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怀孕了,却被确诊为青光眼

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4245613 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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前段时间在医院治疗结膜炎,无意中做了次眼压检查,查出眼压过高,视野、视神经检查正常,开始用眼药水降低眼压。点了两周的药,眼压有所控制,却发现意外怀孕。这周去医院看眼睛,医生说我是青光眼早期,眼药水是绝对不能停的,要不保眼睛,要不保小孩,只能自己斟酌了。可怜的孩子。em40

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2
九级宝宝 |

没有两全的药吗?

找一个孕妇能用的药来用吧

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3
六级宝宝 |

 不知道你去的医院是否权威 单凭眼压高好像不能诊断青光眼也 我当时也是眼压高 单没有高出很多 就20多 但眼睛也是不舒服  视神经纤维厚度检查应该可以看出是否为早期青光眼 但是你的结果是正常的撒 你的杯盘比正常吗

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俗不可耐 (楼主)
4
四级宝宝 |

ls的mm好,其他好像是正常的。但是医生说早期的青光眼凭视野和视神经检查无法确定,因为早期青光眼可能还没有损伤视神经。不管是高眼压症还是青光眼都必须要治疗,用眼药水肯定或多或少都有副作用,而且不能停药。这次换了家医院,说可以做PNT机械治疗,但是效果不能肯定。

怀上宝宝本来应该是件很高兴的事,可现在一点都高兴不起来。

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5
六级宝宝 |

这是我以前在网上搜集的 不知道你看过没有


许多准备怀孕或已怀孕的妇女,若本身患青光眼,常会很担心青光眼是否会影响怀孕,或是治疗青光眼的药物是否会影响胎儿?

首先,我们要先对青光眼有些基本认识,由于眼球本身是个球体,内部要有一定的压力,才能维持眼球形状,这种眼内的压力便称为眼压。就像气球要维持适当形状,内部要有一定的气体压力。压力太大,气球可能破掉;压力不够,气球可能扁掉。而眼压的维持,主要是靠眼球内部透明液体(称为房水)的产生和排出来维持,若眼压上升超过视神经所能容忍的程度,会导致视神经受损,进而影响视野及视力,便称为青光眼,最严重者可能导致失明。


在治疗方面,依青光眼的种类不同,可以点眼药、口服药、雷射治疗或手术等方法来『控制』。为什么说『控制』呢?因为,视神经一旦受损,一般而言并无法再回复。所以青光眼的治疗上主要是控制眼压,避免视神经进一步受损。

再回到怀孕过程,这期间由于母体本身会有许多改变,如荷尔蒙、新陈代谢、心血管功能…. 在治疗方面,依青光眼的种类不同,可以点眼药、口服药、雷射治疗或手术等方法来『控制』。为什么说『控制』呢?因为,视神经一旦受损,一般而言并无法再回复。所以青光眼的治疗上主要是控制眼压,避免视神经进一步受损。

再回到怀孕过程,这期间由于母体本身会有许多改变,如荷尔蒙、新陈代谢、心血管功能….等,以便提供胎儿最佳的生长环境,这些改变当然也会对眼睛的生理产生影响。一般而言,怀孕期间体内水份增加,会不会导致眼压升高。或许有人会担心怀孕期间眼压是不升反降,比平常还低,这对原本就罹患青光眼的怀孕妇女而言,反倒有所帮助,也连带促使一些研究。

青光眼药物的焦点,放在怀孕期间荷尔蒙改变的作用上。但是如果怀孕妇女原本就有青光眼,又有糖尿病,那就更要小心糖尿病的并发症--视网膜病变,因为糖尿病视网膜病变的出血及水肿,可能在怀孕期间加速进行,更需要眼科医师的详细评估。

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6
六级宝宝 |

在药物方面,由于目前青光眼药物对于怀孕妇女身体影响的研究数据仍属有限,因此,使用药物来控制眼压的青光眼孕妇,必须了解到任何的青光眼药物均有可能影响胎儿,务必与你的眼科医师对眼药及口服药作调整。例如常用的的眼药水b型阻断剂及缩瞳剂,虽无明显的数据会导致胎儿有异常发育。但在怀孕周期的前三个月仍应减少使用,以策安全。而这两类药物被母体吸收后,可能排出到母乳中,若生产后与母乳哺育幼儿时可能对幼儿有不良影响。其中为b型阻断剂可能与幼儿心跳减慢、血糖降低、沮丧有关。缩瞳剂则可能与幼儿抽慉,出汗、体温过高有关。所以应改以其它方式哺育幼儿。

至于口服药物碳酸干酵素抑制剂,在怀孕期间(尤其是前三个月)要避免使用。因为不论动物实验或临床使用案例,口服碳酸干酵素抑制剂可能导致胎儿畸型,更要小心。

至于生产方式的选择,是否会因青光眼而须选择自然生产或剖腹产?正如前面所提到的,在怀孕的过程,眼压其实是比平常还低。因此,生产方式的选择仍应由妇产科医师评估孕妇及胎儿的情形来作决定。

最后,青光眼孕妇该如何做才能减少对胎儿的影响呢?要提醒您的是,从打算怀孕起,就该与眼科医师咨询沟通,在控制眼压的药物上作适当的调整。确定怀孕后的前三个月,正是胎儿各器官逐渐成形的时刻,更是要让眼科医师知道并作药物调整。虽然青光眼药水主要作用在眼睛,但身体吸收后也可能对其他生理系统产生影响。为了减少身体其它部位对眼药水的吸收,孕妇使用眼药水后,应以食指各自轻压住鼻梁两侧的内眼角部位,可减少要水经由鼻泪管流入鼻腔及喉咙而被黏膜吸收,随血液到身体各处。这个「封闭鼻泪管开口」的动作,可减少身体吸收达60%,但务必要在眼科医师面前实际演练以求动作正确无误。另外变通的方法则是点药后,轻闭双眼3-5分钟,不要一直眨眼,也可以达到类似的效果。

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7
六级宝宝 |

你也不要背太大包袱  你毕竟只是单纯眼压高 没有诊断青光眼 有的人一辈子都是单纯高眼压症 不知道你是不是高很多 以前我在上海看的医生说稍微高点是不需要治疗的 当时只是叫我定期复查GDX 检查视神经纤维和眼底检查 上帝会保佑宝宝的

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8
九级宝宝 |

LZ,奉劝你还是保眼睛,宝宝稍晚点等眼睛治好再要,不然要是真的是青光眼,损坏了视神经是一辈子的事,怎么照顾宝宝。相信宝宝也不想有个视力很差的妈妈。我同事现在青光眼已经到中度了,很痛苦。

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9
九级宝宝 |

青光眼只能开刀才能彻底痊愈的吧。我妈妈就是,双眼都动手术了。

青光眼会遗传,所以估计我也有的。因为我一年会有个几次眼睛不舒服,会出现虹视。

但是我没去管它。

青光眼真正影响视力是有好几年过程的。没那么早发作。再说,也没有其他办法医治。

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俗不可耐 (楼主)
10
四级宝宝 |

谢谢楼上的热心姐妹们。我后来换了一家大医院,眼科医生建议我做PNT真空小梁无创治疗,需要上一点麻药,就是价格有点贵,一次一千多,可能需要做四五次,效果好可以控制一年的眼压,就不用点眼药水了。

我在网上查了一下,好像国内做过PNT的人很少,看相关资料好像说比较安全,就是效果未知,因人而异。看了一下网上关于PNT治疗的视频,还是有点怕怕。但为了宝宝,我还是想去试一下,家里人也让我去做这个治疗。明天再去医院问问医生,如果合适我就去预约了。

楼上nicolewqp妹妹如果出现了虹视还是应该去检测一下,这可能是早期症状,如果发现得早是可以控制的。

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