【我走过的备孕弯路】输卵管造影并没想象中那么可怕

行走的Tiramisu

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就医经验
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18.10结婚，19.08第一次怀孕生化，19.10开始继续备孕，但是由于身体原因去年感冒发烧打针三次，霉菌性阴道炎复发治疗两次，断断续续备孕至今也一年半了。期间零零散散做过各种检查都没啥大问题，直到这个月才终于鼓起勇气去做了输卵管造影。
我的认知误区:以前我一直觉得输卵管造影是一项有创检查，也问过几个医生，都说不到万不得已不建议做造影，可以先排查其他因素。还有的说如果没有流过产也没有盆腔炎，输卵管一般不会有问题。再加上网上看别人发的帖子还有备孕群里问了别的姐妹，很多人都说输卵管造影很痛，所以我一直不敢也不想做输卵管造影。不知不觉就拖到了现在，距离上次生化已经过去两年，基础的婚前检查，孕前检查，性激素六项，amh，甲状腺，阴超监测排卵还有我老公的精子常规这些我都已经查过了，也基本正常，却依然没有好孕。所以终于在9月初月经刚结束后到长沙市妇幼去找一个熟人介绍的医生看病，这也是我第一次去看三甲大医院的生殖科，以前只在家这边的县城医院看过妇科以及去年七月去长沙省中医附二看了中医。

我的输卵管造影经历:一去医院跟医生说完我的情况，她就建议我做输卵管造影，之前只在家里医院查过很简单的精子常规，所以这次也顺便让老公把精子的全套检查做了一下。听到连生殖科医生都建议查输卵管，我终于下定决心要做输卵管造影了。她给我开了很多术前检查，包括血，尿，白带，心电图等。有一项结果要第二天下午四点才出来，所以我们预约了第三天下午的造影。那天上午到了住院部，那个给我做造影的医生找我面谈，一见她就觉得是个亲切和善的医生。她问了我的情况后详细跟我和老公解释了输卵管造影的原理和可能的危害，也许是她的亲和力让我紧张的心情顿时放松了不少。然后她在十一点多带我去做了个阴道抹洗和臭氧消毒，护士说因为我前一天晚上塞了药的缘故，所以阴道还有很多残留药渣必须清理干净，那个臭氧消毒其实还挺舒服的，只是七分钟后做完了穿上内裤，感觉下面时不时有黄水冒出来，大概是消毒的碘伏和残留的药渣吧。到了两点，护士进来叫我再去做一次臭氧消毒确保阴道环境干净，做完后我就按之前主治医生交代我的到一楼去做x光胸透了。大概到了三点，造影室的门开了，护士让我进去。本来我还想带个耳机进去听歌，她说只能带手机。然后我爬上了手术台脱掉半身裙和内裤躺了下来，手机放在了边上。除了我，就只有医生和她的助理护士两个人。医生拿了一块方巾盖住了我的阴部附近，随后就开始给我抹洗阴道和消毒了。助理站在边上看着，应该是帮她递递东西之类。为了转移注意力，我开始和医生聊天，聊着聊着感觉应该是插管子进去了，阴道很胀的感觉，不过倒也不算很疼。后来我问了医生才知道，她给我用了局部麻醉的药物，估计这也是我没感觉到很痛的原因之一。医生在扯谈时告诉我:“你的子宫其实也不是特别前位，下次可以试试同房后趴着。”我答道:“好吧，我以前一直都是垫枕头，最近看到网上说子宫前位无需垫枕头所以直接平躺了。”大概十几分钟过去了，医生应该已经把造影剂碘海醇推进了我的输卵管，对我说:“你现在可以下来了，走到隔壁去拍片，虽然你的宫颈口很紧，但是别担心，我已经帮你固定好了，管子不会掉的。”就这样，我半信半疑地起身，下地，小心翼翼挪到了隔壁房间，生怕管子从我下面掉出来。那个房里护士叫我背靠着一个台子站着，接着我整个人便随着那个台子开始从垂直状态缓缓转动到了水平状态，仿佛在游乐园玩低配版的旋转陀螺一样。然后我平躺在了台子上，头顶上面对着一个镜子般的仪器，可以看到自己的身体。突然从屋子左边传来一个男声:“把手放下去，别放在胸口。”吓得我一跳，心想那可能是在另一个地方可以看到我造影情况的男医生。不知道是觉得紧张尴尬，还是真的造影剂在身体起作用了，此刻我觉得肚子有点隐隐约约的微痛，不过还好只持续了一会儿又不痛了。几分钟后护士走过来告诉我可以了，于是我又回到一开始那个房间的手术台躺下，医生估计是帮我把之前插进去的管子拿出来了，瞬间浑身轻松，她让我大概二十分钟后再进来拍一次片子，还说我等下可能会有肚子胀想上大便的感觉，不过不要上就是了。这时候我才猛地反应过来，延时拍片不是x光造影才需要的吗？我难道做的不是b超造影吗？（因为来医院之前加了我想找的那个医生工作号微信问了，她说她们医院是b超造影，所以我一直再没问过）医生很惊讶地问我:“难道你才知道自己做的是x光吗？”我说出了我的担心:“主要大家都说x光要等三个月才能备孕，b超下个月就可以。”但是医生开导我:“x光也没那么夸张，一个月之内这点辐射完全可以代谢，下个月就可以正常备孕了，我自己当时怀孕之前都做了胸片你信吗?”我虽然心里觉得被医院坑了，不过木已成舟，而且看在给我做造影的医生确实不错而且造影过程也没我想象中那么痛的份上只能作罢。不知道是如网上所说因为x光本身就没b超那么痛，还是因为我很信任这个医生所以身心放松才没感觉到很痛。出去后我看起来很平静，肚子也没什么不舒服，老公甚至没想到我这么快就出来了还没来得及给我去冲泡我从家带来的红糖。于是我喝了几口保温杯里的热水，又从包里拿出早就备好的内裤和卫生巾，跑到厕所换好，发现下面确实还是留了一点点血的，虽然不算多。三点四十的时候我又进去了，走到之前给我照x光的房间，又进行了一次拍片。这次比上次快多了，一下子就结束了。做完造影后回到住院部，护士带我去中医理疗室做理疗，那里的人问我肚子疼吗，我说不疼。过了一会儿她示意我躺上床，拿了两个艾灸盒放在我的肚子上，一开始烟味有点呛鼻，果然不如我前阵子在家用倍轻松姜小竹艾灸仪做艾灸那么舒适。后来她还用那种有温度的长得像风扇的仪器对着我的脚部和腹部也照了一会儿，最后又在我右耳朵里面贴了什么东西，说给我耳穴压豆，调节内分泌的。一个小时过去后终于鼓捣完了，也已经快五点了。跑去医生办公室问她造影结果出来没有，她说还没，因为还想在五点半下班之前送去生殖科给那边的医生看看，所以我央求这个做造影的医生帮我催催放射科那边。她还挺好的，马上打电话跟那边联系。大概五点一刻她终于在电脑上查到了我造影的结果，检查所见写着“双侧输卵管通畅，呈迂曲柔软的条状影，伞端显影无扩张，造影剂在盆腔内部弥散较均匀。”总结就是“子宫输卵管未见明显异常。”天真的我以为这就说明输卵管完全没问题，赶紧跑到生殖科那边，那个我挂了号的主治医生下午不坐诊，叫我拿给她团队的另一个医生看，这个女医生年纪不是很大，看了放射科的造影报告单，又在电脑上调出了我的x光片，接下来说的话对我犹如迎面浇来一盆冷水:“虽然你的结果显示通畅，但这只是放射科医生的意见。结合你的x光片来看，你这个输卵管还是有点问题的。输卵管迂曲，就比一般人难受孕。建议你做腹腔镜手术然后做人授，当然成功的几率不大，如果你心急的话也可以直接做试管。”我表现得很淡定，其实内心是不太相信她的，因为我总觉得她那个口气像是在变相怂恿我做试管一样。随后我们又返回住院部，想听听妇科那边医生的看法。怎料那个主任的说辞也是和生殖科那边差不多，反正就是说我自怀的几率不大，而且年纪也快三十了不小了，要我积极做手术治疗输卵管迂曲，或者直接借助人授或试管这些辅助生殖技术。那个医生还巴不得我当时就签字，第二天就给我做腹腔镜，当然我们拒绝了，并不想贸贸然就做这种还要在肚子上打孔的有创手术。走出医院，妈妈和老公都觉得有点坑爹，医院似乎就是变相地推销试管，还好我心态好，没有被医生吓到，去年我也经历过差点被省中医附二坑了做宫腔镜，还好保险起见没有做，回家过了几个月复查了好几次阴超，子宫内膜啥问题都没有。所以有时候医院的话也不能全信，还是要根据自己实际情况坚持自己的主见，毕竟手术总是有副作用的。
此次输卵管造影总结的经验和教训:
1.输卵管造影适用于正常备孕一年还没怀孕的人，尤其是以前流过产或者得过盆腔炎的更容易有输卵管问题。但是毕竟是有创检查，而且价格也不算便宜，所以建议大家可以先像我一样排查其他因素，比如基础的优生六项、性激素六项、甲状腺、支原体衣原体、排卵等，如果确实都没啥问题可以考虑输卵管原因，我个人觉得除非是特别着急怀孕，备孕还没满一年的确实没必要查，这种侵入性检查对身体肯定还是有一点伤害的，不到万不得已不要做。
2.一定要事先做好攻略明确自己想做哪种造影。其实我一开始查了很多资料，也问了很多姐妹，总结出来就是x光造影比b超便宜，可以看得更清楚，没有b超那么疼，而且运用得更广泛，b超造影对技术要求相对高一点，很多医院都还没有，比较贵，但是优点就是b超没有辐射，做完第二个月可以怀孕。我本来一直想的是去省妇幼做b超造影，谁知道熟人给我推荐了那个市妇幼的医生，我又在微信上问了她说她们那里是b超造影，所以我才选择在那里做，谁知道做完看到要延时复片才意识到自己做的是x光造影，问医院说是有两种，默认给病人做的便宜七八百的x光，也不知真假。但是大家最好还是留个心眼，做之前多问几句医院到底是哪种造影，以免像我一样做完才发现不是自己想做的那种。虽然医生跟我科普x光辐射也没那么大，下个月也可以正常备孕，可我多多少少还是有点担心的。如果做的是b超造影，就完全不会有这种忧虑了。另外，造影剂也很重要，以前大多用碘油，副作用大难吸收，还可能引发别的问题，而现在更多的是用碘水，像我这次用的是碘海醇，一个月内是完全可以代谢的。
3.到底要不要做，还是得带上所有以前的检查去医院看了生殖科（切记一定是生殖科不是妇科!）医生才知道。如果决定要做了，就不要再想东想西了，网上的帖子也少看点，因为别人的经历不一定适合你，再说别人也有可能是言过其实。不管做哪种造影，能不能打麻药，总之你的心态一定要放松，你越紧张，阴道就崩得越紧，医生就越难在里面操作。可以像我一样试着多和医生聊天，分散自己注意力。
4.做造影之前还会有一系列术前检查，如果都没问题才能预约做造影，所以万一是像市妇幼那样要求住院才能做的，不要像我一样结果还没出来就急着办理住院。我后来才发现自己白带真菌阳性，还好医生让我用了两粒凯妮汀后第三天去复查白带转阴了，不然我第一天办住院手续查核酸都白忙活了。
5.记得带上1-2片卫生巾和一条内裤，一个装热水的保温杯，如果可以的话，还可以带一块红糖，因为每个人痛感不同，而且据说“通则不痛，痛则不通”，有的人做完出来可能会觉得很痛，这时候一杯热乎乎的红糖水就很有必要了。当然我也不知道是因为我输卵管本来就通畅还是因为我碰到了一个好医生让我很轻松，所以我从头到尾都没觉得有多痛，只是如别人说的那样，刚开始插管子进去时还是感觉有点胀。那个医生告诉我，她给那么多人做过造影，像网上说的那种痛晕在手术台上的人真的没遇到过，痛感还是大部分人可以承受的。
6.做完输卵管造影至少14天禁止同房和盆浴（我的医生给我写的是一月内），医生会给你开消炎药预防感染，一定要遵医嘱按时吃药。
7.姐妹们真的不要怕，我一个之前最怕输卵管造影会很痛所以一直拖着不敢做的人做完了都觉得没有想象中那么恐怖，我没有流过产也没有生过孩子，平时也基本上不痛经，按理来说我应该是怕痛的。所以，鼓起勇气来，如果真的有必要查输卵管就尽管去查吧！万一有问题，早发现早治疗，如果没问题，也给自己买个安心。像我做完造影，整个人都如释重负，因为自从生化后两年没有怀孕，其他也都查了基本正常，之前我经常怀疑自己是不是输卵管有问题，但又一直害怕纠结，甚至都做梦梦到过自己在做造影。现在结果出来，我的输卵管双侧通畅，没有其他问题，唯一一点就是呈迂曲柔软的条状影，虽然我并不想听医生的做腹腔镜和人授或者直接试管，但是至少我可以选择先保守治疗，先试试吃中药调理，毕竟只要输卵管通畅就肯定还有自怀的希望。姐妹们如果有输卵管迂曲的治疗经验也欢迎分享给我呀！写了这么多，最后预祝自己也祝大家在即将到来的金秋十月收获满满的好孕气!

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