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孕妇了解这三个产程的变化,可有助于更好地配合医生、顺利分娩 应注意的是,真正的临产,应从规律性的宫缩开始算起,不是刚一有宫缩就算临产。临产时,由于宫缩阵痛,有些产妇无法保持镇静,又不想吃东西,甚至连水也不喝。这些状况对于分娩是不利的。其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力,宫颈口开全才有体力把孩子排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,当然供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。 第一产程(第一期): 从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口完全开大为止。 子宫开始收缩时,产妇会感到子宫发硬,小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。产程开始最初每隔10分钟左右子宫收缩1次,持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁,大约每隔2~3分钟1次,每次持续1分钟左右,宫缩力量也明显加强;宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快,产妇腹痛越剧烈。正常情況下,当每次子宮收缩持续60-90秒,间隔只有30-90秒時,就到了第一阶段的后期了,再坚持一下,就要进入第二产程。子宫口随之逐渐开大,直到扩张到10厘米宽,我们称“子宫口开全”。这时第一产程结束。 在子宫口完全开大或接近开全时,胎膜会自然破裂,俗称“破水”,随之有清亮透明的羊水流出。第一产程的时间较长,初产妇常需要12~16小时才能完成这一过程。此时,产妇的情绪容易发生波动,往往会因为疼痛、精神紧张,而不能很好地进食和休息,易发生疲劳、脱水,甚至呕吐、肠管胀气、排尿困难等。这不但会影响子宫的规律性收缩,也会影响子宫口的开大,使产程延长。而产程的延长,容易造成子宫内胎儿缺氧或受到损害,使本来顺利的分娩,变成难产。 所以产妇在第一产程中应该: 1.思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处,即每次宫缩时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。或者深呼吸,用两手轻轻揉下腹;腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处,直到疼痛减轻为止。这样做常能缓解不适和疼痛感。上述这些动作也可以由家属或护理人员协助进行。 2.打消顾虑,要保持安静,不要吵闹及过早屏气用力,以便保存体力。在此阶段,宫口未开全,产妇用力是徒劳的,过早用力反而会使宫口肿胀、发紧,不易张开。 3.宫缩间隙抓紧时间休息、放松。注意吃好、喝好、睡好、按时排便,并和医护人员密切配合。在阵痛不剧烈时,和家人说说话,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。 4.由于膀胱充盈对胎头下降及子宫收缩都有不利影响,产妇要随时排空膀胱,应每2小时排尿1次,以免影响胎头下降。 5.此时如胎膜尚未破裂,产妇可以在室内活动、行走;如胎膜已破,应立即卧床待产,以防婴儿脐带脱出. 6. 第一产程时,由于不需要产妇用力,因此产妇可尽可能多吃些东西,以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物为主,因为它们在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短,不会在宫缩紧张时引起产妇的不适感或恶心、呕吐;其次,这类食物在体内的供能速度快。食物应为稀软、易消化、清淡,如蛋糕、挂面、稀粥、馄饨、荷包蛋、糖粥等。要注意及时补充水分,以保证充沛的精力和体力。临产时出汗多,不好好进食、更容易引起脱水的情况的发生,产妇可选择橙汁、葡萄汁等含糖饮料,一方面解渴,另一方面其中的糖份可直接供应能量。为了孩子及产妇自己的健康,临产时注意饮食是很必要的。 采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛,就是最佳体位。
[ 本帖最后由 韩芷萱 于 2009-4-20 13:45 编辑 ] |
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