奶癣,起因难寻 奶癣,其实就是婴儿湿疹的俗称,通常在出生两个月后发生,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干及四肢也可发生。开始时多为颊部红斑,在红色斑片上可有小丘疹和小水疱,并形成糜烂渗出和结痂。根据皮疹的特点分为渗出型和干燥型。前者多发生于肥胖有渗出体质的婴儿,后者常见于瘦弱的婴儿。 婴儿湿疹的病因是什么呢?期确切的病因有时很难找到,可能与婴儿对某些东西敏感所致,如对食品的中牛奶、鸡蛋、鱼虾、鱼肝油等,接触物如清洁剂、化纤和毛料等衣物过敏或刺激有关,与消化功能紊乱、细菌、病毒感染等也有关;也可能与气候环境等有关。期病程为慢性,时好时坏,一般夏季改善而冬季加重。 婴儿湿疹多发生在一岁内的婴儿,虽然容易反复发作,但多数比较轻,而且大部分患儿随着年龄的增长可慢慢消退,没有必要给予药物的积极治疗,倒应积极寻找发病的原因,尽量避免可能的诱发因素。例如,避免一切外来的刺激,如穿着的衣服要轻、软、宽松。丝、毛织品或人造纤维衣着不要直接接触皮肤。不要用力搔抓和摩擦皮肤,必要时可在晚间将患儿双手固定或戴手套。避免过度的皮肤清洗,特别是用热水肥皂或消毒药水烫洗。室温要适宜,不宜过高,衣被不要过多,以免过热及汗液分泌的刺激。尽量减少环境中可能存在地过敏原,如屋尖螨、毛、人造纤维、真菌等。注意饮食的性质、配制方法和哺喂时间的间隔,如发现患儿与特殊食物过敏有关,就应该避免再食用该食品。经常注意消化功能情况,如有无便秘、消化不良等。通过这些措施,多数患婴儿湿疹的宝宝能减少发作,皮疹好转。小部分婴幼儿仍不能控制者,可给予适当的药物治疗。 局部用药:温和、无刺激为宜 婴儿湿疹的药物治疗,主要以局部用药为主。由于婴幼儿皮肤薄嫩,应注意外用药物以温和、无刺激性为宜。初用药时,无明显渗出者,可考虑外用不含皮质类固醇的维生素B6软膏、蛇脂软膏、布特软膏及15%氧化锌软膏等;若仍不能控制,可选用低效的皮质类固醇乳剂或软膏,如0.5-1% 氢化可的松膏、0.1-丁酸氢化可的松膏、0.025-0.1%去炎松软膏等。如皮疹以糜烂渗出为主或红斑肿胀明显时,可用2%硼酸溶液或绿茶做冷湿敷,注意湿敷面积不宜过大(不能超过三分之一体表面积),以防患儿受凉感冒等。一些含有强效皮质类固醇及抗菌药物等成分的复方制剂,虽然一用就见效,但是由于该类药物长期使用可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,虽然见效快,止痒、消炎作用明显,但决不能用来当做治疗婴儿湿疹的“灵丹妙药”而长期使用。 通过上述预防措施和局部外用药物的治疗,仍不能较好控制或患儿皮疹本身就泛发、顽固者,可选用苯海拉明糖浆或扑尔敏、复合维生素及维生素C等内服药物。 |
一沙一天堂
(楼主)
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4
楼
十级宝宝
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