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[宫腹腔镜介入]

欢迎输卵管介入治疗(上海国妇婴)的姐妹加入!—我好孕啦!

 
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5641111402 楼主
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    时间:200812月某周一


    地点:中国福利会国际和平妇幼保健院 放射科


    人物:李群英医生、未准妈妈


    病史:2007年12月宫外孕,右侧输卵管切除;2008年3月上海一妇婴造影结果左侧输卵管近端阻塞;2008年5月开始吃中药&热敷&打针(玻璃酸酶+氯化钠)(上海中医院邵公权医生),直到2009年2月开始试孕,3月好孕。期间12月在国妇婴介入治疗。


 


虽然手术结果并不是很理想,但内心却感到释然,因为做过了,不会留有遗憾。


虽然一切似乎又要从长计议,但没了以前的焦虑,从宫外孕到造影到中医治疗再到介入,心态已慢慢变得平和。


凡事都要有个接受的过程,焦急、烦躁也无济于事,反而对自己的身体无异于雪上加霜。


希望接下来对手术的记录对有需要的姐妹有所帮助!


一、放射介入治疗简介


介入治疗分为血管性和非血管性介入两大类。其中,非血管性介入治疗主要应用于输卵管阻塞引起的不孕症及部分输卵管妊娠的治疗,主要为选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)。其方法是将输卵管导管经子宫腔插入输卵管开口,用一定压力注入造影剂使输卵管显影,称SSG;若输卵管未显影,则经导管内插入导丝进行输卵管腔疏通,然后注入造影剂和治疗药液,称FTR。此技术对输卵管有明确诊断和治疗双重作用。


二、手术前后相关事项


1、挂号


我挂的是放射科李群英医生的专家门诊,时间是每周一上午,偶尔也会停诊,建议去之前电话咨询一下。号有些难挂,老公花100块找了个“黄牛”,挂到的号还算比较靠前(没试过自己去排队,不能提供有关信息,抱歉)。第一次看过之后随即就可以到一楼服务台处预约下一次了,而不必支付任何额外费用(注:没有上海医保卡的姐妹要带好身份证哦)。


2、就诊前的准备


带好之前做造影的片子及有关就诊记录,以便医生详细了解你(尤其是输卵管)的情况,以确定你是否适合介入。一般情况下至少要去二次:第一次去之前最好安排好时间:在月经干净后3-7天,且是周一(或周四的特需门诊);另外,月经干净后到手术前禁止同房,以免引起感染;白带常规检查合格后,付完手术费用就可以去地下一楼放射科前台预约手术时间了。第二次当然就是去手术了,我是周一看的医生,周二上午手术。


3、手术费用


1)专家门诊挂号费20元(挂特需门诊好像是一百多吧);


2)白带常规检查6.5元;


3)手术费用1512.17元(包括吃的消炎药、术前的止痛药及术中用药);


4)导丝费用346.5元(这笔费用一般手术结束后再付,因为有的人不要用导丝就可以复通了);


5)合计:1885.17元。


三、手术过程及感受


整个手术过程一般持续半小时(如果用导丝就延时一些),在你身体一侧有台监视仪,可以直接看到自己的子宫及附件和液体进入输卵管后的流动情况,是顺利通过还是在哪个部位堵住了,很清晰的直播哦,呵呵。


姐妹们最关心的问题肯定是:做介入的时候到底疼不疼啊?答案是:没有答案,因人而异。我是没感到什么疼痛的,医生说我是抗疼痛体制,当时也看到在我前面和后面做的两个姐妹表现出的痛苦,听说还有晕过去的,吼吼……,不说了,免得给要做的姐妹增加压力。


友情提醒:在外面等待的时候,跟身边的姐妹聊聊天;进去之后找个话题跟医生聊,有的医生会主动跟你聊,以分散你的注意力。总之,一定要放松!


 


附1:在336楼(第17页)有我的介入报告。


附2:214—218楼(第11页)是介入后的中药方子。
       附3:小楼里已经好孕姐妹统计在988楼(第50页)。



[ 本帖最后由 傲雪凌霜 于 2010-7-2 14:23 编辑 ]
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傲雪凌霜 (楼主)
2
十一级宝宝 |

自己先顶一个,呵呵

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3
十四级宝宝 |

em27 em27 

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4
五级宝宝 |

楼主写的好详细!早日好孕!

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5
五级宝宝 |

谢谢楼主,我也要做介入手术,看了后受益

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傲雪凌霜 (楼主)
6
十一级宝宝 |

草莓冰激凌,希望对你有帮助,祝手术顺利!

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傲雪凌霜 (楼主)
7
十一级宝宝 |

输卵管形状及组成结构

    输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,长为6~15㎝,由粘膜和环状平滑肌构成。在解剖上,分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹-峡连接(AIJ),峡部与间质部之间称子宫-输卵管连接(UTJ)。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。 

    (一)输卵管伞端

    输卵管伞部由浆膜、平滑肌和粘膜组成,位于壶腹部的远端,如一把撑开的伞覆盖于卵巢的表面。伞的顶端为输卵管腹腔端的开口,直径为1~1.5㎝。伞部肌纤维稀少,但粘膜皱折丰富。粘膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成。正常情况下,粘膜上皮细胞的纤毛细胞占60%以上,且纤毛的运动朝向宫腔,这种纤毛的摆动有助于卵子的输送。

    (二)输卵管壶腹部

    输卵管壶腹部就是指输卵管腹腔端开口至壶腹部-峡部连接之间的一段,长约5~10㎝,在AIJ处管腔直径仅1~2㎜,而靠近伞部直径可达1㎝。壶腹部管腔充满了富含复杂皱折的粘膜,粘膜为单层上皮,由纤毛细胞、分泌细胞和基底细胞组成。其中纤毛细胞占40%~60%,仍多于其它细胞的数目,且富含微纤毛,纤毛的摆动也朝向宫腔。粘膜之外有内环和外纵两层平滑肌。壶腹部是精子受精的场所。 

   (三)输卵管峡部

     输卵管峡部肌层较厚,由内纵、中环和外纵三层平滑肌组成。管腔变窄,直径仅为0.1~0.5㎜。粘膜皱折减少,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%。峡部是精子获能、顶体反应和精子贮存的主要部位。排卵一旦发生,贮存于峡部的精子便可缓慢地释放至壶腹部,使卵子得以受精。 

(四)输卵管间质部

    输卵管间质部是穿透入子宫肌壁的那一段输卵管,长约1~2.5㎝,直径为0.1~4㎜,并随平滑肌舒缩而变化。粘膜的纤毛细胞在靠近子宫侧减少。

    正常育龄妇女每个月在左侧或右侧卵巢中一般有一个卵子成熟并排出,当卵子从卵泡中排出后,一般需要经过8~10分钟的时间,由输卵管伞端将其摄人输卵管腔内,并到达输卵管壶腹部与峡部的连接点,那么卵子就停留在这里,等候精子的光临,一般受精发生在排卵后的12小时内,整个受精过程约需24小时。卵子的寿命与精子相比要短得多了,卵子的存活时间为12~24小时。进入输卵管内的卵子,如果在24小时内与精子相遇,精子和卵子就可以结合受精,如若此阶段精子与卵子失去相遇的时机,则卵子就失去受精的能力而死亡。因此,只有在月经中期即排卵前后的1~2天内同房,才能有怀孕的可能。但现实生活中也遇到在月经第7天前后或排卵后3天同房而受孕者,这很可能与同房时性高潮引发的额外排卵有关。至于精子存活的时间是否可意外地延长,目前尚无科学和临床的考证。 

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8
一级宝宝 |

输卵管介入

请问楼主,挂李医生号要从早上几点开始。你做的介入是李群英医生帮你做的吗?因为我也想去国际和平妇幻做介入。
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傲雪凌霜 (楼主)
9
十一级宝宝 |

aqqq,李的号比较难挂,我当时是花100块找人挂的号,呵呵。

手术是李医生做的。

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10
六级宝宝 |

听了这些.我觉得好怕.心里好有压力.为什么现在不能怀宝宝的人这么多.真的好郁闷.

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