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8.28顺产米奇一枚,人生一儿一女,已经无比满足了。过往的流产史(宫颈机能不全)不堪回首,想看的姐妹翻前面的帖子。今天写一下环扎的问题,希望能帮助那些曾经和我一样迷茫的姐妹。 1.宫颈机能不全的检查:指证一般都是大月份流产史,但有些医生认为这也不一定是宫颈机能不全。典型的是无痛羊膜囊凸出,这百分百是宫颈机能不全。如果不能确诊,就在孕前做一次探宫实验(无麻,无痛),7号棒以上通过就能确诊。我是7.5号棒无阻力通过,同时医生手诊,认为我盆底肌非常松弛无力。 2.腹扎还是阴扎:环扎有孕前腹扎,孕后腹扎(8周前),预防扎(孕后阴扎),紧急扎(大月份,26周前)。除了紧急扎没得选,其他方式都看个人选择。腹扎是通过腹腔镜进行,优点是扎在内口,留个小孔让精子进入,羊膜囊基本不会掉出来,成功率非常高,还可以保留着带子二胎继续用。缺点是月份大了,胎儿有任何问题都要剖腹解决,生产时也要剖腹,扎后会有腹水,需要消炎,虽然带子可以在体内五年,但也要尽早怀孕,没人想留个带子在体内那么久。阴扎也分高位扎和低位扎,主要是扎法不一样,高位扎有创面,全麻进行,插尿管,术后吊三天消炎针、硫酸镁等,需要住院。低位扎无麻,扎完就回家。成功率是高位扎的高,接近腹扎,但会高位扎的医生不多,我找的中山一徐成康教授做的手术,还有上海刘铭女神也很好。低位扎可以找广东省人民医院朱宁湖教授。阴扎的优点是可以顺产,适合难孕体质。 3.支原体感染能不能高位扎:可以,但是最好治好再扎,高位扎有创面,怕感染。但是我没治,孕早期根本没有医生肯给我用药。不过也没关系,扎时已经挂上抗生素(我打阿奇),降低感染风险,顺便也把我支原体治好了。低位扎无创面,不需要查支原体。 4.阴道炎能不能扎:需要治好。我在扎前检查白细胞增多,扎前一天做了阴道冲洗,用了药,第二天立马恢复正常。扎之后会有白带增多,阴道炎又会犯,注意清洁。 5.胎盘低能不能扎:绝大多数医生是不肯扎的,胎盘低容易扎到胎盘,非常危险,都建议卧床到生。少数医生敢扎,这要很高超的技术,保证成功率。据我所知,徐成康、刘铭,对于胎盘低的都可以扎。我当时胎盘覆盖宫颈内口,扎前咨询徐教授,得到肯定的答案,信心满满。到后期胎盘慢慢涨上去了,顺产没问题。 6.扎后能不能上班:腹扎和高位扎完全可以自由活动,低位扎不敢说,有较多开线的失败案例,需要卧床。我是扎后半卧一个月,之后上班、散步到37周拆线、待产。 7.费用能不能报销:腹扎和高位扎要1w+,能不能报要看当地规定。我报了6成。 还有什么问题,欢迎交流。祝大家顺利抱娃! |