细说多囊卵巢综合症！

非非妈妈

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在长期不孕的女性中，有一部分是因为生了一种叫PCOS的疾病，也就是多囊卵巢综合症，这种疾病导至慢性PL过少，说慢性PL过少还不太正确，其实就是不PL,女性一旦没有卵子排出，就和男性没有JZ射出一样，HY就根本没有可能了。要知道自己是不是有PCOS，就需要做一个激素检查，因为虽然PCOS的形成与许多因素有关，但是最终的表现形式是内分泌失调。大家拿到激素检查报告，就要仔细核对一下，如果你是PCOS，那么一定有些激素偏高，象：睾酮脱氧表雄甾酮(DHEA) 雄烯二酮硫酸脱氧表雄甾酮(DHEA-S) 雌酮黄体生成激素(LH) 有一些激素偏低: 雌二醇卵泡刺激素(FSH) (06.27)

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上面帖子里面出现那么多新的名字，许多人一定会一头雾水，不知道是些什么DD？其实都是雄激素，平常我们去检查激素6项，代表雄激素的英文字母是T(睾酮)，但是有的JM拿到的激素报告中，代表雄激素的是D(脱氧表雄甾酮(DHEA) ,DS(硫酸脱氧表雄甾酮(DHEA-S)，或者A(雄烯二酮)，与大家不一样了。你们看到了这些项目，就应该知道医生有些怀疑你是患有PCOS了，只要医生并不怀疑你是多囊卵巢综合症，一般不会特别去做D，DS，或者A这些项目的。现在，大家觉得与医生不太容易沟通，所以我们自己就需要具备一点基本常识，DS，95％以上是由肾上腺生成的，而PCOS的患者中50％的人表现为DS升高，所以这是一个必做的项目。在这些数据中，只要DS是超标了，再加上LH/FSH>3，那么，PCOS是八九不离十了。LH/FSH>3就是把LH的数据除以FSH的数据，结果大于3。而有些医院，只要看到LH/FSH>2就怀疑PCOS了！（06.28）

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除了激素分析，在B超检查时也可以发现多囊卵巢综合症的特征，通过B超，能够清楚看到双侧卵巢增大，表明不平，卵巢有时增大到正常卵巢的3倍（当然也有不增大的）。另外一个明确的特征是在双侧卵巢内能够发现大小不等的（2－7mm)卵泡多于10个，而没有优势卵泡，卵泡不能发育成熟，最后，这些卵泡闭锁，卵泡膜细胞黄素化了。（06.29）

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有于激素的紊乱，使患有PCOS的女性身体出现异常。雄激素的升高会使部分女性有多毛症状，肥胖，以及微黑的棘皮症。微黑的棘皮症常见于皮肤的皱褶处，颈后部。以及在腋部的灰褐色色素沉着的柔软皮肤。基础体温呈单向型，无高低温的变化，无排卵迹象，或者表现为黄体功能不足。从激素分析，B超检测以及身体出现异常几方面综合起来分析，要确定你是不是患有多囊卵巢综合症（PCOS），是并不困难的！（07.06）

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但是在确诊PCOS时，必须与其他几种疾病区分开来！ 1。卵巢肿瘤：由于分泌较多雄激素，可以产生类似多囊卵巢的症状。肿瘤多为单侧，肿瘤具有短期内出现明显变化的特点； 2。肾上腺皮质增生或肿瘤，也会造成类似多囊卵巢的症状； 3。甲状腺功能亢进或低减，也会产生类似多囊卵巢总合症的病理生理变化，导致LH水平升高，无排卵，通过甲状腺素的测定可以鉴别。所以，在最后确定是不是多囊卵巢综合症的时候，必须注意，还有另外三种疾病是与其非常类似的，必须排除后，才能够最终肯定下来！（07.08）

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PCOS引起的原因，目前尚未完全明了，但是很可能与这些因素有关:

1。精神因素：忧虑，烦恼，及过度紧张；青春期少女对各种精神刺激尤其敏感。

2。雄激素水平增高：肾上腺皮质分泌较多雄激素，某些酶缺乏，妨碍雄激素的进一步的代谢与转化。

3。可能与遗传因素有关，一般呈现X染色体长臂缺失或X染色体数目及结构异常。（07.14）

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PCOS患者的治疗方法是很常规的，一般是用克罗米芬促PL，用了克罗米芬后还不能PL，就进一步使用人绝经期促性腺激素（HMG)，现在我想告诉大家几个事实： 1．长期使用克罗米芬，由于卵巢受外界的LH长期刺激，会使卵巢的鞘膜细胞肥大； 2．所谓的多囊卵巢的囊实际上就是很多个闭锁的卵泡； 3．使用药物促PL后，能够PL的比例是90%，而能够怀孕的比例只是50%左右。（END)

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