我都不打算做这些。

应该没事吧

em25 

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3
十级宝宝 | 发表于 2011-5-26 14:02

em25 em25 em25 

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4
九级宝宝 | 发表于 2011-5-26 14:07

看不懂也~~em26 

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5
八级宝宝 | 发表于 2011-5-26 14:15

高龄孕妇的高危截断值我们这里是1/270,LZ是1/360之一,算是低危吧?我也是大龄准妈,要是我的值是1/360,我想我不会去做羊穿。



[ 本帖最后由 话平生 于 2011-5-26 14:32 编辑 ]
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6
九级宝宝 | 发表于 2011-5-26 14:20

如果判断是低危的话,可以不用做羊穿的。每个医院的评断指标不一样。

另外,可以结合14周的NT检查结果查看,双保险。

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明湖月 (楼主)
7
五级宝宝 | 发表于 2011-5-26 15:09

我的检查单上写的是大于等于1/270是高危,但是因为年龄问题超35所以也给画了个大红杠。

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明湖月 (楼主)
8
五级宝宝 | 发表于 2011-5-26 15:10

网上查的资料


 


AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些问题就使准妈妈困惑不已,现在小编马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。 


        (1)AFP(甲胎蛋白)


  AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。


  AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。


  怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。


  (2)Free hCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)


  怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。


  其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。


  关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。


  而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。


  例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml


  孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml


  此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。


       (3)关于21、18、13三体的问题


  正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。


  任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。


  1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿


  2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿


  3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270


  4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。


  (3)要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术


  羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。


  抽取羊水:取20ml羊水,风险是可能感染,羊水泄露,流产,流产的可能性(概率1/1000)


  培养胎儿脱落在羊水中的细胞,成功率98/100。


  检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。准确率100/100


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明湖月 (楼主)
9
五级宝宝 | 发表于 2011-5-26 15:12

纠结那纠结!

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10
十二级宝宝 | 发表于 2011-5-26 15:19

我和你一样大,我是二胎,唐氏低风险,但因为年龄问题也算是高风险,医生建议羊穿我没做。

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