开心就好的流产经历

月经：15岁初潮，至29岁第一次流产前月经规则，周期30天左右，经期5天左右，前两天较多。第一次流产后，经量变少，颜色暗红色，经期3-4天，第一天较多，后几天都不多。第二次流产后，经期3-4天，前两天较少，后两天只需护垫，量很少，几乎没有，一次月经只需不到10个卫生巾。第三次流产后，流产后第二个月开始，服用中药调理两个月，现月经三天，前两天较多些，第三天几乎没有。一次也仅需10个卫生巾。

27岁结婚，婚后2002年2月26日发现左侧附件囊肿(以前从未做过B超)，壁厚，大小65*57*40，中药桂枝茯苓胶囊、西药点滴消炎治疗后未见明显缩小，3月19日复查大小53*40*57，囊性无回声区，透声佳。

后多次复查：55*43、

54*44*53 液性暗区，有包膜，内见散在点状回声(02年11月5日)、

59*45*51 (02年11月25日)、

55*36*51 (02年12月30日)、

62*42 (03年5月2日)、

61*45 (03年12月13日)、

73*52*60 (04年10月24日)、

59*57 (05?月22日).

一、第一次流产。2003年3月12日末次月经。

4月30日孕48天，因小腹隐痛伴阴道流血(咖啡色，少量)三天就诊，B超显示：14*10孕囊，其内探及胚胎组织及心芽博动，早孕(存活)，左附件囊肿54*48*54，有包膜。开方VE。

5月1日早上出血较多，下午出血量增多，腹痛，复诊开方绒促腺素，注射完后回家静卧，晚10点持续腹痛，出血量增多，色暗红，半小时后剧烈腹痛后流产，后至医院清宫。清宫后三个月内，月经量和怀孕前一样，但三个月后月经量减少，只有二至三天，第三天几乎没有。

二、第二次流产。2004年5月9日末次月经。

6月8日孕29天有少许咖啡色血迹，就诊。

6月15日孕37天B超宫内见0.8*0.9液性暗区。孕酮13.96ng/ml，泌乳素37.22 ng/ml ，HCG>2000。19日开始注射黄体酮每天20mg直到三个月。

7月27日孕80天B超宫腔探查见5.3*4.6孕囊，可见胚胎及心芽博动，子宫左后6.1*4.5液性暗区。

8月14日孕三月多5天，上午小腹痛2小时左右，阴道流水及流血一小时，量少，妇检，宫颈糜烂，有接触性出血，住院保胎。B超显示羊水量中等，每天注射黄体酮、输液平衡液、头孢曲松纳、维C、B6，口服维E，每天仍有少量出血。

8月16日雌二醇3306pg/ml，孕酮19.57ng/ml。乙肝系列抗体阴性、丙肝抗体阴性、抗艾滋病抗体阴性、梅毒血清反应素阴性。

8月18日抗弓形虫抗体阴性、抗风疹病毒抗体阴性、抗巨细胞病毒抗体阴性、抗单纯疱疹病毒阴性。

8月20日抗心磷脂抗体阴性。

查不出任何导致每天持续少量出血的原因。

8月24日B超：BPD：0mm、HR：155次/分，律齐胎动正常，胎盘位于前 O级，左附件见液性暗区57*43。中孕。

8月27日出院，每天还是持续少量出血，后改为三天、五天出一次血。

9月26日由于出血比以前稍多些，住院保胎。每天注射黄体酮，服硫酸舒喘灵。B超：胎头位于宫底部，BPD：46，胎心160次/分，律齐，胎盘I级，位于宫体前，羊水最大深度23mm，左侧附件发现40*32大小包块。单胎中孕，羊水量少。

这次出血量比前次住院增多，肚子不疼，感觉有时有些胀，肚子有些发阴后便会出血，

10月5日B超：胎头位于宫底部，BPD：50，胎心136次/分，律齐，胎盘二级，位于宫底部，羊水指数27 0 0 11 宫颈后方见50*43液性暗区。单胎中孕，羊水量少，宫颈后方囊肿。

10月6日凌晨羊水早破，还想保胎，但两天内依然流羊水，8日决定药流。上午B超显示胎儿存活。下午采取药物流产，两天后娩出一5月大小女死婴。分娩时无羊水，胎盘血管有些发黄，医生讲有些炎症。

10月13日清宫，10月15日出院。

10月24日，流产后B超：前位子宫，大小62*52*57mm，内膜居中，宫腔内见长条状液性暗区，宽约3mm。左侧附件区见液性暗区大小约73*52*60mm，有包膜，内见散在点状回声。

流产后月经每月提前三至四天，量不多，仅两至三天，第三天只有一点点。

三、2005年3月2日于上海博康生殖医学医院就诊于吴锦芝教授。

检查：1、解尿支原体3月2日培养：阳性。强力霉素40粒，舒美特4盒3月8日开始治疗一周。

2、妇检，清洁度二度，无霉菌、滴虫。

3、抗-双链DNA 21.3 (0—100 IU/ml) ；

ANA 阴性；

单链DNA 阴性；

抗心磷脂抗体IgG <2.0 (0—12 PL-U/ml)；

抗心磷脂抗体IgM <2.0 (0—12 PL-U/ml)。

(此五项在复旦大学中山医院检验)。

4、彩超：右卵巢见小卵泡回声，最大约6*5*4mm，左附件区见一61*61*53囊性暗区。

2005年3月27日复查解尿支原体阴性，Ct-Ab阴性。

2005年4月20日采用强的松预防治疗。克龄蒙2盒，金凤丸3盒，强地松一天早二粒，晚一粒。(两个月疗程)

2005年4月22日B超：子宫后位，轮廓清晰，体积约35*33*32mm，肌层回声均匀，左侧附件区见一大小约59*57mm低回声区。

2005年6月22日继续疗程，克龄蒙1盒，金凤丸3盒，强地松。要求做囊肿穿刺术。

2005年7月15日检查肿瘤指标：AFP < 10 ng/ml

CEA < 5.0 ng/ml

Ferr 71.54 ng/ml

2005年7月22日作阴超下囊肿穿刺术。

术前彩超：子宫后位，约43*42*33mm，宫颈长22mm，宫内光点分布均匀，子宫内膜厚8.5mm，无三线声像，回声增强，宫腔线无分离。

右侧卵巢31*23*18mm，其内可见小卵泡回声，最大为8*7*6mm，左侧卵巢69*61*53mm，其内可见一暗区回声，大小为64*61*52mm，其内未探及血流信号。盆腔：未见积液暗区。彩色多谱勒显示，子宫动脉PI：3.23 RI：0.90

术后：子宫后位，大小形态正常，内膜厚8.5mm，双卵巢位置正常范围，左卵巢内见64*61*52mm囊状暗区，常规消毒下行囊肿穿刺术，抽出乳白色液体约110ml，术中患者无明显不适。液体化验后未见异常脱落细胞。

穿刺术仅抽取囊液，未用无水酒精之类冲洗。

2005年7月22日克罗米芬15粒，补佳乐一盒，金凤丸3盒，强地松治疗。下月开始受孕。

四、当地中医院就诊：

7月29日B超复查，子宫附件未见异常。（每个月月经第五天起仍服克罗米芬1粒/天，服5天，补佳乐一盒，强地松至10月）

10月7日月经第一天，量极少，前三个月体温不典型双相基值。

10月16日B超：左侧卵巢46*26，内见36*17液性暗区，右侧卵巢36*26，内见20*16、13*11的液性暗区。子宫内膜厚6mm(双层)。停服所有药物。

10月18日B超：后位子宫大小：48*42*36。子宫左后方见一大小70*27的液性暗区，内见许多分隔成大小28*20、21*13、25*19的液性暗区，壁厚，右侧卵巢显示欠清晰。中药治疗一周后复诊。

10月25日B超：后位子宫大小：47*49*34,子宫内膜厚6mm。子宫左侧见大小42*22的液性暗区，壁厚4mm。右侧卵巢：39*28，周围可见片状液性暗区，内见数个6*5、6*4的液性暗区。中药治疗一周后复诊。

11月4日月经第一天，前两天量少，后两天几乎没有，中药治疗。

12月10日B超：前位子宫大小：37*46*31,子宫内膜厚5mm。左侧卵巢47*31，内见一36*26的液性暗区。右侧卵巢：29*18，内见数个8*6、6*6的液性暗区。

2006年1月1日月经第一天。

2006年1月6日B超：后位子宫大小：41*34*31,宫内回声均匀。左侧卵巢38*32，内见一37*28的液性暗区。右侧卵巢：35*24，内见数个13*14、11*9的液性暗区。

当月进行排卵监测：

1月12日B超：子宫内膜厚11mm，双层。子宫左后方见39*27的液性暗区。右侧卵巢：31*26，内见22*17mm的液性暗区。

1月13日B超：后位子宫大小：42*40*38，子宫内膜厚11mm，双层。左侧卵巢39*28，内见29*20的液性暗区。右侧卵巢：38*26，内见23*15mm、6*4mm的液性暗区。右侧见23*15mm优势卵泡。

1月17日B超：子宫内膜厚8mm，双层。子宫左侧见36*24的液性暗区。右侧卵巢：25*14，内见5*8mm的液性暗区。

1月26日月经第一天，前两天量少，后两天几乎没有。

2月4日B超：后位子宫大小：35*38*29，子宫内膜厚6mm，双层。左侧卵巢45*30，内见大小42*27、8*5的液性暗区。右侧卵巢：29*18，内见数个15*14mm、10*9mm的液性暗区。两侧卵巢未见明显优势卵泡。

2月7日B超：子宫内膜厚8mm，双层。左侧卵巢39*33，内见大小38*21的液性暗区。右侧卵巢：32*21，内见大小18*13mm、10*8mm的液性暗区。

五、第三次流产。2006年1月26日月经第一天。

2月25日 HCG 237.77。

2月28日 FSH 0.57 IU/L；

LH 10.24 IU/L；

PRL 26.22 ng/ml；

E 20.24 pg/ml；

T 26.55 ng/dl；

P 34.46 ng/ml。

HCG 1149.66 miu/ml。

3月2日妇检：清洁度三度，见滴虫。中药洗剂十天。后一前用中药洗剂，但疗效不明显，下身仍然痒。

3月7日B超：宫腔探查见11*7mm液性暗区，未见明显胚胎组织及心芽博动。

4月2日，孕66天，阴道少量咖啡色分泌物，妇检：阴道畅，少量流粉红色分泌物。B超：宫腔探查见22*20mm妊娠囊，未见胚胎组织及心芽博动，子宫左侧见35*30mm的液性暗区。早孕，未见胎心博动。

FSH 0.50 IU/L；

LH 5.63 IU/L；

PRL 19.91 ng/ml；

E 23.21 pg/ml；

T 24.61 ng/dl；

P 11.27 ng/ml。

4月4日，注射黄体酮20ml/天，绒促腺素2000单位隔天注射。至8日复查。

4月8日，B超：子宫前位增大，宫内见孕囊大小29*13mm，囊内见胚胎组织，无心芽。左侧卵巢内见囊性包块大小37*30mm。早孕，胚胎停止发育。准备流产，开灭滴灵等先治疗滴虫。三天后手术。

4月11日妇检，找见霉菌。用凯妮汀、达克宁栓治疗，三天后手术。

4月14日有少量出血，流产清宫术。

5月12日月经第一天，量少，周期2天。

5月23日B超：左侧附件液性暗区35*38mm。开中药调理两个月。