湖南省妇幼保胎日记3:官宣后到一超前

行走的Tiramisu

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4352028 楼主直达楼

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7.28在鲜胚移植第八天就已经在省妇幼抽血官宣，到了8.3鲜胚十四天在中信抽血官宣，hcg645孕酮大于40ng/ml，雌激素1334pg/ml，开奖数值还不错。
8.5又挂了沈艳的号，依然是早上去中信复查了孕三项和d2聚体，抽完血后去住所附近的花生门诊打了一支黄体酮，然后便开车赶往省妇幼。两小时后结果出来了，孕三项还是“稳稳的幸福”，可d2居然一反常态比孕三项晚了将近一个小时才出结果，而且非但没降，还比8.1那天的1.49又升高了，到了1.66，我看到这个数值真是傻眼了，心想这可怎么办？难道我躲不过传说中打肚子很痛的肝素了吗？好在谢天谢地，沈艳看了所有结果后说我的孕三项都还是蛮好蛮稳定的，d2也还没到危险值2.5，如果有2.5她肯定会劝我打肝素，即便我不想打。这三次复查下来，虽然d2都高于正常值，但也算是正常范围内的波动，所以暂时还无需打肝素，只是阿司匹林仍需睡前两粒。看到雌激素已经涨到了1400多，沈艳让我把补佳乐停了，此刻真后悔上次听那个谢医生的把补佳乐加量了两三天，也后悔不该让她给我开了一盒补佳乐，现在连之前那盒都没吃完，这盒新的又不能找沈艳退，得找谢医生本人退。不过这次孕酮倒是已经涨到了大于60，hcg也翻了一倍多，有1350了。沈艳说打完上次开的那五支黄体酮我就不需要再打了，雪诺酮很多人都不吸收，我停了也没关系，以后就只每天吃三粒地屈孕酮片来补充孕酮。她还告诉我下次不用查血查这么勤了，可以过五天再来看她，但是我没有提前挂到8.10下午的号子，只能按原计划8.9上午去中信复查了孕三项后再看她。而且沈艳不建议刚怀孕就坐车来回奔波，所以我也听她的话打算干脆住到做完一超再安心回家。
一转眼就到了8.9，依然是让老公请了一天假，提前一晚来了长沙，第二天给我当司机，妈妈也依然是每次都陪我们去省妇幼。有了上次结果等到很晚才出来导致我排到了号进去后看不成病只能先出来继续等的经验，这次我一大早六点就爬起来了，和老公七点一十就到中信一楼排队抽完了血，一楼结果比二楼慢，二楼一般一个半小时出来，上次一楼要等两个小时。而我挂的沈艳号子是九点多，应该到我进去时结果也差不多出来了。这次看病果然很快很顺利，九点到省妇幼的。这时候中信的抽血结果也已经可以在手机上查到了，hcg从8.5的1350翻到了5163，孕酮依然稳定保持在大于60。雌二醇每次基本上都涨两百，这次涨到了1600多。在前台刷了身份证报到后，一下子就到了我进去。沈艳看了我的孕三项，说数值都不错，不用再只隔几天就复查了，可以直接等到一超时再复查。我说这次没有复查d2，因为想隔久一点查，省得每次结果都相差不大，她就让我下次查孕三项时还是顺便也复查一个，毕竟暂时还是没降到正常值。又帮我算了一下手头的药距离一超那天还差多少，开了一盒地屈孕酮片，两盒保胎灵，一盒赖氨酸。我前几天停了雪诺酮后，小便后纸上有白色渣渣，估计是阴道残留的雪诺酮渣子，刺激了外阴，导致小便时外阴有点刺痛，而且外阴还有点红红的，跟沈艳说了这个症状后，她又帮我开了两瓶可以兑水清洗外阴的阴炎净。至于8.7那天早上大便后擦纸突然有血，她说有可能是肛裂，让我多打点新鲜果汁喝。只可惜到了8.11，我又出现了两次这样的症状，而且晚上大便后的鲜血比早上更多，不知道是不是白天喝了火龙果香蕉牛奶汁的原因。到了8.12早上我还是大便后有血，我吓死了，虽然知道不是阴道出血，也没有腹痛，还是忍不住挂了号去湘雅附三看了肛肠科医生，开了治痔疮出血的药回家才放心。回家后大便出血症状减轻了很多。不过为了安心，第二天8.13我还是去中信复查了孕三项，看到都是正常上涨我才松了一口气。
今天是8.15，后天上午就要一超了，顺便第一次挂了中信的孕后门诊，想给汤玲医生看看一超结果并帮我调整用药，顺便帮我开一盒治疗便秘的乳果糖。当然，8.17下午还是会去省妇幼看沈艳，毕竟一直相信她找她保胎。这两天依然便秘很严重，大便很干很硬，每天都是艰难地挤出几粒兔子粑粑，今天早上大便后擦纸又有血。万万没想到我到现在六周了都还没有一次恶心孕吐，却陷入了孕早期就便秘的困扰。香蕉西梅火龙果酸奶益生菌我都试过了，收效甚微。尤其昨天感觉吃下去的东西都没消化，全堆在胃里，肚子也鼓鼓的，直到下午吃了三片益生菌放了几个“五谷轮回之气”才感觉肚子舒服一点。真诚求助有经验的姐妹们，孕期便秘该怎么改善？这么早就便秘是不是跟我现在雌激素比较高有关系？每天只进不出真是太痛苦了555~
唠唠叨叨写了这么多，还是给姐妹们总结一下移植后去省妇幼保胎的要点吧！
1.省妇幼的孕酮nmol/l和雌二醇pmol/l是小单位，中信的孕酮ng/ml和雌二醇pg/ml是大单位，所以省妇幼的孕酮数值要除以3.12，雌激素要除以3.67，才能换算成中信的数值。hcg不管是miu/ml还是iu/l都是一样的。
2.孕酮如果小于15ng/ml就有先兆流产的风险，所以应积极保胎。补充孕酮可以吃地屈孕酮片，塞雪诺酮或安琪坦，以及打黄体酮。最快最有效的方式应该是注射黄体酮，可以直接提现到血值里。但是黄体酮不能突然停，而要等孕酮涨上来后慢慢减量，最后再停。有的人一停黄体酮孕酮就降下去了，所以还是要不定时复查，如果降了又要及时注射。万幸的是我即使停了雪诺酮和黄体酮注射液，孕酮也还是一直稳定在大于60ng/ml的最高水平。
3.hcg在开奖日要大于5.4才算怀孕，后续隔一天最好至少翻一倍，再不济至少要增长66%才算正常。但是hcg增长到一万以后就不会隔天翻一倍了，一般每天增长3000-4000。不要和别人比hcg的高低，因为每个人的起点和胚胎种类还有身体素质都不一样，你要做的只是自己和自己比翻倍。如果像我一样之前有过类似生化这样的不良孕史的建议孕早期还是勤快点抽血复查血值，最好隔天一次以便及时监测数值调整保胎。但是如果hcg增长缓慢提示宫外孕或者流产可能，这时候应该听取医生建议，否则强行保胎只会伤害身体。
4.听群里过来人姐妹说雌激素低会导致出不了胎心，所以雌激素也要和孕酮hcg一起查，补佳乐是增加雌激素最直接的方式，平时生活中也可以多吃豆类食物来补充雌激素，只是效果甚微。然而像我这种雌激素高了也不好，就怕卵巢过度刺激，我甚至怀疑我现在便秘是不是体内雌激素高了在作怪。
5.按沈艳的说法，d2聚体如果达到了2.5的危险值就得打肝素预防血栓了，肝素同时也是保胎的一种手段。如果像我一样d2低于2.5但是高于正常范围可以先通过每晚睡前两粒阿司匹林来改善。但是肝素和阿司匹林都有出血的风险，所以还是听医生的，自己不要乱打。

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行走的Tiramisu (楼主)

21 楼

十三级宝宝 | 产后（二宝）恢复期 | | 来自疯狂造人

回复 兔崽子乖乖的昂～
中信只要求我囊胚第四天和第十二天去抽血，我如果真的是这样，那我的孕酮不晓得要低成什么样子了…

中信保胎本来就佛鲜胚只要求我第六天查孕酮和雌激素查出来都很低也只给我开了补佳乐和地屈孕酮片如果等到十四天再去抽血官宣黄花菜都凉了我第八天在省妇幼开奖孕酮也低还好省妇幼及时让我打了黄体酮打了两天我孕酮就蹭蹭涨上来了后来黄体酮停了我孕酮也没掉下来

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兔崽子乖乖的昂～

22 楼

五级宝宝 | | 来自疯狂造人

回复 行走的Tiramisu
d2我进周前是正常的，移植后中信也没让我复查，是沈艳让我复查的，复查了四次都是一点几，沈艳说暂时还没到危险值2.5，不用打肝素，让我睡前两粒阿司匹林。我们群里大部分都是保胎找沈艳的，她人很好，开的药也不贵，我除了做一超那天顺便挂了中信孕后门诊，其他时候都没挂过，一直听省妇幼的，不然两边都看你会把自己搞晕，感觉中信孕后门诊一点都不靠谱，我们群里有人孕酮很低，中信都没开黄体酮，还有的孕酮大于60的，反...

姐妹你在沈艳这里保胎的时候一超什么的他给开吗？还是要去中信做一超 NT这些？

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