急性乳腺炎

病因症状

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄菌等）经乳头皲裂处或

乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。发病

前常有乳头皲裂，乳头隐畸形，乳房受挤压，乳汗淤积等诱因。本病初起乳房肿胀、

疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热；如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。

严重者伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下

淋巴结肿大，压痛。炎症在数天内软化，形成乳房肿，有波动感，脓肿深的皮肤发

红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳

时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿

热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。

　

自疗注意事项

（1）未病先防，妊娠后期常用温水清洗乳头，如乳头内隐者，洗后轻揉，按摩，

牵拉乳头。

（2）产后用桔核30克，水煎服，每日2次，连服3天，可防止乳汁郁滞。

（3）养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁。

（4）如乳汁过多，婴儿吃不完，可在哺乳后用吸乳器或用手按摩、挤压，使乳汁

排出，防止淤积。

（5）用三角巾或乳罩托起患乳，避免撞击、挤压肿块。

（6）如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时，均应及时治疗。前者

在治疗的同时，应用吸乳器吸出乳汁，放入奶瓶内喂养乳儿，以免因吮吸而进一步

损伤乳头。

（7）乳腺炎的成脓期，应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水、以免加重病情。

（8）宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、

金桔饼等。海带具有软坚散结的作用，也可多吃些。

（9）保持情绪舒畅。

　

自治疗法

（1）四逆散，每日2次，每次服9克。用于急性乳腺炎初期。

（2）牛黄解毒片，每次服2片，每日3次。用于急性乳腺炎。

（3）连翘败毒丸，每次服9克，每日2次。用于急性乳腺炎成脓期。

（4）乳疮丸，每次服9克，每日2次。用于急性乳腺炎成脓期。

（5）人参养营丸，每次服9克，每日2次。于用急性乳腺炎溃破后期气阴两伤者。

2.验方自疗法

急性乳腺炎初期应以清热解毒、得气活血、和营通乳为主。可选用以下方剂：

（1）决明子60克，用水煎服，每日2次，连服3天。

（2）鹿角粉6克，每日2次，黄酒送服。

（3）蒲公英60克，紫地丁30克，野菊花30克，用水煎服，每日2次。

（4）露蜂房30克、生甘草10克，用水煎服，每日2次。

急性乳腺炎成脓期应以清热解毒，托里透脓为主。可选用以下方剂：

（5）全瓜萎15克，牛蒡子20克，天花粉15克，生山栀10克、金银花30

克，黄芩15克，皂角刺10克，陈皮12克，连翘15克，甘草10克，用水煎

服，每日2次。

（6）金银花30克、桔核15克、荔枝核15克、蒲公英30克、鹿角霜15克、

连翘15克、皂角刺12克、川芎12克，用水煎服，每日2次。

急性乳腺炎溃破期应以清热解毒，调理气血为主。可选用下面方剂：

（7）生黄芪30克、全当归15克、金银花30克、连翘15克、牛蒡子15克、

穿山甲10克、皂角刺10克、赤芍12克，用水煎服，每日2次。

3.饮食自疗法

（1）猪蹄1只，黄花菜25克、炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初

期未成脓者。

（2）乳鸽1只、黄芪30克、枸杞子30克。将乳鸽洗净，黄芪、枸杞子用纱布包

好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于乳腺炎溃破后康复期。

（3）粳米100克、蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。

用于乳腺炎溃破后脓尽余热者未清者。

（4）葱须不限量、枯矾少许，将葱须洗净，切碎放入枯矾同捣为泥，捏成小丸如

黄豆大，每服4丸，每日2-3次，服后微发汗。本方治乳疮，具有消肿散瘀、行

气活血的作用。

（5）鲜大葱250克，将葱洗净，切碎，捣烂取汁1杯，加热顿服。每日服1次，

可连续服用。本方用治妇女乳生痈疮，红肿热痛，具有解毒、散热、消肿之功效。

（6）鲜葱须不拘多少，枯矾用量斟酌与葱须能捣成丸即成，先将葱须洗净切碎，

再和枯矾同捣如泥。捣时，枯矾须逐渐增入，以防湿干不匀。捣匀后抟为丸，如黄

豆大。每次服4丸，白开水送下，每日服2-3次。服后微发汗。本方用治乳疮。

服此丸后，有时发生心烦不安现象，是药力所致，片刻即安。

4.外治自疗法

（1）芒销60克、蜂蜜适量，调成糊状，敷患乳上，每日1次，连用3-5天。

（2）葱白20根、鸡蛋清1只、白糖15克。葱白捣烂加蜂蜜、白糖，加热烊化

后，乘热敷患乳处上，以不烫伤皮肤为度，连用数日。

（3）五倍子30克，研末加醋适量，调成糊状，敷患乳上，外用纱布固定，每日

1次。

（4）公丁香1.5克，研成细末，置于棉球内，塞于患乳同侧鼻孔内， 每次塞6

小时，每日2次，连用3天。

（5）葱白适量，生半夏1个，将上药共捣烂，做成小丸，左侧乳病塞右鼻孔内，

右侧乳病塞左侧鼻孔内。乳房红肿热痛，甚至化脓溃烂，伴有恶寒、发热者，中医

称之为乳痈，本方治疗乳痈初起。

（6）新鲜葱白、生半夏各适量，将新鲜葱白与生半夏共捣烂如泥，捏成鼻孔大小

的栓子，塞入患乳对侧鼻孔，20分钟后取掉，每日塞2次。本方用于急性乳腺炎

初起，并配合用热敷、按摩，吸出积乳。

（7）葱头3个，蒲公英适量，将上述两味药捣碎，敷患处或饮汤，本方用治单纯

性乳痈有较好疗效。

5.其他自疗法

（1）初起者可用热水毛巾湿敷患乳（以不烫伤皮肤为度），冷后再敷，连续10

分钟的，用手捏住乳房，一捏一松，反复数十次。以达到分离胸肌、筋膜和乳房基

底部的粘连状态，改善乳汁的淤滞现象。已溃破者禁用。

（2）按摩疗法：先用热的湿毛巾外敷，然后用手按顺时针方向按摩乳房，以促使

乳管的畅通。已溃破者禁用。

　

避免误诊

若已成脓、高热寒战者，宜到医院去切开排脓，非自疗所宜。

如已成脓或溃破者，应立即停止哺乳，以免影响婴儿。

不可忽视婴儿口、咽等部位的炎症，以免病邪从乳儿传入。

　

吃消炎药的同时，建议你用硫酸镁（用干净纱布包裹）然后用开水浸湿，热敷患处。

　乳腺炎俗称“奶疖”，病人多为初产妇，病后全身发热，乳房红、肿、疼痛，常引起化脓。致病菌为急性化脓性细菌（以金黄色葡萄球菌多见）。在初产妇，乳头易被吸破，病菌就易由此侵入乳房。
　　病人感到畏寒，发热，患侧乳房红、肿、热、痛，同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。如果不及时治疗，则易形成乳房脓肿。
　　中医称之为“乳痈”，一般多由乳儿吮乳吹风，或乳儿含乳而睡感风寒，或因乳汁过多，乳儿少饮，或乳头破裂疼痛，而不能给乳儿吸尽，或初产妇乳络不畅，致乳汁壅塞在内，再加上情志刺激，暴怒忧郁等诱因，于是肝气郁结，胃热壅盛，宿乳积滞，互结为痈。在饮食上要注意什么呢？
　　（１）宜食清淡而富于营养之食物，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、赤小豆汤、绿豆汤等，水果中宜食桔子、金桔饼等。
　　（２）忌辛辣、刺激、荤胆油腻之品。
1、青霉素480万静脉滴注，每日一次。2、局部热敷，或用鱼石脂、金黄膏外敷，如已形成脓肿应及早切开引流。