明明是4AA胚胎，为什么还会着床失败？   前段时间不是跟大家分享了我的试管经历么，其中有一条写了我4AA的胚胎失败了，有人问，为什么会失败呢？那我4BC的岂不是连试都不用试？ · 其实不是的，因为优质胚胎也不能百分百成功，不那么好的胚胎也不会百分百失败 · 影响胚胎移植成功率的因素不少，但是有两点至关重要： · 第一：胚胎质量 第二：子宫情况 · 首先，我们来讲讲胚胎质量，胚胎质量这一部分，又可以更详细地分支为两部分 · 美国的生殖中心通常会在第五、六天对胚胎进行评级，评级可直接影响到胚胎着床的潜力。A级别最好，以此类推，当时我是在第五天评级的，4AA，现在说起来还是觉得可惜 · 但是这个评级只是通过外表的观察来评的，外形好并不能完全说明胚胎的质量，所以还需要对胚胎里的染色体基因进行进一步的检查 · 人体中一共有23对染色体，其中前22对为常染色体，第23对为性染色体用来决定性别（可对应图1染色体排列） · 而染色体异常是损害胚胎的发育能力、导致着床失败的主要原因，大部分有染色体问题的胚胎会又分裂、不着床、着床后停止发育等问题，99%的早期流产是胎儿的原因，而不是母体的原因 · 那么染色体为何发生异常？临床研究将原因归于以下几类： · 大龄生育 遗传 环境 · 其中最常见的原因便是大龄生育和遗传，而大龄生育主要问题在于卵子质量差、少精、精子质量差等原因，所以，大龄女性或者有染色体异常的夫妻，最好对胚胎进行染色体筛查，之后再选择染色体正常的胚胎进行移植 · 所以说，有些4AA胚胎可能过不了筛，反而4BC的过筛了 · 第二：如果胚胎是种子，那么子宫就是土壤 · 我们把胚胎形容成种子的话，那么子宫就是土壤，种子需要合适的土壤和环境才能生长，所以，在确保胚胎质量之后，我们就需要母体优质的子宫内环境了，而子宫内膜过薄、过厚、形态差、血流差、内膜炎、内膜粘连、宫腔积液、内膜异位症、腺肌症、子宫肌瘤等，都可能会造成胚胎着床失败（我就是着了子宫内膜炎的道） · 子宫内膜厚度是胚胎着床成功的根基，通常8-12mm是最佳移植厚度 · 内膜血流情况则可通过彩超观察，但是对于里面结构变化、免疫情况是无法观察出来的，有一些疾病，如子宫肌瘤、输卵管积水、宫腔粘连或子宫内膜炎等也会对着床的成功率有影响 · 当然，除了这些，其实免疫状态、代谢状态以及心态都关系到胚胎的生长发育，所以准妈妈们必须要有一个健康的身体和心态，加油呀！