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[孕期保健]

(转)母乳喂养,你准备好了吗

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1155721 楼主
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资料来源:http://www,babytree,com/group/topic_1468503_1


 


谢谢Leven的小土


 


    这篇文章我在很多妈妈和准妈妈聚居的网站都发过。在中国,母乳喂养只是一句口号,妈妈们所得到的知识只是怀孕时医院听课时医生说的母乳喂养怎么怎么好。谁都知道母乳喂养好,但是,医生们并没有对母乳妈妈在实际中遇到的问题给予指导,我也曾经迷茫过,也曾怀疑过自己的母乳不足,只是很幸运的,我从国际母乳会那里得到了过很多正确的母乳喂养的知识,解决了我的很多疑惑。而今我把我所遇到的和我所了解的都写出来了,给妈妈们和准妈妈们分享,我很高兴得到了很多妈妈的支持,也解决了很多妈妈的疑惑,也有很多妈妈后悔没早看到帖子。在中国奶粉广告布天盖地,很多医生也昧着良心给妈妈们说母乳多久就没营养了,要添加奶粉了,再加上遇到孩子的猛长期,长辈的质疑,很多妈妈想母乳喂养,但是由于经验和知识的缺乏,最终败下阵了,添加奶粉,导致母乳喂养失败。所以,我今天又把它发出来,希望能帮到更多妈妈们,当然,我的知识可能也不全,如果有什么不正确的地方,希望各位妈妈指出。


       以下内容可能有点长,但都是我在母乳喂养中遇到的问题,我总结了些经验教训,还有我了解到的正确的母乳喂养知识。如果你准备将来也母乳喂养或正在母乳喂养,希望对你有所帮助。
1、乳头错觉
   宝宝出生了,但妈妈的奶还没有下来,宝宝饿了该怎么办,国外有的做法是用注射器喂水或是葡萄糖,直到三天后妈妈的奶下来。在成都,普遍的是用配方奶,而且是奶瓶喂,这也导致了很多宝宝后来不吃妈妈的奶,以前也在论坛上看到有妈妈发过这样的帖子,感叹宝宝不吃自己的奶了。卡卡生下来前几天也是喂的配方奶,只是我很幸运,卡卡是那种不会产生乳头错觉的少数宝宝之一,现在想想还真是后怕,万一卡卡也产生了乳头错觉,不吃我的奶了怎么办。吸乳头和吸奶瓶的方法是不一样的,吸乳头要费力气,而吸奶瓶可以轻易得到吃的,既然轻易就能得到吃的,为什么要舍易求难呢,宝宝一旦认定了奶瓶,就很难说服他再吸妈妈的奶了。所以,在给宝宝喂配方奶之前,一定要让宝宝先吮吸你的乳房,虽然刚刚生产了,特别是剖腹产的妈妈,可能还很疼,但为了你的宝宝,请鼓起勇气,侧起身,把宝宝放在你前面,采用侧躺的姿势,让宝宝吮吸你的乳房,10至15分钟后,在给予配方奶。宝宝频繁吮吸你的乳房,刺激你体内催产素的释放,催产素不仅刺激子宫收缩和乳汁分泌,还促进母性行为的发展和母子间亲密关系的形成。告诫各位准妈妈,不要怀着侥幸心理,认为你的宝宝也是少数不会产生乳头错觉的宝宝之一。
2、吸奶器
   卡卡出生的头几天,吃的非常少,30毫升的奶的都吃不完,吃不了几口就睡,要睡上五六个小时,尽管护士喊2小时就要弄醒喂一次,但是很难弄醒,就是弄醒也吃不了几口。我的奶下来并开始发胀了,卡卡的吮吸需求根本不能吸空,于是我只有用吸奶器,连初乳都是用吸奶器吸出来喂的。出院后,卡卡的食量还是很小,一边乳房都不能吸完,每次他吃完后我都用吸奶器吸他吃剩的奶,然后再吸没吃的那一边。吸出的奶说放着他下次吃,但是下次他要吃的时候,我的奶又胀了,于是又喂,又吸,倒掉之前吸出的奶,存放这次吸出的。周而复始,吸出的一次都没吃,我的奶却越来越多,防溢乳垫简直吸不了我溢出的奶,经常是流出来打湿了衣服,晚上还要流出来打湿被子和床单。我当时很矛盾,奶水要抢夺妈妈的营养,那么多奶卡卡没吃,白白倒掉,浪费了我好多营养,不吸吧,不是说奶水越吸才越多的嘛,不帮他多吸点,以后长大了不够吃怎么办?后来我想到怀孕时在华西听过一趟母乳喂养的课,讲课的老师还给我们留了电话,于是打去咨询,那位老师明确的告诉我,停止使用吸奶器, 因为母乳是按需分泌的, 任何吸吮动作都会导致母乳产量的增加。奶量过盛, 更不应在孩子吸吮之外再增加吸奶器的催奶功用。除非你的奶很胀,可以用吸奶器吸点出来,免得胀回奶。在后来的几个月里,我没用吸奶器了,卡卡依旧还是只吃的到一边的奶,开始另一边的奶要胀,后来慢慢的供需平衡了,也就不胀了。(在下奶的时候,我还是建议用哈吸奶器,因为那时候胀的恼火,宝宝的吮吸也少,等宝宝的吮吸正常后,就可以在需要的时候才用了)
3、乳头皲裂,乳腺炎
   很多妈妈在喂奶早期都会经历乳头皲裂或是乳头疼痛。我很幸运,乳头没有皲裂,只是开始不适应卡卡的吮吸,有些痛,后来适应了就好了。而卡卡频繁吮吸乳头,也使他的上嘴唇中间打起了泡,干了,那块皮掉了,再起泡,再干,多几次,他的嘴也没再起泡了。其实乳头皲裂,很多时候是喂养姿势不正确造成的,正确的姿势应该是,妈妈要坐舒服了,全身的肌肉要放松,腰后、肘下、怀中都要垫好枕头。如果坐在椅子上, 踩一只脚凳, 将膝盖提高。如果坐在床上, 就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头送进孩子嘴里, 而是利用枕头将孩子拥抱到你胸前。宝宝横躺在你怀里, 整个身体对着你的身体,脸对着你的乳房。注意宝宝不应该扭转头和脖子来找奶头,他的头应该枕在你的前臂或者肘窝里,你的前臂托住他的背, 你的手托住他的屁股或者腿。用另外一只手握住乳房,拇指在上方,另外四只手指头捧住下方,形成一个 C 字。注意手指头要离开乳晕一段距离。等到宝宝嘴张得最大时,迅速地搂紧他,让他来含住乳头。乳头应该长驱直入他的嘴里,压在他舌头上方,乳晕也至少应含入 1 英寸 ( 2.5 厘米)。他的鼻尖应该碰到你的乳房。即使你们贴得很近,他也不会呼吸困难,婴儿的鼻子向上翘,鼻孔冲外,因此他们吃母乳时可以顺畅呼吸。他的下巴也应碰到你的乳房,他的嘴唇应该呈外翻形状。这个姿势白天还可以,但是晚上很恼火,有时候我困的很了,脑袋直往下掉,后来晚上我都采用侧躺的姿势喂卡卡,他吃他的,我睡我的。侧躺着喂还有个好处,就是吃完奶后你不用搬动宝宝,只需慢慢让开,就可以让他继续睡了。卡卡总是抱着才能睡着,一放就醒,为此我也在网上问过,所有妈妈的回答都一样,大点就好了,头几个月都那样,而晚上侧躺着喂就很好解决了这个问题。另外,喂完奶后,挤点剩余的奶汁涂抹在乳头,让其自然晾干,也是治乳头皲裂和疼痛的好方法。再有,不要硬把乳头从宝宝嘴里抽出来,应该用小拇指从宝宝嘴角慢慢伸进去,将宝宝的嘴打开一条缝,打破真空状态,再慢慢抽出乳头。
    在月子里,我发过2次低烧,现在看来,很有可能是轻微的乳腺炎造成的。第一次是大年除夕那天晚上,我左边乳房涨的很厉害,用吸奶器都吸不出来,睡觉的时候我就觉得有点发热,一量体温,果然低烧。那天晚上,只要卡卡要吃,我都用那边乳房喂他,天亮的时候,他把我左边乳房吸空了,我的烧也退了。第2次是一天中午,这次是右边乳房涨,也是低烧,我洗了个热水澡,想的是睡一觉就好了。那段时间卡卡通常是下午睡个通觉,起码是五六个小时,整都整部醒。在我睡觉的过程中,卡卡没有吃一次奶,右边乳房越来越涨,连左边也开始涨了。醒来后还是在发烧,我妈妈她们慌了,忙把我拉去社区医院,医生给我开了退烧药。回家后实在是涨的不行了,我就用吸奶器把奶吸了,这次很快就吸出来,一边吸了100多毫升。我吃了药,不一会儿烧就退了,我妈还说因为我一年到头都没吃过药,只要一吃就马上见效。后来在网上看有位妈妈说她乳腺炎,还发烧,我就想到了我的那2次发烧经历,都伴随的着奶极度的涨痛。乳腺炎通常是喂奶早期发生,就是因为乳腺不通导致的,治疗乳腺炎的关键之一就在于孩子的频繁吸吮,缓解因为涨奶引起的痛楚,并且有助于疏通奶管,消除炎症。如果各位在以后遇到我的情况,可以先考虑排空乳房试试。

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thymetime (楼主)
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九级宝宝 |

4、母乳不足还是被母乳不足

   奶下来了,经历了开始的乳头疼痛甚至乳头皲裂,终于开始了母乳喂养,但是有多少妈妈能够坚持纯母乳喂养。很多宝宝吃了奶后一会又哭,这时候长辈们就跑出来说是不是没吃饱,要再喂点奶粉。很多人不了解的一个事实是,母乳喂养的孩子,即使吃饱了母乳, 还能够再吃下去 50 毫升-100 毫升的奶粉。这并不表明他们仍然饿,而是新生儿的一种天性。有些孩子吃完奶粉就安静了, 家人误以为这是因为母乳没吃饱,奶粉喂饱了。实际上孩子只是需要额外的吸吮,奶粉不过是满足了这个吸吮要求,所以孩子安静下来,孩子其实并不需要这些额外的卡路里。最好的满足,依然是妈妈的奶头。小天就是这样的情况,我多次鼓励小天妈妈不要喂牛奶了,但小天妈说,她的奶不够,涨的时候两边才挤出40毫升。其实宝宝吃进去的,远远不止吸奶器吸出的那么少,乳汁都是宝宝边吮吸边分泌,如果全是装在乳房里,怎么装的下,我以前也是以为,宝宝吃了后,乳房慢慢分泌装满,等到宝宝下次再吃。但供需平衡以后,我的奶不涨了,卡卡有时候频繁的哭闹,家人问我有奶没的,是不是没吃饱。被她们弄的我也怀疑过自己的奶不够。但是我还是坚持不添加奶粉,开始多少有些赌气的情绪,后来我发现,即使不涨奶,卡卡吃的时候仍能听到咕咕吞咽的声音,并且只要他吸,就有奶阵,所谓奶阵,就是感觉乳房麻麻的,表示你的乳房正在分泌乳汁。对于吃了奶还哭闹的宝宝,可以采用两边乳房交替喂养的办法,可以交替很多次,你会发现刚才被宝宝“吃空”的乳房再次交替喂时又有奶水分泌了。

   有段时间,卡卡频繁的想要吃奶,至于宝宝突然比以前更加频繁地哺乳,新生儿头几个月里,总有频繁哺乳的时候,这是因为他正在经历一个“猛长期” 。一般来说,“猛长期”出现在三个星期、六个星期、三个月和六个月左右。这时婴儿所需要的养分比较多,他就通过频繁吸吮来刺激母亲制造更多的乳汁。在这种时候,坚持勤喂几天,一旦乳汁分泌量达到宝宝的要求,他的吸吮自然会降低频繁程度。“猛长期”这个词汇,对于中国妈妈来说相对比较陌生,却是国外育儿领域里耳熟能详的一个普遍概念。在《第一年都应该期待些什么》一书中,几位身为儿科专家的作者不无幽默地比方道: “母乳跟水井可不一样,不会因为过分抽取而干涸。事实上,恰恰相反,你的宝宝吃得越多,你的乳房就会生产越多的奶。 ”接下来,作者也解释了婴儿“猛长期”现象,并总结道:“在这种情况下,宝宝的大饭量不过是大自然保证母亲身体增加母乳分泌量以满足孩子生长需求的手段。 ”那么,新妈妈们该怎么办呢?“放松一些, 把你的乳房放在垂手可及之处,”“别沉不住气, 慌忙给孩子补奶粉 ( 甚至更糟糕地去添辅食) 以满足他的胃口,因为哺乳频率的降低,会导致乳汁分泌量的下降,而这和宝宝订购的恰恰相反。这样的行为模式— — —以宝宝需要频繁哺乳开始,引发母亲对于自己乳汁供应量的焦虑并给孩子补充奶粉,跟着就是母乳分泌下降,是提早放弃母乳喂养的一大起因。

    卡卡每次只吃一边奶,通常两个小时左右我就要喂他一次,可能有妈妈要问,我刚才不是说要两边乳房轮流喂的嘛。卡卡是那种认死理的娃娃,吃了一边只要不是很饿了,你只要给他抽出了乳头,就很难说服他继续吃,只要他喜欢,我也就没有强迫他必须要轮流吃了。有个妈妈看了我的贴子,说我家宝宝吃一边都要管两小时,而她家宝宝两边都吃了还是只能管两小时,她担心她的奶水是否不够。母乳本来就比奶粉容易消化,一两个小时吃一次是很正常的。有些宝宝喜欢吃一小会儿,玩会儿,然后又吃。有的宝宝喜欢一次吃很多,两三个小时再吃一顿。不管宝宝喜欢怎样,总之一句话,按需哺乳,他想吃就喂,不要看时间,也不要质疑你的奶水是否不足。判断新生儿宝宝是否摄取了足够的乳汁,不要光看新生儿宝宝哭了多少次,而是去检查他的尿片,每天换6到8次很湿的尿片以及排大便约二至五次。稍大时(六至八周以后)排大便次数会渐减,可能一天一次或三、四天才一次,仍可从湿尿片来观察他是否得到足够的奶水。每个宝宝都有额外吸吮的要求,即使他频繁的寻找奶头、频繁哭泣,也不一定是他饿了,而是他就想和妈妈在一起,像孕期那样,跟妈妈合二为一,不离不弃。而奶粉是满足不了这种心理需求的。前几天升温,给卡卡用了两天尿片,结果,他不到半天就完成了任务,尿湿了6片尿布。卡卡吃一边奶都能吃饱,更何况那些吃了两边奶的宝宝。有些妈妈认为要乳房涨了才喂宝宝,在乳房涨之前,即使宝宝要吃,也认为还没有奶,就给宝宝喂配方奶,这是不正确的,乳房涨表示你没有及时排空乳房,卡卡每次吃一边奶的时候,我的乳房都不涨。而且供需平衡之后,涨奶就很少出现了。

    我回家后,阿姨们来看我,问我奶水是否够,我说卡卡吃一边就饱了,她们惊叹我的奶水怎么这么好。但是又告诉我,等卡卡长大点就够不到吃了,我不知道她们为什么有这样的观点,也许她们当年遇到孩子的猛涨期,错误的认为是奶不够,孩子没吃饱,而添加了奶粉,所以奶就真的不够了。

    国际母乳会的权威建议那些奶水不足的母亲,无论孩子多大,都可以采用以下办法:* 像喂新生儿那样频繁哺喂,24 小时之内喂 12 次以上;* 如果有条件,安排几天时间,让孩子不离自己身体,把孩子整天抱在怀里,一有机会就喂奶,这样坚持三天,肯定见效;* 如果已经混合喂养,逐渐减少奶粉次数,而且不要先喂母乳、再喂奶粉,而是在确认母乳不足的情况下,另外加一顿奶粉。要让孩子有几顿纯粹吃母乳,不期待着奶粉。* 当然最最重要的,是妈妈们要顶住压力,相信自己,放松心情,保证乳汁顺利分泌。

   记住,不是母乳不足而添加奶粉,而是添加了奶粉导致母乳不足。

    

5、纯母乳喂养,不用添加任何辅食和饮料(包括水)

   卡卡从医院回家后,我妈她们就很有经验的说要喂点水,可是卡卡不喝水,她们就买来葡萄糖加在水里,他还是不怎么喝。于是她们就说在卡卡饿的时候喂。在出院的时候,医院发的资料里有“给孕产妇的第四封信”相信前三封信在怀孕时大家都看过了。第四封信背面明确的写着“纯母乳喂养,不用添加任何辅食和饮料(包括水)”可能你会问,刚才还说没下奶之前可以喂点水,现在怎么就说不喂了呢。当然,水本身并没有什么不好,喂水无非也是想给宝宝解渴,宝宝的胃只有那么大,喝了水势必会减少对母乳的摄入,吮吸的减少又势必会减少乳汁的分泌。很多妈妈不知道的是,母乳是根据宝宝的需要而分泌的与,它的稀浓度在每一餐并不是从头到尾都一样的。在宝宝开始吸吮的时候,流出来的奶像水一样稀薄,这是给孩子解渴并满足他吸吮要求的奶,称做前奶。孩子越吃奶越浓,脂肪含量越高,直到最后吃饱为止,谓之后奶。而且在夏天,母乳会自动变稀,以满足天热孩子口渴的需要。而且前奶中有大量的胆固醇,可以帮助宝宝大脑发育。对比之下,你是愿意用水给宝宝解渴,还是用你富含胆固醇的前奶呢?至于给孩子过早添加果汁,不仅无益,反而有害。尤其许多父母热衷于给孩子加橙汁橘子汁,这些柑橘属果类最容易引起过敏症,果汁中的果糖和矿物质也会增加孩子的肾负荷。(通常是六个月再给宝宝添加辅食,最早也不能超过四个月)

    母乳中含有 400 多种营养元素— 大部分是有利于婴儿大脑发育的成长素,是任何奶粉制造商都无法仿制的。母乳中的免疫因子还会根据孩子的身体状况进行调整。当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时,会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫白细胞和球蛋白,再通过乳汁传送给宝宝,在宝宝体内建立屏障,保护宝宝不受感染。有些妈妈喜欢把奶挤出来,用奶瓶喂宝宝,用奶瓶喂没有了宝宝与妈妈的交流,宝宝的信息怎么传达给妈妈呢。所以,不要为了你可以整晚睡觉,就挤出奶交给长辈喂孩子。妈妈们尽量不要用吸奶器,因为母亲的身体能够分辨出婴儿吮吸和吸奶器抽动之间的差别,用吸奶器抽出来的奶远没有婴儿吸吮出来的奶营养丰富,抗体也不全。

    

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thymetime (楼主)
3
九级宝宝 |

至于多久断奶,中国普遍的观点是6个月,连很多医生都说母乳多少个月后就没有营养了,我很奇怪,牛奶挤了很多年都在喝,为什么妈妈的奶喝了几个月就没营养了,那以前穷人家没钱买奶粉的宝宝不是都营养不良呀。在说,6个月是宝宝从母体带来的抗体耗尽,最容易生病的时候,这个时候断奶无疑又给宝宝减少了一道保护的屏障。国际母乳会的建议是母乳喂养2年甚至更长,让孩子自然断奶。我不知道自己是否有这个勇气喂那么久,到时候不知道又会遇到什么压力。

6、湿疹

   喂母乳能减少宝宝患湿疹的几率,但是,卡卡长湿疹了,这是我不愿意看到的。对于湿疹,有很多说法,我妈妈说是因为我怀孕时没有清热。青果炖肚子我是没有吃过,小天妈妈倒是吃过,不过小天也长湿疹了,看来这个说法也不准确。又说妈妈要忌口,海鲜,牛奶,鸡蛋,我什么都没吃,湿疹还是反反复复。

7、隔代抚养

   这个和母乳喂养没什么关联,但是还是要说下,因为有时候正是她们的过于关心,给卡卡带来了“麻烦”。

   *打嗝。宝宝都要打嗝,当他们在妈妈肚子里时就打嗝,各位妈妈还记得那个感觉嘛。打嗝的时候,只要给宝宝喂点奶就好了。可妈妈们还是不放心,专门跑去社区医院问医生,但是她们找的是个“庸医”也就是给我看感冒的医生,明知道我在月子里还是哺乳期,也没考虑是否是乳腺炎。医生说是卡卡吃多了,给他开了“妈咪爱”,说打嗝的时候喂半袋。从此后,“妈咪爱”就成了妈妈她们的灵药,只要她们觉得卡卡哪里没对,就要嚷着喂“妈咪爱”。后来我坚决反对才没喂了,但是都喊了几次要喂,我没理睬。

   *吐奶。卡卡吃了奶后有时候要吐奶,妈妈们紧张的很,开始怀疑是凉了胃。其实吐奶在新生儿是正常现象。大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。新生儿的贲门很松,胃里的内容比较容易返回来,很容易漾奶。有时是因为他吃得太多,身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶;有时是因为他吃奶时吞咽进空气,没有打出嗝来,胃一旦收缩,就会漾奶。待到孩子长大一些,贲门长结实一些,自己会坐立会打嗝时,吐奶现象就会自然消失。喂奶后,妈妈最好把宝宝立起来,把他的头靠在你肩膀上,轻轻拍拍他的后背,让他打嗝。需要注意的是,如果宝宝吐奶了,不要马上给他喂奶,放心,他不会因为吐奶就饿了。

   *拉肚子。有次卡卡连续拉了几次很多的粑粑,妈妈就说拉肚子了,要喂“妈咪爱”。其实一开始,宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。对于母乳喂养的孩子来说,这绝不是腹泻,而是他得到了足够母乳的标志。长到六个星期以后,他也许一个星期只有两到三次丰盛的排便,有时甚至一周一次或更少也是正常的。频率减少的同时,排便量会增加。母乳喂养的正常婴儿在排便频率上因人而异,差别很大。因为母乳中含有足够的水分满足婴儿的需要,母乳喂养的孩子没有便秘的忧虑。排便之间的时间间隔和便秘没有必然联系。另外,母乳喂养婴儿的大便和奶粉喂养婴儿的大便不同,因为母乳容易消化,母乳宝宝的大便次数一般来说比较频繁,有些宝宝一天排 10 次以上。母乳宝宝的大便也比较稀,呈黄颜色,像芥末酱,有颗粒状奶瓣。

    *打喷嚏。卡卡经常打喷嚏,妈妈们以为他冷着了,每次我都不厌其烦的告诉她们,正常的,那是宝宝在喷出肺里多余的羊水和鼻子里的鼻涕,千万不要因为宝宝打喷嚏就给宝宝穿很多。

    *湿疹。卡卡在月子里就长了湿疹,开始时在脸上,很少的几颗,而且不红,妈妈们急忙跑去问医生,不幸的是,又是那个庸医,她给卡卡开看艾洛松,那是种激素很强的药,擦了是很见效,但是很快反复,而且越来越严重。卡卡当时的情况,用最弱激素的药都嫌多。现在我一直用艾叶给卡卡洗澡,希望能控制住,有几次妈妈喊我给他用艾洛松我都以沉默来拒绝。看他痒成那样我也急,但是我不能光考虑眼前,而且没擦药,他自己也会好一阵,反正时好时坏。而且医生也说了,卡卡的湿疹不算严重,可以不管他。每天晚上睡觉都给他戴手套,主要怕他抓伤感染。我现在一边要抵住妈妈们喊我擦药的压力,另一方面要担忧卡卡湿疹的情况,太累了。(对于这一点,有新的认识了,稍后在和大家分享)

    总结:写了那么多,希望各位妈妈顶起,让更多的妈妈看到,让我们将母乳喂养进行到底。

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4
七级宝宝 |

占个座,慢慢看,网上有个‘小巫’,专门写了这样的文章,很受欢迎!

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5
十级宝宝 |

很受用,坚持母乳喂养,最好能坚持到8个月,理想^_^

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6
十一级宝宝 |

记号em30 

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7
七级宝宝 |

em28 em28 em28 

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8
七级宝宝 |

em46 好东西,谢谢LZMM分享!

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9
九级宝宝 |

很棒的经验贴,谢谢分享!

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10
十二级宝宝 |

http://bbs.bozhong.com/thread-1365793-1-1.html也是母乳喂养的!

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