3月9日,7周+2天,焦虑不安,一上午工作都心不在焉,今天就是正式B超的日子,在检查室外心怀大石如坐针毡。轮到我,一言不发躺在那儿,医生检查了半天,因为医院装修根本听不见医生间的话语。最后或许是医生看穿了我的紧张,她说:不要说话,给你听一下。“嘣、嘣、嘣、嘣”,四下胎心音,我瞬间展开笑颜,内心是对医生的真切感激。经历过促排怀孕胎停,到试管一次移植成功,等待到胎心可见,我想终于可以把好运揣进口袋了,稳稳地! 拿着B超单给了主任医生,她说十天前检查D二聚体在峰值上,但有些人怀孕此项升高也正常,而加检的血常规也正常,所以当时没采取措施。现在胎心胎芽都有了,让我再查下D二聚体,可因为快下班了,又或许是兴奋的忘乎所以,我说那等着两周后B超复查再抽吧,医生说也行,我就离开了。 熬过了一周,今天星期三又按耐不住了,莫名其妙的就非要去查一下才安心。老公把我送到医院,我还满心欢喜的让他等我好消息。拍了两小时的队,医生问我:你的孕周准确吗?我说七周的时候查过,她说没有胎心啊,胎芽也没长……我默默无言。最后的定论:6周+胎停育。我又到了生殖中心,因为没有预约,只能找到了另一个医生加号。也是大主任,之前加她号二百一个,今天都不收加号费了。她问我为什么D2聚体升高不用药?我说了另一个主任说血常规没问题,不用。她说如果是她会用肝素,之后我说出了医生的名号,大主任改了口,说胎停的因素很多,不必纠结。让我抓紧时间流掉,三个月以后再来移植囊胚!我镇定的听完,说了感谢就离开了! 我不敢打电话,不知道给谁打电话,回到单位继续工作,脑子里运作的都是:怎么开口去请假呢?一年前我流产,复工时个个见我都是问候,一年后我去做个试管又被传得众人皆知,这回好事之徒又该议论纷纷了……而我的家人、朋友,我又如何面对他们的关注和好意?我缓不过神,几个小时前我还是一个充满期待的孕妇,不知道何时就停了? 我不敢去深究原因,吃的、喝的、睡的、心情…我怕较劲了就都是错,可是我连拯救ta的机会都没有。我是不是应该每周、五天、三天就去做一次B超?那这样或许就能早发现胎心减弱,而不是直接宣判死刑!还有,应该听医生的话立马去抽血,如果D二聚体升高及时用药还能挽回……太多太多自责,我是不是不配当一个母亲,不然老天为什么一次次把ta送到我身边又在我欣喜时把一切都夺走?留给我身体和心理的伤害和伤痛。眼睛肿了,和老公两个人相视流泪,无言以对,无力安慰。三个月后再去移植,我还有勇气再承受这样的结果吗? 【3月22日更新】:天没亮就赶去医院了,老公不能接受昨天胎停的结果,无力安慰彼此就这么默默地熬了一夜,我决意再去找上次给我听胎心的李医生看一次B超。这是武泽主任组的B超医生,四十左右的年纪,干练仔细。虽然对病患没有什么热情,但是检查细致、诊断结果有针对性。我从不要求一个整天面对几十号病人的医生能时时刻刻让人温暖,职业倦怠是普遍存在的,何况是大医院的医生,还没上班就一大堆人排队,上个厕所都紧,只要有真本事,哪怕苛刻一些也可以理解!李医生的记性很好,我此前两次B超,间隔半个月,她都记得每次诉求的症状和结果。我说昨天在产科判定了胎停,想找您再确认一次!李医生看的很仔细,她不喜欢病人在她看时说话,同样自己的电话响了她也不会接。所以我从不多话,做到听话礼貌尊重是很多医生都接受的表现。她说胎心的确是没了,胎芽没长,应该是3月9号之后一两天就停了。还询问了我的工作环境是否有问题。让我别灰心!我觉得她给我的胎停判定,比许多门诊医生清晰,明确了时间便于我找到原因。的确,在3月11日那天我和老公吵了一架,也许是激素变化居然哭了一整天,是我怀孕以来最最起伏的一天。之后我最明显的变化就是乳房胀痛消失,相继小便次数减少,这些回路反应大概发生在胎停五六天以后,我想应该是胎停以后指标下降明显了才外露出来的。所以又怎能及时发现宝宝没了呢? ***说说我怀孕以后的表现:我是移植八天验到灰印,十二天抽血确认,之后连续两次血检bhcg翻倍都好。第一反应就是尿频,我不喜欢喝水,八小时在单位也就三四次小便,怀孕以后增到七八次,会在早晨六七点被尿憋醒。第二反应中度嗜睡,我觉少,未孕时每晚一点入睡第二天八点就醒,虽然怀孕后起睡时间变化不显著,但是晚饭后可以一直在沙发上昏睡到九十点。第三反应乳房胀痛,这是我怀孕后最明显的感受,先是胸部发胀,血管变明显,胸部和乳头都在增大,到五周时就换了无钢圈内衣,穿过去的内衣,每天解扣时都得狠狠疼一下。第四反应体重增加,这跟光吃不干是正相关的,过去就是个停不下来的人,怀了就不敢动了,两个月胖了五公斤,六周以后便秘严重,火龙果加酸奶都排不出,三天才有一次大号。至于孕吐,时有恶心,尤其是早饭前,容易恶心但不呕,吃了压下去就好,也就是打嗝而已。第五反应血糖不稳定,我本来就是胰岛素抵抗,停了二甲双胍以后,下午四点必须加餐,否则手脚发抖,这一点不能替代大多数孕妇反应。第六反应上火,每天鼻腔都能见血;第七反应分泌物增多,我以为这是使用雪诺酮的结果,每天内裤总湿哒哒,但无异味不浑浊不是白带。最后就是一些口味的变化,怕油怕蒜,这些对很多孕妇老说都不算主要变化。 ***明天早上就去稽留流产,原本医生要开今天下午,但是情感上我还需要缓冲,更何况还要去单位交接工作请假。开了胚胎染色体检查,其实我真心希望能查到问题,否则我这么多不明原因不孕,两次胎停又怎么找得到出路。跑完医院、单位,三点才吃上午饭,回家的路上,我说我想吃一个冰激凌,老公当即否定,可想想备孕以来我拒绝了一切冷饮,怀了更是不敢吃,马上小月子也绝不能了。这些小小的举动,其实就是我们每个渴望成为母亲的女子们所付出的点滴。所以回到家,老公说去拿包裹,最后却给我带回了一个麦旋风,虽然不美味,可是那是我最需要的糖果,哪怕咽下以后身体冷了很久很久! ***至于安慰,我负疚的心情,让我都不敢在亲人的电话中多言,而那些养一养再来的话,更是心有余悸,我不知道再怀上以后我该以几倍的压力去熬,每天必是如履薄冰。总之怕了,一次意外,两次呢?难道我还能一直大条不管不顾再去冲吗?或许,我真的该去改变一下自己的生活,这几年放下工作惰于奋斗,就用生子撑着自己压着自己。没有了想要的事业丢掉了想要的生活,最后一无所有。也许,是时候重新做回自己了! 【3月23日更新】:今天一早就去了昆华生殖妇科,八点二十塞了两粒卡前列甲酯栓,进了手术室等到10:40才手术。门诊报告写的是药流人流,可其实就是无痛人流,卡前列只是扩张宫颈,想想子宫又遭罪了。多年前一次人流,导致我宫腔粘连半年都没来月经。所以去年胎停时,我吃的米司和米索,也许当时是停止保胎马上就吊不住了,所以吃了一次疼了几小时就自己掉了,幸免于清宫!今天又是人流刮宫,不说别的,内膜又要养很久。半年内做了三次手术:宫腔镜输卵管检查、取卵术、人流术,今天是我麻醉第一次吐了,身体在一次次损耗中愈发脆弱,与宝贝的又一次心碎离别!恍然如梦,如果只是个梦或许更好! ***聊聊我的愚昧和无知:昨晚我辗转难眠,疯狂浏览了很多胎停贴。的确这次胎停我才开始真正重视这个问题,看到许多姐妹的安慰和建议,我意识到自己的无知。大家建议我去做胎停全套检查,其实试管之前至少80%的项目我都检查过是确认过关才进周的。至于甲减和胰岛素抵抗,我从15年在安琪儿查出就开始持续服用优甲乐和二甲双胍。在倪仁敏医生的建议下,我一年内维生素e、弥可保、硒酵母片、叶酸、阿司匹林都没停过,而且在每次排卵后就提前服用补佳乐和达芙通及保胎丸。去年保胎时,查出血小板聚集率高,阿司匹林加到两片,肝素一台两支,打了两针免疫球蛋白,两周花了两万最后还是失败了。去年九月查了输卵管没问题,倪主任还是让我锻炼减肥,哪怕我已经瘦了十二公斤。所以后来我去了昆华生殖中心试管,全套检查过关我还去找过倪主任,随医两年,我还是希望她主导,可惜被拒了。移植一次成功我内心其实非常感谢倪主任,也许就是她两年来的身体调试给我打好了不错的基础!因为我持续左侧腹痛,五周时我去找她保胎,查了D2显示1.6(标准峰1.0),按以往经验她会使用肝素,结果排队两个多小时,医助初诊后,她知道我做的试管,只让医助回我哪做的哪里看,面都不见,我冲进诊室,她边喝水对我不予理会,至此我们的关系彻底结束!之后我去了昆华,幸运加到了武泽主任的号,她耐心为我解释了左侧腹痛的可能性,重新查了D2是1.0,属于标准峰,加检了血常规,和我说无需用药,我要开保胎丸武主任说不必。回到家我本来想吃倪之前给我开的固肾安胎丸,但看了适用症:阴虚流血,先兆流产,我没有表现就没敢吃。要说最后悔的莫过于七周看到胎心胎芽那天,武主任让我复查D2,我当天没查。 ***总结来说:激进派和松驰派,我都经历过了。昨晚看了很多贴,甚至还一度想去北京和上海,可是工作不要了?这两年陆陆续续花了十万左右,一心求子收入大不如前,再折腾财力和精力都要扛不住了。如果昆明的姐妹有知道在复发流产和保胎方面优秀的医生,望告知!不过今天才做了人流,还想这些是不是太疯狂了,感觉自己都魔怔了! 【3月25日更新】:小月子第三天,不出血,擦拭能看到黑褐色残渣,腹痛,一直贴着艾灸贴暖宫会舒服些,准备去吃中药排恶露。昨天已经开始吃优思明,建立人工周期,保证月经正常,之前一次人流半年没来,乱的一塌糊涂. ***昨天开始就疯狂的补课,翻出所有的试管检查单,把异常项都做了注解(图3),对比胎停全套检查项目,我现在没做过的包括:封闭抗体、nk细胞及解脲支原体DNA定量。总结了问题准备明天去昆华生殖找武泽主任,要解决两个疑团:一是在昆明能不能检查这些项目?如有问题是否能治疗?二是昆华针对反复胎停是否有针对性的移植和保胎方案?如果还是优胜劣汰那一套,我只能选择外地就医。经查询,昆明貌似没有什么针对反复流产较有研究的专业医生。看了很多帖子,定位上海一妇婴。可想到单位请假就是最大最大的难关,还是把希望寄托在昆华,能就地解决再好不过! ***老公抱怨我不休息,我说让我现在如何能心安理得的休息,难道天天想着孩子没了掉眼泪吗?妈妈小姨外婆都说不行给我抱一个,我说这么多年来我都在打这一场仗,失败了我不甘心,我也不想认输!其实决定胎停再战我也经过理性的考虑:首先,我多年备孕,身体调试已经有了一个比较好的状态,如果放弃有可能就是放纵,前功尽弃;其次,试管检查单有效期是一年,如果过几年再来,那还得再花钱再受罪;第三,如果云南不行我就去上海,去医疗最前沿的地方,至少我在无数的案例中看到了希望。况且正是那些案例启发我:这次hcg翻倍很好,极可能就是没有密切观察,积极保胎才导致宝宝丢掉了。在求子的路上太多坎坷,我们首先要学会做一名合格的病人,尽量弥补自己的无知。而我也决意战斗到最后一刻! |
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