谢谢各位; 今天才看到可能是发烧吃利巴韦林的原因!!但是问题是过敏这么久都不好?第三周了!每天痒疹子还是时不时出现1-2次!怎么会这样啊? ------------------------------------------------------------------------ 参考如下:或者各位可以google利巴韦林过敏,很多小儿吃这个过敏,怎么医院还在开这种药啊??? 1 病历简介女 ,5岁。因咳少量白色泡沫痰 ,咽痛伴低热在当地诊所治疗 3天 ,效果不佳 ,来我院就诊。查体 :精神萎靡 ,扁桃体不肿大 ,咽部轻度充血。 T3 8.1℃ ,P92次 /m in,R2 4次 /min,两肺呼吸音粗糙 ,心率 92次 /m in,律齐无杂音。 WBC 6.8×10 9/L,N0 .4 8,L 0 .5 1,E0 .0 1。尿常规正常 ,X线胸片无异常。诊断为上呼吸道病毒感染 ,给予利巴韦林和维生素 C静脉滴注 ,口服感冒药。输液 3 0分钟后 ,患儿诉身上痒 ,未引起注意。液体输完时 ,患儿面部发红 ,全身出现红斑 ,奇痒 ,有些红斑溶合成片。既往有庆大霉素过敏史 ,2个月前曾肌注利巴韦林 ,也出现身上发痒的症状 ,但症状较轻 ,考虑可能是利巴韦林过敏 ,立即给予地塞米松 2 mg,扑尔敏 5 mg肌注。2小时后 ,患儿奇痒已止 ,红斑消失。以后停用利巴韦林 ,改用聚肌胞和吗林胍及中成药治疗。4天后恢复健康。为了证实是否是利巴韦林过敏 ,于使用利巴韦林后的第 6天 ,用 10 %的利巴韦林 0 .1ml,加蒸馏水 0 .9ml,配成皮试液 ,在前臂皮下注射0 .1m l(含利巴韦林 1mg)。 3 0分钟后 ,皮丘比原注射时增大6倍 ,四周发红 ,并出现二个卫星灶 ,同时患儿诉说注射部位痒感 ,据此确诊为利巴韦林过敏。 [1] 报道1例,患儿,女,3岁,给予利巴韦林0.1g,im,2h后患儿全身出现血点和瘀斑,并进行扩大尤以下肢、臀部、面部、皮肤明显部分瘀斑融合成片,色红,压不褪色;同时患儿出现烦躁、口渴、呼吸急促,脉搏细弱、呕吐咖啡样液体及血尿,后因抢救无效呼吸、心跳停止患儿死亡。(2)引发窦性静止心室自搏心率 邹弘颖,陈世昆报导1例患儿 [2] ,女,8个月。因咳嗽,低热3天入院。查体:T37.9℃,神志清醒,呼吸平稳,皮肤无皮疹,表浅淋巴结无肿大,咽部充血,双侧扁桃体无充血肿大,双肺呼吸音粗糙,闻及少许痰鸣音,无湿性罗音,心音有力,心率108次/min,心律规整,无杂音,胸部正位片示:双肺纹理增粗,模糊,心影正常,入院诊断:急性支气管炎,给予利巴韦林注射液80mg [10mg/(kg・d)]加5%葡萄糖液静脉滴注,滴注约10min,患儿面色发白,口唇紫绀,四肢末端湿冷,心率20~30次/min,呼吸浅而慢,呼之不应。急给予吸氧,口对口人工呼吸并胸外心脏按压,心电监护仪示窦性静止,心室自搏心律,停用利巴韦林注射液,静脉注射山莨菪碱注射液,静脉注射后即出现窦性心律,心率逐渐加快至120~130次/min,面色红润,四肢末端转暖,神志清醒,呼吸正常,2h后在医生观察下再次滴入利巴韦林注射液,又出现心率减慢,面色发灰,停用后症状自行消失。
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