雌二醇(E2) 正常未期孕妇,雌酮(E1)、雌2醇(E2),主要来源于卵巢分泌,E3是前两者在外周组织的代谢产物.由于胎盘组织也能合成雌酮(E1)、雌2醇(E2)及雌3醇(E3).故正常妊娠妇女的雌激素水平随妊娠月份进展而不断增高.到妊娠第7周时胎盘生成的雌激素已超过50%,因此妊娠期妇女除妊娠头几周外,卵巢已不是雌激素的重要来源. E2主要由睾丸、卵巢和胎盘分泌,释放入血循环是生物活性最强的天然雌激素.E2主要使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第2性征的发育.正常妊娠雌2醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降.对于排卵的女性,血循环中的E2起初主要来源于一组正在成熟的卵泡,最后则来源于一个完全成熟即将排卵的卵泡,以及由它形成的黄体.E2的浓度变化很大,视月经周期的时相而定.对于绝经后的女性,E2来源于雄激秦在性腺外的转化,循环中的浓度低且不呈现出周期性.对于青春期前的儿童以及男性,循环中的浓度亦低和不呈现出周期性. E2测定可以作为女性早熟诊断指标之一,有助于男性乳房发育分析,评定女性雌激素减少症和过量产生的情况等;此外服用避孕药、超排卵药物和雌激素替代疗法等都会有影晌. 异常妊娠.双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌2醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者E2较低,若E2特别低,则提示胎儿宫内死亡的可能性,宜结合其他检查予以确定,以便及时处理;无脑儿E2降低;葡萄胎时,E2降低,尿中E2含量仅为正常妊娠者的1—12%. 血E2的浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为70 ~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L.
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