很多准备试管、准备移植的姐妹们会问,鲜胚、冻胚、囊胚究竟有什么区别?移植鲜胚、冻胚、还是囊胚成功率高? 鲜胚,就是在实验室的培养皿中培养到第3天的胚胎,胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的; 冻胚,便是因为姐妹们自身身体条件没有达到移植标准,所以医院把鲜胚冷冻起来放在液氮罐里保存; 而囊胚则是从3天发育到5天甚至6天的胚胎,是体外胚胎培养的“终末阶段”。囊胚由于在体外培养时间较长,发育潜能好,着床率更高。 如图,质量较好的3天胚胎和5天囊胚长这样:
图1:第一排3天胚胎vs第二排 5天囊胚(图源:复旦大学附属中山医院) 而囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高,因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久,而且分裂出的细胞数量也较多,提高了着床的妊娠率,但是囊胚在培养上是比较困难的。 所以在试管婴儿中,需要依据不同情况,听从医生建议再进行胚胎移植。 一般情况下,移植的选择顺序是这样的: 1、优先采用鲜胚移植 2、不适合移植鲜胚时,选择移植冻胚 3、反复常规胚胎移植失败,选择进行囊胚移植 那么问题来了,什么样的技术才能培养好的鲜胚、囊胚呢? 复旦大学附属中山医院实验室的特色技术之——提升胚胎质量的CSCM连续培养法: 传统的两步培养法是在3天胚胎需要额外培养时,中途更换培养液以模拟自然状态下的发育。而连续培养法采用的是一步式非干扰培养液(CSCM),在移植前六天内都无需更换培养液,让胚胎自然选择发育所需的营养物质,使胚胎在移植阶段成功率明显提升, 1、胚胎质量好: 好的胚胎在显微镜下,应当是每个细胞大小一致、形状对称相似、结构致密且碎片率少的(如图1)。 而由CSCM培养的胚胎到3-4天都能呈现为较好的状态,看下图(图2):
图2:一步式非干扰培养液(CSCM)胚胎发育图(图源:复旦大学附属中山医院生殖科) 2、妊娠率提高 与传统的QA培养的胚胎相比,CSCM培养的胚胎在临床妊娠率上提高了14%以上,达到了62%!
图1:各阶段年龄下,使用不同培养液的临床妊娠率对比(图源:复旦大学附属中山医院生殖科) 如下图,试管婴儿诊疗人群的各年龄段中,使用CSCM培养的囊胚妊娠率始终要比普通培养液高出5%,甚至在38-40岁患者中高出20%左右!
图1:各阶段年龄下,不同培养液培养的第5-6天囊胚妊娠率(图源:复旦大学附属中山医院生殖科) 在冻胚移植中也是同样有压倒性的概率优势,妊娠率同样高出14%以上:
图2:不同培养液培养的冻胚和冻囊胚妊娠率(图源:复旦大学附属中山医院生殖科) 目前开展此技术的医院有上海复旦大学附属中山医院 想要进一步了解或预约点击以下链接: https://www.bozhong.com/ivf/service/detail/616e7f56306462005d00001f 想要专家优先就诊~ 挂号加号~相关试管、备孕问题咨询可以扫我: |