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[排卵中医调理]

卵泡少?卵子差?胚胎不着床?中医调理提高卵巢功能(下)

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9种情况适合中医调理


• 半年以上自然受孕未成功

• 卵巢储备功能减退

• 子宫内膜薄

• 多次取卵卵巢受损

• 卵泡质量差、卵泡数量少

• 多次试管移植失败

• 反复胎停和流产

• 多囊卵巢综合征

• 焦虑、抑郁、心理压力大


中医调理是怎么做的?


中医药治疗手段多种多样,包括:针刺、艾灸、水罐、中药、耳穴以及相关理疗如旋磁、微波等治疗,主要以中药和针灸治疗为主。


针刺


相较于中药成分的复杂性与西药的较高副作用,针灸具有安全、有效、副作用少的独特优势,当前在辅助生殖领域,除了传统针刺,临床研究报道中较常见的治疗方法有电针/经皮穴位电刺激、穴位埋线、耳穴贴压等[1]。


根据经络和脏腑理论,以及现代中医肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴理论取穴并选用补泻手法,以调整月经、子宫等女性生殖功能为主要目的,故目前在临床上选用的穴位以补肾活血,调理冲任为主,例如关元、天枢、子宫、三阴交、肾俞、命门等,以助改善卵巢储备功能。针刺治疗接受IVF-ET治疗前卵巢储备功能低下的患者,根据相应的辨证论治和个人临床经验,各医家的治疗手段及选穴不一而足,但其有效性大多得到肯定[2]。

由于病情不同个人体质不同,针灸的疗程有长有短。一般建议在试管准备配成胚胎前就需针灸治疗,条件较差或反复种植失败的患者需提前准备更长的时间,一般建议从配胚前开始调理,共针灸3个月经周期,频率每周3次。


中药


中药治疗中药按加工工艺分为中成药、中草药材,按不同医家的治疗思路有从肾论治法、调周/分期论治法等。中药在辅助生殖领域的不同应用,主要根据医家的具体诊治思路选用不同的方、药。


中药调周:从中医理论出发,认为整个月经周期分4个不同阶段[4]:


1)月经干净至排卵前为阴长阳弱期;

2)排卵期为重阴转阳期;

3)黄体期为阳长阴弱期;

4)月经期为重阳转阴期。

 

治疗过程中再根据中医月经周期气血阴阳变化制订相应的治疗大法。


中药调周法在不孕症临床运用,体现了"调"原则,最终离不开女性的特殊生理及病理特点,即在调补脏腑、调理气血、调治冲任督带、调养胞宫、调控生殖轴"肾-天癸-冲任-胞宫"基础上调治月经周期,达到治疗不孕症的目的。


中药具有双向调节的作用。中药的双向调节作用与中药成分、药物剂量、炮制与制剂、服药者的机体状态等因素有关。


在IVF-ET周期中的运用中医药,主要是为了提高获卵数及卵子质量,增加子宫内膜的容受性,尽可能减少卵巢过度刺激的发生,从而提高妊娠率[2]。


中医药在辅助生殖领域的应用主要体现在IVF-ET治疗前、中、后不同时间段的干预治疗,且不同时间的作用目的及疗法不同。


文献参考:

实用人类辅助生殖技术/黄荷凤主编.—北京:人民卫生出版社,2018

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