症状:子宫内膜息肉+输卵管迂曲成团+卵巢囊肿+盆腔粘连 治疗:宫腹腔镜手术 手术当天一早麻醉师来谈话。到了下午1点半的样子进4楼手术室先打点滴,打了20来分中进手术床,进去直接感觉好冷后什么都不知道了。等我迷迷糊糊时已经在病床上了,我一醒,就我老公我手术情况,麻醉没有完全清醒问了两遍,老公口中大概知道:右侧输卵管包成一团,没疏通也没切除,左侧卵巢有个囊肿,左侧输卵管通畅,盆腔里肠粘连,子宫肉息一起做了。医院管的紧每个病人只能挂点滴2天就停止观察。我是手后也挂了2天停,第3天开始连续发烧37·8,波动不稳定一会37·8,下午37·2医生也没让挂点滴观察了3天。隔壁床说我太坚强了是她强力要求挂了。刀口疼的死去活来也不叫一声,等她宫腔镜手术后说才知道我那感受了,她比较敏感,我比较能忍受。 第四天查房主治医生说我还持续发烧就用药。下午医生来跟我说我是皮试阳性好几个药不能用,能用的已经退出浙江省市场了。有个药要皮试还是阳性不管用不用都自费,265元。不能用,主治医生吴丽萍过来在次谈话。说些给我挂甲硝唑氯化钠注射液100毫升,孢头哌酮钠舒巴坦钠,乳酸钠林格注射液500毫升瓶连续挂3天看如果还是不退,用最贵的了但皮试不行还是自费。这主任还是算对病人着想的,不是一味的开药赚钱。还算争气挂了第一天体温降了连续3天也没升。1~2号停药。今天让出院了。 ==说下费用== 住院12天总费用13836·51, 其中自理费105·28, 自费2242·96, 列入基本医疗保险费用11488·27。 床位费12天480 检查费180 化验费1815 西药费1008·57 治疗费1481·80 其中特治费607·50 输氧费5·00 诊察费180 手术费6337·90 总费11488·27 报销后自己总出了5074。 ==手术小结== 于2015年5―25全麻下行宫腔镜检查,子宫内膜活检术,腹腔镜下肠粘连分离术,腹腔镜下美兰通液术,腹腔镜下盆腔包块剔除术,腹腔镜下左侧卵巢囊肿剔除术,腹腔镜下双侧输卵管修复整形术。 ==术中经过== 【宫腔镜下见】宫颈管无殊,宫颈形态无殊,内膜厚薄均匀。双侧输卵管开口清晰可见。 【腹腔镜观察见】盆腔内未见游离液体。子宫后位,大小正常。子宫后壁表面见大量炎性参出物,与盆底腹膜膜状粘连,右后壁明显,子宫后壁与腹膜膜粘连处见数枚盆腔包块,大小0.5-0.8cm,壁薄;左卵巢增大约5*6*3cm,表面可透见一直径约3cm囊肿,左输卵管走形稍扭曲,与左侧盆壁疏松膜状粘连,伞端膜状可见。右侧卵巢与右侧输卵管及右侧盆壁致密粘连,部分被包裹其中,无法完全显示。右侧输卵管拆返并与子宫后壁及右侧卵巢固有韧带及卵巢致密粘连,输卵管走形不清,仅见伞端粘膜。子宫子肠部分封闭。 【台下美兰】左侧输卵管管腔蓝染,伞端见美兰快速流出,子宫蓝染,右侧输卵管管腔未见蓝染。评估左侧输卵管通畅,右侧输卵管近端阻塞。 【病理诊断】宫腔少量子宫内膜呈增生期反应,左侧卵巢单纯性囊肿(盆腔包块)包裹性间皮囊肿。 给姐妹们参考下,打算中药灌肠艾灸防粘连,6月来次例假就备孕,希望一次成功最好了,只有一个管子了,半年过了不怀只能试管了。管子不好的姐妹一起加油,不懂的可以问我,相互交流! |