很多高龄的姐妹们在自然备孕失败后却也不知道为啥老是怀不上，也不知道备孕前应该要做些什么准备。

其实，备孕也是一门大学问，尤其是高龄女性，面临着更多不确定的危险的因素。

今天我们就来唠唠高龄女性在孕前应该做哪些准备，做哪些检查。

孕前准备：

对于计划妊娠的高龄女性，在准备妊娠前至少3个月对健康状况进行检查、调整，并根据计划妊娠夫妇的个体情况，接受孕前健康教育与指导。

主要内容包括饮食结构及生活方式调整、补充叶酸、基础疾病处理、改变不良生活习惯、远离不良理化刺激、采用合理避孕方式、疫苗接种(受孕前3个月内及孕期禁止接种，免疫用类毒素、灭活疫苗应谨慎接种)等。

孕前咨询和健康状况检查：

其实也就是了解双方家庭成员的健康状况的过程。通过咨询让医生更了解夫妻双方的用药史，疾病史，家族史，婚育史，生活方式，营养状况等一般情况并针对可能影响生育的健康问题提出建议。

孕前检查：

孕前女性常规检查项目：

TORCH检查：又称优生四项检查

是指一组针对病原体的检查：

TO即刚地弓形虫（toxopasma，TOX）

R即风疹病毒（rubella virus，RV）

C即巨细胞病毒（cytomegalo virus，CMV）

H即单纯疱疹病毒（herpessimplx virus，HSV）

不仅仅计划妊娠或备孕失败的高龄女性要做相关检查，男方也应该检查自身的身体状况。

女性年龄＞40岁也建议在妊娠前做一个叫做乳腺钼靶摄片，这个检查主要是排查乳腺病变。男方则可以做乙肝病毒、梅毒螺旋体、HIV筛查等病原微生物学检测。

生育力评估：

除了常规检查外，高龄的女性还需要做一些针对生育力评估的检查。

卵巢储备功能评估主要包括基础性激素测定、AFC、AMH测定等。

AMH：血清抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone,AMH）

血清抗苗勒管激素是预测卵巢储备功能的标志物，AMH会随年龄增加而下降，一般到绝经前或绝经期就测不到了。

AFC：基础窦卵泡计数（antral follicle count，AFC）

基础窦卵泡计数就是在阴道超声下检测到的直径<10mm的小卵泡数目。年龄越大，AFC越低。早期卵泡期评价准确性更高，目前以AFC＜5个作为预示卵巢储备降低的标准。

妇科超声检查：

高龄女性子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等疾病的发病风险增加，应常规做妇科超声检查排除子宫及卵巢相关疾病。

既往有子宫手术史、分娩史及多次人工流产史而疑似宫腔粘连者建议行宫腔镜检查，同时男方也应该完成精液动力和形态学检测。

遗传学检查：

既往有过流产，生化等不良妊娠史、有遗传性患儿出生、或有遗传性疾病家族史的夫妇，建议双方均接受相应的遗传学咨询及细胞遗传学或分子遗传学检测。

重要提醒：

女性的检查一般要避开月经期，可以在月经干净后3-7天和检查。有有抽血项目检查应在检查前一晚到第二天禁食禁饮，检查前几天应休息好，避免性行为。

结语：

孕前检查是备孕第一步，也是优生优育关键一步，不同医院会有不同的检查项目，最终结果以就诊医院为准，大家对孕前检查一定要重视起来哦！

最后，希望姐妹们都能够顺利通过孕前检查，早日生出个漂亮的宝宝！