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[转帖]关于宫内宫外孕的范围值

查看: 11082|回复: 18
发表于 2006-12-22 14:01 |举报
1108218 楼主
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(1)诊断早期妊娠:
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1, 如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。
孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。 多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。


(2)血HCG何时恢复正常呢?
产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。 如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。


(3)血HCG的增长范围
宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。
因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。
正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。


1) 既如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;
2) 而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。
对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。 48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)


3) 如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。
宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L. 进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。


4) 每两天β-HCG的量可升高2倍, 才是好的BB


妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高, 以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。 比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。


5) HCG的量升高慢, BB不正常


如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。
比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。
如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。


5) 怀孕6周左右, 才做 “阴超”
很多人为了确定是否怀孕而去做B超,其实 做B超一般需要血HCG达到6000以上或正常宫内孕6周左右, “阴超”才可显示宫内妊娠囊的“双环征”图象, 而早期看不到孕囊就以为是宫外孕是错误的。 因有的是时间太短或胚胎流失,也可能发育迟缓。 既使看到也要必须注意真孕囊与假孕囊的区别。

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七月忘忧草 (楼主)
2
七级宝宝 | 发表于 2006-12-22 14:12

保胎时,是否需要打黄体酮?

当你怀孕以后, 在医院查个孕激素, 这时如果黄体功能不好的话,就可以打黄体酮,如果好,就不需要打。

检查你的孕激素:

(1) 如果孕激素在25—30MG/每毫升的情况下,这时说明你黄体功能足够不需要打

(2) 如果是比较低,比如说孕激素小于20,就需要打黄体酮

(3) 如果你怀孕以后,孕激素才10几,每天就需要打两支.

(4) 如果孕激素已经20了,就打一支就够了。

(5) 什么时候能够停呢,就靠自己查了,如果很快升到40了,停了,降到30几,还是很安全的。


(6) 轻易的停药,有时会引起流产。

停药的时候,一定要在大夫的指导下停,一定不要轻易的停,有时会引起流产。

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七月忘忧草 (楼主)
3
七级宝宝 | 发表于 2006-12-22 14:29

怎样确切知道自己是否怀孕,是真孕还是假孕,是宫外孕,还是宫内胎儿发育不良?

HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。
它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。
1). 但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。
2). β-亚单位是HCG所特异的。

完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
HCG的其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌 以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。 现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。 在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。 在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。

正常参考值:
(1) 血HCG的正常值<10μg/L,
(2) β-HCG的正常值<3.1μg/L。

妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大, 既人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。

一般非孕妇女:血HCG<100IU/L
在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

尿-HCG(HCG半定量法):
非孕妇女 <25IU/L,
孕40天 >5000IU/L,
孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
正常妊娠期间血清HCG水平:

妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000

诊断早期妊娠:
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1, 如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。
孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。 多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

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4
八级宝宝 | 发表于 2006-12-22 14:29
[em01][em01][em01]
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5
七级宝宝 | 发表于 2006-12-22 14:56
[em04]支持,好贴
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6
十二级宝宝 | 发表于 2006-12-22 14:58
收藏~~ 明天验血回来对比一下下[em04]
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7
十一级宝宝 | 发表于 2006-12-22 15:19
好贴,狂顶![em04]
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七月忘忧草 (楼主)
8
七级宝宝 | 发表于 2006-12-22 23:12
顶,顶,顶,给需要的姐妹们!
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七月忘忧草 (楼主)
9
七级宝宝 | 发表于 2006-12-24 16:15
再顶,顶,顶,给需要的姐妹。
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10
十四级宝宝 | 发表于 2006-12-24 20:13

谢谢七月忘忧草分享.

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