关于hcg、孕酮、孕囊、胎心胎芽那点事

༺雨歇微凉ೄ೨

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1812429952 楼主直达楼

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虽然是第一胎，可不是第一次怀孕，第一次的自己心太大，不怎么监察宝宝发育，导致宝宝12周小心脏停止了跳动。小宝宝像只青蛙一样悄无声息趴在我掌心的时候，我才觉得什么是痛。对，是趴，因为宝宝当时已经有了小脑袋小手小脚，脚指头清晰可见，白色透明身体的跟胎囊一起出来了。
然后备孕2年半自己家庭人授才怀上这位。我太蓝了……于是疯狂研究这些数值，看各种文章，现在拿出来分享给大家。
————hcg————
这个大家比较关心的，我看很多姐妹都说因为低要保胎。其实这个数值只要看翻倍就好了，没有低不低，只有翻倍漂亮不漂亮。
我第一次抽血hcg才8.8算不算圈里最低的？可是医生也没让我保胎。
具体8月15日8.8mlu/ml，8月19日252，8月24日2091，8月26日5247，9月1日29416，9月8日84419（单位都是那个了）
我的初始值也很低，可现在啥都有了，这个数值只能自己很自己比，翻倍优秀就没问题。
因为以前有过不好的经历所以比较玻璃心，这么下来抽了6次血
10000以下隔天翻一倍正常，10000以上一天3000/6000正常。上了90000你可以把你的玻璃心稍微放一下了。
但有一点注意的。我这几次抽血孕酮都有30以上大单位！！低于15的同学一定要注意。我的E2也是一路升高的虽然长得不快。
有一点需要注意，即使出现了胎心，但hcg增长缓慢也有胎停的可能。比如有一个朋友，一开始hcg5000多，但隔一天也才8000（正常10000+），虽然出现了胎心胎芽，但这种发育缓慢型的最后还是会胎停。（个别案例，酌情参考）
我自己第一个孩子，虽然12周了，但是当时测血才10000＋，峰值十分不好，所以最后还是胎停了。这就是我说90000以上可以先把玻璃心放一放，但不是绝对。
下面是我从一些医疗文章里看来的数据，酌情参考：
HCG＜5000mIU/ml时，隔天翻一倍；
HCG在5000-10000mIU/ml之间，隔天增长3000以上；
HCG＞10000mIU/ml时，隔天增长6000以上。
陈建明教授对HCG的解读
β-HCG＞1000IU阴超可见孕囊
β-HCG＞1800IU腹超可显示孕囊，2周后可见胎心；
HCG大于7500IU可见卵黄囊。
阴超检查胎芽直径1-4mm见胎心时，血清β-HCG值大约30000-50000IU/L；
阴超检查见胎心时，若HCG＜30000 IU/L，提示HCG上升缓慢，有胚胎停育可能；
HCG＞50000IU/L未见胎心，提示胚胎停育可能。
——————孕酮——————
孕酮方面。我看有些医生是小于20大单位就建议保胎，有些是小于15。
但我朋友他前11周都是15左右，医生没让她保胎，她也没有异常反应，后来12周她再查就有30了。到时候结合自己情况，如果有出血什么的就应该保胎，没有异常估计也没啥事。
还有一个朋友前三个月一直流血，但孕酮一直有30大单位，翻倍也不错，一直也有保胎，现在已经生了宝宝了。
如果连续3次小于20也要看是否宫内才能保胎，不能盲目自己吃药，具体看医生安排。先排除异位妊娠。
一般理论上上大于20就可以排除宫外了，不排除特例的存在。
——————雌二醇————
有些医院要测，有些不需要。因为我有过不良孕育史，所以我每次都测。
这是医疗文章上记载的：
HCG≤5000mIU/mL时，雌激素≥800pmol/L，成功率较高。
HCG＞5000mIU/mL时，雌激素≥2000pmol/L，妊娠结局良好。
可记为：５５０，警戒线　　
5000以下超800　　
过了5000超2000　　
按他说的我的数值也不是特别达标，但一路有上涨，医生也没说什么，我也没管。
这里注意大小单位的换算。
————胎心和胎芽————
我两次怀孕都在6周＋有胎心，这次也是6周有胎心胎芽，当时胎芽才2mm。
一般来说胎芽每天生长1mm为正常。
一般孕囊直径在14mm以上会有胎芽，大于18mm还没有见到考虑是不是停育。大于22mm还没有胎芽很可能就停育了。
孕囊直径：
孕囊（长＋宽）÷2
孕囊（长＋宽＋厚）÷3
平均直径：孕龄天数-30天
例如：我的孕龄为58天，减去30天，孕囊直径应为28。
今天照B超孕囊大小：40×32×25
直径大小为（40+32+25）÷3＝32mm
32mm＞28mm所以正常发育。
胎芽＝孕龄天数-42
我的胎芽应该58-42＝16mm。今天B超不知为何没有给我测胎芽但我胎芽在12号体检时候测出来有15mm了，所以这个我姑且认为正常。
【陈建明教授说的】理论上有胎芽应有胎心：
胎芽长度2-4mm时未见胎心，提示胚胎停育可能；
胎芽长度≥5mm时未见胎心提示胚胎停育。
阴超检查胎芽直径1-4mm见胎心时，血清β-HCG值大约30000-50000IU/L；
阴超检查见胎心时，若HCG＜30000 IU/L，提示HCG上升缓慢，有胚胎停育可能；HCG＞50000IU/L未见胎心，提示胚胎停育可能。
并非说有胎心胎芽就一定不会胎停，只是风险相对小一些。如果hcg啥的增城缓慢也会有停育可能（参考我第一个可怜的宝宝）
还有一些小孕囊的姐妹也是要注意胎停可能哦。
关于B超问题，我前几次都是做的阴超，没有什么不适感。我做了也有5次B超了，才8周就5次了，没办法，我需要动态观察孩子生长情况（我太蓝了）各人合理取舍吧。
我那位先兆流产的姐妹最后生了的也是每周一抽血，直到12周…我个人认为。如果你胚胎不好，你啥也不抽不照该停还是停（我第一个孩纸，前期就抽了2次血，一次B超，12周该停还是停了）
我不知道抽血多和B超次数多好不好，反正我宝宝现在发育挺好的，没有不良反应（孕吐算不算？orn）
还有就是孕妈一定要注意自己情绪！！我第一次怀孕天天情绪低落觉得老公对自己不好，动不动就哭玻璃心碎成渣渣，整天彷徨忧郁。最后宝宝就跟你3166了～
现在怀孕我天天保持好心情，看各种笑话搞笑段子，短片。然后老公估计也怕我情绪不好。处处迁就然后宝宝长得挺给力的。我相信妈妈和宝宝之间有一种特殊的链接，它能感知你所有，我天天跟他讲要坚强努力，我们一起努力，天天给他正能量（其实我在激发自己潜意识），强大的“生存”意识让宝宝知道我们是爱他的，想他的，他自然会给你好的回应～
大家可以试试这种“潜意识”，天天给自己灌输你很棒很厉害，宝宝也厉害这种信念，他会配合你的～
祝大家各种好孕，有棒棒的胎心胎芽，宝宝什么关都过了然后出来和老母亲见面～
上面文章有些是自己经历，有些朋友经历，有些人摘抄一些医院发布的文章。尽量把资料找全让姐妹们多了解，少走弯路。
以上内容侵删。

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Julie大宝

2 楼

十级宝宝 | | 来自疯狂造人

写的特别好学习了~

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༺雨歇微凉ೄ೨ (楼主)

3 楼

十级宝宝 | 备孕达人（大宝） | | 来自疯狂造人

上面有一些引用了什么医生教授的说的数据，对号并且找到座位的姐们可以偷摸乐一下，找不到也无需太担心，因为学术问题百家争鸣，各个地区着重点不一样，他们的意见只是属于他们的学术研究，是他们个人临床数据总结出来的，都不是绝对的。
具体以你们的主诊医生意见为准。还是那句话，酌情参考，合理取舍。无需太过于担忧。
如果跟数据出入很大的姐们要警惕就是了。毕竟比起小白的我们，医生教授说的也有一定参考作用的。

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