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目前，市场上钙剂有近百种，但追究钙源(钙剂中含钙的化合物的成分来源)无外乎无机钙和有机钙两大类。有机钙比无机钙胃肠刺激少，而且安全性高。无机钙主要有氯化钙(CaCl2)、碳酸钙(CaCO3)、氧化钙(CaO)、氢氧化钙［Ca(OH)2］、磷酸氢钙(CaHPO3)，有机钙主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、氨基酸钙等。下面就钙源分析如下： 1)氯化钙(CaCl2)：补钙的同时引入了阴离子氯Cl-易引起离子紊乱，不宜长期应用。 2)碳酸钙(CaCO3)：体外难溶，原为抗酸药，进入胃中在胃酸的作用下解离出钙离子(Ca2+)，在胃中实际发生了如下的化学反应：CaCO3+HCl→Ca2++H2O+CO2↑，一片含钙200mg的碳酸钙要消耗300～600ml胃酸才能将其溶出，若一片含钙600mg的碳酸钙要消耗900～1800ml胃酸，一般正常人24h只能分泌1500～2000ml胃酸。显然这类钙剂不适用于胃酸分泌量少的婴幼儿、儿童及老年人，而且反应后释放出的CO2气体引起呃逆。 3)氧化钙和氢氧化钙：体外难溶，强碱性，pH>12，在胃中需大量胃酸溶解，在胃中发生如下反应：CaO+HCl→Ca2++H2O+Cl-，而影响胃容物的消化吸收，可能有胃肠道副作用。 4)动物骨：其成分实际就是磷酸氢钙和磷酸钙，二者同属难溶性无机盐，胃酸对其溶解亦有限，而且有些动物骨中重金属的含量相对较高，长期应用，重金属在人体内富集，不利于健康。 5)醋酸钙：急性毒性过大LD50<5g/kg，可能有心血管等副作用。 6)乳酸钙：常用钙源，但补钙的同时引入了使身体疲劳的乳酸，不宜长期应用。 7)枸橼酸钙：常用钙源 8)L-苏糖酸钙：新的钙源。 9)葡萄糖酸钙：经典传统钙源，安全性好，已列入国家药典。 可见，钙源不仅决定了钙剂的疗效，也直接反映了钙剂的安全性，所以了解钙剂的钙源是选择钙剂的关键。 |
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