对奶量等问题焦虑的妈妈们看过来！---思维方式决定看待事物的角度（by国际母乳会指导任钰雯）

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我从其他网站上转的。觉得写的很好。以下内容转引自西祠－母乳最好

我们的十月聚会一结束，我就去了重庆。短短的三天旅行，我并不轻松。因为我一直在思考我们的这次聚会，感悟很多。

大家的问题都非常的好。集中起来，有几个问题我想在这里总结一下的。希望对大家有所启发。

关于喂奶的量。上了班的或者是母乳瓶喂的妈妈会很关心这个问题。即使是亲喂的妈妈，也很想知道宝宝一天到底需要吃多少奶呢？自己产的奶和挤出来的奶到底够不够呢？每次遇到这样的问题，我都觉得，这样的问题，其实是一个思维方式的问题。这就是拿配方奶喂养的思路来考虑母乳喂养。而事实上，这是两种很不同的喂养方式，打个比方，前者像是一把尺，后者则是人的判断。看到过一个新闻，说科学家根据不同地方的美女，然后计算出脸各个部位的标准尺寸，然后计算机合成了各国标准美女图。那些美女看起来是漂亮的，但是不是真实的。关键是人也真的不能长成那样。而我们真的去看一个人的美，则包含了非常多的内容，脸型啊，气质啊等等。我们说，母乳喂养是门艺术，的确也是如此的。之前在9月会议里我也回答了关于宝宝每日摄入热量的问题。不知道妈妈们看了那1300卡是什么反应。如果我当年看到这个数字的话，会觉得很有压力，因为我本人每天也只吃1400卡到1600卡左右。那么再来看看一个婴儿到底每天要吃多少奶的问题。1999年美国儿科医师学会营养委员会的儿科营养手册里有相关数字。请注意这是根据代乳品喂养估计出来的。对于相同年龄段，也并不只是一个数字，也是有一个范围的。比如3.2公斤的新生婴儿每天总量19oz（1oz大概是30毫升），一个月时体重3.75公斤的宝宝吃奶量可以为22oz，2个月时4.6公斤的宝宝可以吃26oz。但是从新生儿到3个月，每日给出的吃奶量的范围是一样的，为18到35oz！到了满6个月，可以吃30-40oz的奶。大家可以很清楚的从这些数字里读出，一个6个月的孩子的吃奶量可以和新生儿一样。这样的数字，可以说完全不具备指导意义。孩子的差异很大，而且一个孩子的胃口也会时好时坏，即使是饮食已经相对规律的大孩子，也是如此。而幼弱的新生儿，只有玻璃弹珠大小的胃，怎么能吃下那么多奶呢？此外，我们人类的初乳热量高，即使没有那么多的量，但也完全能满足孩子的需要，并且给以非常珍贵的免疫抗体。我相信，对于刚做父母的人而言，这样的数字是具有震撼力的。我孩子的医生，Dr. Ari Brown，哈佛医学院出来的著名儿科医生， Baby411等畅销育儿书的作者，提醒妈妈们，这些数字不是准确的，只能是个大致的，不要每时每刻都在意你的孩子吃了多少毫升，这样不利于你和你孩子的健康，而且会让所有人都疯狂，尤其对母乳喂养的妈妈来讲，因为乳房上没有刻度，因此更容易感到焦虑和恐惧。所以我们常说，要看孩子，不要看时间或者刻度。按需哺乳，而不是按时或者按照数字来喂。代乳品喂养很容易造成过度喂养，这也是因为这些数字给人造成的巨大错觉和压力。

至于尿量，小婴儿活动少，膀胱又小，可能排泄出来的尿会多频繁些，多些，而大宝宝要活动，要出汗，身体消耗水分会多些，相对膀胱又大些，有时尿反而不那么频繁，量也不那么大。所以，观察尿的颜色气味很重要。大便也是如此，性状有时比量更重要。

关于挤奶量，很多妈妈在挤不出多少奶来就开始担心自己的产奶能力。其实，如果要用挤奶来衡量产奶量，那首先要用医院级别的吸奶器，而且有严格的时间要求，比如4小时或者24小时。而且这样的方法在一般情况下不推荐使用，因为会干扰正常的母乳喂养。妈妈们要知道的是，宝宝的吸吮通常比吸奶器更有效，而且一般家用吸奶器也完全达不到医院级别吸奶器的有效性。加上挤奶时紧张或者技术因素，因此，妈妈们不要为挤出的奶量较少而感到焦虑。相反的，首先还是要放松。倘若真的要靠吸奶器来增加产奶量，那么增加吸奶频率和时间是可行的方法。

关于工作与产奶量。很多妈妈提到这样的问题。不少妈妈发现上班后产奶量下降，或者很快就生了奶结，乳腺炎。这是并非少见。试想和宝宝在一起的时候，与上班的工作时，人的整个身心都是不一样的。通常我们听到的问题是：我的宝宝不吃奶瓶，怎么办？我的宝宝夜奶多，怎么断？那么可以说，这样的问题都来自于一个思考方式：我的宝宝怎么才能配合我，让我更好的工作？如果说要一个4个月的婴儿来为成年人考虑，那么换位思考一下，我们怎么去配合宝宝的需要，来让他更好的吃奶？要知道，吃奶是宝宝的全职工作。工作也是为了宝宝，很多家庭会认为这里牵涉到经济方面的因素。的确，双份收入会比单份要好。但是，夫妻双方可以坐下来算一笔帐，出去工作也是有成本的。很多家庭会发现，其实去工作，在经济上并没有太大的优势。从长远来看，女性要发展，要完善自我，工作是很重要的一部分。我也不赞成妈妈为了宝宝“牺牲”一切。有这样的想法本身也是消极的。我更希望的是在这个时候，是考虑一个全新生活的时候，是一个自我发展的时候，如果你在育儿上得到了成长，从一个妻子成为一个成熟的母亲，相信你在事业上也会有新的进步。相信每个妈妈都能找到自己的人生答案，只是这答案要你自己去思考得来。

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