培养液也能“预知”胚胎移植的成功率！

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培养液也能“预知”胚胎移植的成功率！

1. 可供移植的胚胎来之不易，我们该如何选择？

经历过试管的朋友都知道如果医生确定了你是需要做试管婴儿的，先要给夫妻两个进行一些前期的身体检查，排除了身体上有一些问题，然后进入试管流程，那在具体做的过程当中，首先第一步要进行促排卵，因为要帮助卵巢尽可能多发育几个卵泡，为将来的成功率打下一个基础，也就是一个促排卵的过程，那么在这促排卵的过程当中，是通过定期的抽血检测你的激素的变化，B超来做监测你的卵泡生长的一个情况，然后来决定我们等到什么时候估计你的卵泡大部分发育成熟了。第二步是打夜针，打完夜针以后，一般在35个到36个小时就取卵，取卵也是在阴道B超的指导下进行取卵，那么取卵的时间大概也就是几分钟的时间，非常的快，而且这也是不大的一个手术，取好卵以后，当天丈夫要取精，取好精子以后，精卵到底选择一个什么方式进行受精，要根据你精子的情况了。比如精子的活力、完整度、形态都正常，那么可能会采取一代试管的方法，将卵细胞和精子放在同一个培养皿中，通过体外自然结合发育成受精卵。如果精子的活力比较差，那可能会采取二代试管，也就是ICSI卵胞浆内单精子显微注射技术，把精子注射到卵细胞中，完成受精过程。然后再进一步的发育成胚胎，最后挑选看起来相对健康的胚胎进行移植，这是试管婴儿一个大概的过程。

2. 胚胎形态健康，不能代表染色体也正常！

即使胚胎形态学评分是我们目前最广泛使用的胚胎质量评价标准，方便实用，但无法全面真实的反应胚胎发育潜能和种植能力。形态健康得胚胎，并不代表它的染色体一定正常，已证实，体外受精的一众胚胎中，约有40%的胚胎染色体异常，非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一。对于高龄女性，或者反复流产、反复植入失败、严重少弱精的人来说，其胚胎出现染色体数目异常的概率会增加。这种“表里不一”的胚胎，移植到母亲的子宫里后，很容易出现胎停、胎死，或者出生缺陷的情况。因此，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGT-A（三代试管婴儿技术），挑选染色体正常的胚胎进行移植。

3. 并非所有人都满足PGT三代试管的治疗条件！

根据《胚胎植入前遗传学诊断!筛查专家共识》：符合PGT三代试管适应症的病友，可以选择胚胎植入前遗传学检测的方法对胚胎细胞进行活检和检测。
以培养至5-6天的囊胚期胚胎为例，工作人员从囊胚外滋养层吸取取3-5个细胞，然后进行分子遗传学的实验，最终通过测序分析，得到样本的染色体是否正常的报告，根据报告结果，选择健康的胚胎进行移植。

然而，并非所有的人群都符合PGT三代试管的条件（如下图所示）