试管婴儿屡战屡败是一种怎样的体验？小美觉得没有人比今天这位患者更有发言权了，她先后试管婴儿7次，前6次均以失败告终，不是移植失败，就是养不成胚胎。

后来，她辗转来到美中宜和北三环生殖中心，找到了左文莉教授。左文莉教授对其促排方案和移植策略，做了全方位的优化调整，不仅养成了优质胚胎，更顺利移植好孕。

好孕档案

*女士 33岁 卵巢功能减退

• 结婚8年，宫外孕一侧输卵管切除术后4年不孕。

• 2016年在某大医院IVF 4次，均以失败告终。

• 2017年就诊美中宜和北三环院区生殖中心，获7枚优质胚胎，前两次移植失败，第三次调整移植策略，宫腔灌注一次好孕。

01

科学合理的促排方案

是成功的一半

患者初次试管婴儿时，选择了一家公立大医院。她当时虽然才32岁，但已经有卵巢功能低下的情况。

那时候，短方案是国内针对卵巢功能低下人群的主流方案，这种方案的特点是短时间、强刺激，促使卵泡成熟。医生紧随主流，为她制定了短方案，但效果十分不理想，无论是获卵数，还是可移植胚胎数，都非常的低。

 

在那家医院，患者先后试管婴儿4次，获卵分别为2、6、2、6颗，可移植胚胎分别为2、3、2、0枚。令人惋惜的是，没有一次移植成功，患者带着遗憾离开了那家医院，辗转来到了美中宜和北三环院区生殖中心，找到了左文莉教授。

 

左文莉教授了解完患者的既往病史和试管婴儿情况后，做出的第一个决定是调整促排卵方案，改用拮抗剂方案。

拮抗剂方案是当时的国际主流方案，在世界多国遍地开花，但国内能得心应手运用这种方案的医生还很少，而左文莉教授一直关注国际促排方案动向，加上有机会到台湾、海外等地学习，因此对拮抗剂方案稔熟于心。

 

拮抗剂方案，是针对卵巢功能低下、多囊卵巢综合征、前次促排卵反应不良、常规方案反复失败的患者的一种较灵活的方案。

卵巢功能不是很理想的人，一般情况下，使用拮抗剂方案比单纯使用短方案，获卵数更多。事实也果真如此，患者应用拮抗剂方案后，获得7颗优质卵。

02

个体化培养方案，助力优质胚胎形成

做试管婴儿时，很多人特别注重医院的名气和临床医生的名气，往往对胚胎实验室没那么看重。但事实上，试管婴儿能否最终成功，胚胎实验室起着50%的作用。

一个标准更高的胚胎实验室，加上技术精湛的胚胎学家，能最大限度挖掘卵子和精子的潜能，让它们结合成更优质的胚胎，提高试管婴儿成功率。

 

美中宜和北三环院区胚胎实验室，是按照生殖行业最高标准设计搭建的，实验室配置的仪器设备均为进口医疗设备，大大保障了胚胎培养的质量与安全。

且胚胎实验室由原山东毓璜顶医院生殖中心主任沈肖方教授亲自带队，沈教授在改善胚胎质量和受精异常方面有丰富的经验。

在沈教授眼中，每一颗配子（卵子和精子）都承载着厚重的历史，这既包括配子本身的情况，比如大小、形态、活力等等；还包括患者的个人情况，比如年龄、促排用药史、既往病史等等。

制定培养方案和受精方案时，沈教授会与临床医生深度沟通，摸透患者的个人情况，了解每一颗配子的前世今生，再个性化定制方案。这样做不仅能助力优质胚胎形成，还能降低折损率。

 

最终，在沈教授团队的共同努力下，7颗卵子毫无折损地全部养成胚胎，且清一色都是优质胚胎，彻底扭转了患者此前无优质胚胎的现状。

03

宫腔灌注，为着床创造好环境

受孕，就像一粒种子，落到了土壤里，想成功破土发芽，不仅种子要有优良的发育潜能，土壤也要肥沃。

前一阶段的胚胎培养，获得7枚优质胚胎，这些优良的生命火种，若是落到“肥沃”的子宫内膜上，好孕就在望了。然而，患者先后移植2次，结局都殊途同归，着床失败了。左教授推测可能是子宫内膜容受性差，导致了移植失败，她想到了宫腔灌注。

 

宫腔灌注技术，是一种改善子宫内膜容受性的技术。子宫内膜容受性指的是，子宫内膜对胚胎着床的接受能力，影响子宫内膜容受性的因素有很多，比如子宫内膜厚度、子宫动脉血流等等。

 

宫腔灌注通过向宫腔内灌注某些药物，刺激子宫内膜，最终达到提升着床率的效果。目前，美中宜和北三环院区生殖中心已广泛开展宫腔灌注技术，所灌注的药物可以增加子宫内膜厚度，改善内膜血流和局部免疫微环境，从而改善子宫内膜容受性，提高胚胎着床率和临床妊娠率，降低流产风险。

 

宫腔灌注，尤其适用于反复移植失败，宫腔内膜不理想，比如很薄，或者做过宫腔镜手术，导致内膜质量下降的女性。

 

患者第3次移植时，左教授为其制定了自然周期内膜准备方案，同时配合子宫腔内灌注重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。这一次，终于成功好孕，单胎活产！

写在最后

从案例中可以看出，试管婴儿每一个环节都是环环相扣、彼此影响的，只有每一个环节都尽善尽美，才能铸就最后的好孕。

美中宜和北三环院区生殖中心，无论是临床一线医生，还是胚胎实验室里的幕后英雄，他们都在自己的岗位上，默默拧好自己那一颗螺丝。

与此同时，彼此间又紧密沟通、通力合作，向对方传递有价值的信息，确保试管婴儿每一步制定的策略都与患者高度契合。

 

在小美看来，试管婴儿能否好孕，不仅与你自身的情况有关，也与选择的医生团队息息相关。很大程度上，你选择了一个高质量的团队，就决定了你的试管婴儿之路会少走一些弯路，尤其是反复失败、疑难杂症的患者。

愿你，谨慎选择，早日好孕。

——我是惊喜的小彩蛋——

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