一、什么是生化妊娠
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<br/>　　生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回到子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。
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<br/>　　主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。
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<br/>二、生化妊娠有以下几个显著的特点：
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<br/>　　1、ZZY能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到强阳。
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<br/>　　2、B超看不到宫内有孕囊。
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<br/>　　3、血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。
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<br/>　　4、一般不会超过50天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。
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<br/>三、什么叫孕卵着床
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<br/>　　卵子受精后，通过输卵管的蠕动被送到子宫腔。从卵受精至被送至子宫约需3～4天时间，在子宫腔内受精卵还要游离2～3天。此过程受精卵不断地分裂增殖，逐渐形成一个细胞团，称为胚囊或胚泡。大约在受精后7～8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置，并“扎根”于子宫内膜之中（医学上称为“植入”），这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。
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<br/>　　胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。
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<br/>四、影响受精卵着床的因素：
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<br/>　　首先怀孕的几个基本要素：
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<br/>　　1、精子和卵子的产生及精子的排出和活动性等；
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<br/>　　2、精子与卵子结合；
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<br/>　　3、受精卵着床；
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<br/>　　4、胎儿发育．
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<br/>　　在前面两个正常的情况下，第三个因素就会影响到能否怀孕（生化妊娠的问题往往就出现在第三个因素上）．
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<br/>　　影响受精卵着床的因素：
<br/>　　1、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体）
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<br/>　　2、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项）
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<br/>　　3、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜）
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<br/>　　4、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体）
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<br/>　　5、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养）
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<br/>　　6、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情）
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<br/>五、排出的蜕膜是什么样子的
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<br/>　　脱落的胚胎组织是白色的，像自己的手指甲盖大小，有时会包在血块内，不用水洗血块就看不到，如果胎囊没有出来,血就会不减少，而且会越出越多。
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<br/>六、自然流产未必就是坏事
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<br/>　　从得知怀孕的那一刻，就非常兴奋，开始计划着三人世界的生活。但在怀孕的前三个月，是胎囊最不稳定时期，难免有部分人会流产，看着家人空欢喜一场，做妻子则的比任何人都更伤心。
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<br/>　　其实流产未必就是一件坏事。因为自然流产，其原因有很多，孕卵或胚胎发育异常可能是主要因素。根据调查，在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%。孕卵异常可能因精子和卵子的缺陷所致，包括其染色体数目及结构的异常。换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。 　　
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<br/>　　如果对于这种自然流产的胚胎盲目保胎，可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言。保胎治疗常给予注射黄体酮，目的是抑制子宫萎缩，促使蜕膜生长，利于胚胎发育，但有报道，在妊娠早期使用黄体酮可使胎儿产生心脏缺陷的危险性增加，对于女婴，还可引起生殖器男性化，出现假两性畸形。因此保胎药也可能致畸。
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<br/>七、自然流产后何时可再怀孕
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<br/>    在妇产科门诊，常常有女性自然流产后，前来询问，隔多久再怀孕比较好？一般情况下，医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕，以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，立即妊娠并不会增加流产的几率?
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<br/>　　临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上，是为了让子宫有较长的时间修复，避免再次流产，减少妊娠并发症的发生，降低新生儿发病率。但伍招娣教授认为，如果自然流产后，子宫内膜剥落得比较干净，不需要做清宫手术，就不会造成子宫损伤，子宫会很快复原，不需要等待数月再怀孕。　
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<br/>　　选取两组妇女为观察对象，一组两次妊娠间隔时间少于3个月，一组的间隔时间稍长，为3-12个月。经过观察，两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异，两组胎儿出生后的情况也大致相同。　
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<br/>　　国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间，一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为，自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠的信心会减退。已有研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16%-20%，与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较，自然流产之后随时再次怀孕的人，流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。　
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<br/>　　因此，伍教授提出，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。所以，自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话，应当鼓励她们尽早怀孕，不需要等待。但是，如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术，就需要休养一段时间再怀孕。
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<br/>八、如果想确认是否有生化妊娠发生，可以通过下面两种方法确认
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<br/>　　1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下，看有没有出现淡淡的测试线，一般排卵后14天就能看到测试线了，通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。
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<br/>　　2、通过排卵日后高温的持续时间确认：一般情况下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的话，肯定是来月经了，所以说如果确定排卵日期的话，排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。
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<br/>　　如果超过月经时间没有来月经，而且ZZY试纸也没有出现测试线，有两种可能，一是没有怀孕，内分泌失调导致月经错后，二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚，导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出，所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失，通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。
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<br/> 　　注意：
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<br/>　　还有一个问题要提醒JMM，假如看到蜕膜排出，马上拿到医院做病理化验，看看是什么方面出了问题。假如蜕膜排出，一般情况下不用刮宫，做个BC确定一下还有多少东西在宫内，吃药就行了。5天后做个尿检，是阴性就没事了。血hcg在5以下也行。

孕酮
<br/><5ng/ml 异常胚胎
<br/>＜10ng/ml 需保胎
<br/>>20ng/ml 可排除宫外孕
<br/>孕７周以前： 18-32ng/ml(均值为24/ng/ml)
<br/>网上抄的一段话：
<br/>因为HCG测的多，总结：一快钱的那种ZZY,淡淡有粉色时，HCG血约100，稍加深看的比较清楚，HCG血约200，有对照线一半时有600到700了，与对照一样时肯定上千了。大卫显色慢，蓝梦显色快，大卫颜色稍深于蓝梦。HCG在早期一旦下降，保胎没有希望的。宫外孕的HCG在300-600之间，一般上不去620。孕7-8周最容易胎停，注意保护。
<br/>PL后第15天HCG大于260，大多数可正常妊頙，小于260则会生化妊頙。
<br/>与妊娠天数相对应的B-HCG值
<br/>孕3周 5.8-71.2mIU/ml
<br/>孕4周 9.5-750 mIU/ml
<br/>孕5周 217-7138 mIU/ml
<br/>孕6周 158-31795 mIU/ml
<br/>孕7周 3697-163563 mIU/mL
<br/>孕8周 32065-149571 mIU/mL
<br/>孕9周 63803-151410 mIU/ml
<br/>孕10周 46509-186977 mIU/ml
<br/>孕11-12周 27832-210612 mIU/ml
<br/>孕13-14周 13950-62530 mIU/ml
<br/>孕15周 12039-70971 mIU/ml
<br/>孕16周 9040-56451 mIU/ml
<br/>孕17周 8175-55868 mIU/ml
<br/>孕18周 8099-58176 mIU/ml
<br/>人绒毛膜促性腺激素(hCG) 及 血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)【参考值】
<br/>人绒毛膜促性腺激素(hCG)
<br/>【参考值】
<br/>血清＜51U／L(mIU／m1)
<br/>妊娠0．2～1周5～501U／L(mIU／m1)
<br/>1～2周50～5001U／L(mIU／m1)
<br/>2～3周100～50001U／Ｌ(mIU／m1)
<br/> 3～4周500～100001U／Ｌ(mIU／m1)
<br/>4～5周1000～500001U／Ｌ(mIU／n11)
<br/> 5～6周10000～1000001tJ／L(mIU／m1)
<br/> 6～8周15000～2000001U／Ｌ(mIU／mt)
<br/>2～3月10000～100000IU／L(mIU／m1) (RIA法)
<br/> 尿阴性(＜251U／L)(酶标双抗体夹心法)
<br/>【临床意义】 1．早孕诊断。
<br/>2．诊断先兆流产或异位妊娠，如妊娠最初3个月，hCG平均每2．2天约增高1倍，若上升缓慢，有较大的流产危险性，宫外孕hCG略低于正常的宫内妊娠值，需超声波或腹腔镜助诊。
<br/> 3．双肪、葡萄胎、绒毛膜癌增高。
<br/>4．男性睾丸肿瘤和异位hCG发生瘤增高。
<br/> 5．流产不全、滋养细胞疾病监测及疗效观察
<br/>。
<br/>血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG) 【参考值】 ＜201U／Ｌ(mIU／m1)
<br/> 妊娠1周＞20ＩU／L(mIU／m1)
<br/>4周＞1001U／L(mIU／m1)
<br/>6周＞20001U／L(mIU／m1)
<br/>10周50000～1000001U／L(mIU／m1)
<br/>14周10000～200001U／L(mIU／m1) (RIA法，EIA法)

<br/>有过一次流产史的JM，下次再怀孕一定要注意定期检查HCG和孕酮的值，这个两个值一个不好会胎停，另一个不好会见红流产，所以注意这两个值的变化。
<br/>1. 在测到HCG同时，孕激素水平少于5ng/ml，则胚胎一定是异常胚胎，此时应鉴别是宫内还是宫外；
<br/>2. 在测到HCG同时，孕激素水平少于10mg/ml，应该立即着手采取保胎措施；
<br/>3. 在测到HCG同时，在自然怀孕的状态下，孕激素水平高于20ng/ml，就自然排除了宫外孕；
<br/>4. 在孕7周以前，孕激素波动在18-32ng/ml（平均值24ng/ml)之间均属正常，当然高比低好。
<br/>正常妊娠期间血清HCG水平：
<br/>妊娠周数 HCG（IU/L）
<br/>0.2-1周 5-50
<br/>1-2周 50-500
<br/>2-3周 100-5000
<br/>3-4周 500-10000
<br/>4-5周 1000-50000
<br/>5-6周 10000-100000
<br/>6-8周 15000-200000
<br/>2-3月 10000-100000
<br/>——孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。
<br/>——多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。
<br/>——产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
<br/>以下是不同孕周的孕激素(也叫孕酮)数据（平均值），这也是许多姐妹所关心的一个问题：
<br/>孕4-6周：20；孕7周：24.5；孕8周：28.6；孕9-12周：38；孕13-16周：45.5；孕17-20周：63.3；孕21-24周：110.9；孕25-34周：165.3；孕35周：202！！
<br/>以上数据的单位是ng/ml.
<br/>优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件，缺一不可。所以，只要其中的一个条件不合格，你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值，存在着流产的倾向；HCG低了，胎停育的倾向比较大；而如果二者都不足，那么就什么都谈不上了！！
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<br/>如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml，就应该X3.18换算就是nmol/L这个单位了。

1.一旦怀上，要检测HCG的翻倍情况，翻倍的好就说明胚胎是好的，一周测一次（或者听医生的），但是涨到一个峰值就会降下来，看到有的mm到80几天一下子降了一半。
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<br/>2. 然后看孕酮，孕酮是维系妊娠继续下去的重要因素，所以如果孕酮降低，就打黄体酮针！看有的mm看的医生说，孕酮大于30，就没有胎停的可能。起码测到12周。
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<br/>3. 保胎方法：每天20ML黄体酮，隔天2000单位HCG（有个mmHCG打到80天）
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<br/>4. 坚持测基础体温，警惕大幅度降温的情况。
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<br/>5. 密切关注身体变化。
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<br/>6. 8周（56天）-9周（63天）是胎停的危险期，这两周一定要注意。打算60天的时候做B超。
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<br/>7. 100天应该能用胎心仪听到胎心了，胎心位置在毛毛上面一点点。

4月30日流血了，但愿早日康复！

美女，加油！最好隔一个月再怀孕，我是生化当月怀上的，其实如果我隔一个月会更好，这是医生给我当时的建议。

咖啡余香 发表于 2013-5-2 15:26
<br/>美女，加油！最好隔一个月再怀孕，我是生化当月怀上的，其实如果我隔一个月会更好，这是医生给我当时的建议 ...

<br/><br/>谢谢。我想正常来次月经后就准备怀。以备子宫康复，因这次是促排来的。怕子宫还没复原。

我今天也生化了 很伤心 加油！

我今天也生化了 我们一起加油
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