皮纹不对称,通俗点说就是宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。 ![]() 遇到这种情况,妇幼保健院医生一般会建议家长带宝宝到儿童医院骨科检查,6个月以内宝宝一般还需要进行髋关节超声检查,这样可以早期发现髋关节发育不良,及早开始治疗,这个方法简单并且效果好,避免了因为发现不及时而延误治疗的情况。髋关节超声检查开展以来,临床需要手术治疗的髋关节发育不良患者越来越少,髋关节半脱位甚至全脱位的宝宝基本上见不到了,说明这项检查取得了很好的效果。 髋关节发育不良,在医学上的名称叫做“发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the
皮纹不对称,只是提示可能有髋关节发育不良。6个月以内的宝宝,可以做B超排查;6个月以上的宝宝,需要拍X线片子可以直接看到股骨头和髋臼的关系,基本可以确定是否有髋关节异常。因此,有腿纹不对称的宝宝要尽早到医院检查。 那么宝宝髋关节超声检查正常,是不是就万事大吉了呢? 答案是不一定。除了要做髋关节超声检查之外,还需要检查下肢肌张力。 如果肌张力异常,髋关节发育不良的几率还是很大的。笔者时常遇到一些这样的宝宝,出现跛行,双下肢不等长以后来就诊。追问病史,婴幼儿阶段髋关节超声是正常的,但是没有检查下肢肌张力。这些宝宝往往有肌张力升高的问题。拍片检查发现髋关节发育不良。 肌张力升高是脑损伤的表现,是由于出生前后因早产、难产、窒息缺氧或新生儿黄疸等因素造成的。前几种情况造成脑损伤容易理解,黄疸造成脑损伤容易被忽视。 胆红素脑病是新生儿黄疸的严重并发症。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时,可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑,导致胆红素脑病。当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧,严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时,血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。 所以当出现黄疸时一定家长一定要积极配合治疗,因为胆红素脑病的危害会持续一生给孩子带来痛苦。 |